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退輔會榮譽國民之家組織變革之研究

為了解決一般新進員工體檢費用台南的問題，作者游光燦 這樣論述：

論文提要論文題目：退輔會榮譽國民之家組織變格之研究 論文頁數：106頁校所組別：銘傳大學公共事務學系（所）畢業時間及提要別：九十五學年度第二學期碩士學位論文提要研究生：游光燦 指導教授：席代麟博士論文提要內容：目前台灣政府改造與社會福利政策擬定所面臨最急迫的問題，當屬人口急遽老化以及國家財政困窘的難題，在筆者觀察台灣逐步成為完善社會福利國家的同時，考量政府財政有限，如何將資源效益極大化，即成為政府、民意機關以及學術界不可忽視的議題。尤其退輔會高齡榮民也屬於台灣整體高齡人口的一部份，如何將其與其他身份的高齡人口做整體性社會福利與社會安全網的政策

思考，成為筆者關注的焦點。總言之，本文的研究重點有二︰一、基於台灣社會快速的變遷，個人壽命的延長、生活水準的提高、生命型態的改變、以及高齡社會的趨勢與潮流，在在影響退輔會榮家制度的延續，目前考量榮家制度所具有的社會福利功能，其制度設計的良善與否，應與社會正義意涵之融入一定的關聯，實有必要從更宏觀、整體的觀點，針對榮家制度進行深入批判性與歷史性探討，而為榮家制度的存廢興革進行反思及注入新生命力。二、尤其，台灣財政負擔日益加劇，政府正積極推動政府再造，如何藉由探討當代政府再造、組織變革、組織精簡、民營化與公共服務委外等理論要旨（詳如第二章有關理論建構），了解退輔會榮家安養制度改造的意義、內涵及可能

變革方向，甚至探究退輔會其功能與定位之重新檢視，實有必要進行更深層的學術討論。綜上發現，不論是去任務化或者是委外都存在必須克服的困難點，但筆者相信只要有完善的配套措施，這些問題的負面衝擊都可以降到最低，因此是可行的變革途徑，至於去任務化和委外孰優孰劣，可依據不同的環境需要略做調整，當然，在推動組織改造過程中，為減少推動阻力等實際需要，也可分階段執行四化調整作業﹙如先「委外化」再進行「去任務化」﹚，亦即去任務化、地方化、行政法人化與委外化彼此間具有可替代性，並非單一、互斥的選擇方式。 如此一來也能將榮家制度的變革順利變軌。筆者最後強調榮家制度的變革有其必要性與迫切性，關鍵係在於是否有足夠的相關配

套措施，主政者的信心與決心是否全力支持，如果使然，台灣榮家制度應當可做為未來國家整體安養護體系中最溫馨、合諧的頤養照護環境。關鍵字：委外化、去任務化、地方化

以平衡計分卡為架構之急診部門策略性績效指標實證與探討-以台灣某醫學中心為例

為了解決一般新進員工體檢費用台南的問題，作者王立敏 這樣論述：

自全民健保實施以後，台灣的醫療環境起了重大變化，且健保政策不斷的更新，醫院經營方式面臨生存的挑戰，為維繫醫院永續經營與面對醫療市場考驗，醫院一方面必須滿足病人就醫需求，另一方面又得維持醫院財務績效平衡，因此，醫院需以顧及醫院財務表現並持續提升品質為目前醫院生存的條件。醫療機構面臨如此激烈競爭的環境中，必須以急診部門來取得優勢，如何取得競爭優勢，建立一套完整的策略性績效指標求制度是必需的。平衡計分卡是一種有效的績效衡量制度，它可協助醫與人力需療機構將經營的策略轉化為實際的行動方案，目的在使策略易於付諸執行，並有效促進策略的完成及願景的實現。　本研究以台灣北部某醫學中心且為公立醫院的急診部門為研

究對象，目的在建構一完整的平衡計分卡及瞭解使用前後之年度差異及影響，並探討急診的人力資源。本研究設計為描述比較研究，採立意取樣，研究對象為急診醫護人員及病人。研究工具分為問卷調查及次級資料分析，病人問卷共發出432份，回收問卷153份，回收率為35.4%，急診護理人員發出72份，回收完整為63份，回收率為87.5%，醫師人員發出31份，回收有效問卷14份，回收率為45.16%。　本研究於90年1月至12月，收集次級資料，其中含檢體報告時效控制品管表、急診病人抱怨統計表、檢體統計表、急診營運損益表及在職教育時數統計表。91年1月至12月於急診實施急診績效指標行動方案，在學習與成長構面，以在職教育

中的到院前護理、服務態度訓練、電話禮貌訓練、電腦化訓練、急診新知、品管教育訓練等；內部流程構面，制定檢體收集及送出標準作業流程，設立單一窗口作業，如檢傷、掛號、計價及出入院，推廣資訊整合流程；顧客構面，建立院長電子信箱、收集病人抱怨專線，以專人處理，設計病人、醫師及護理人員滿意度調查；財務構面，在既有的成本中心作業，確定電腦計價，加強成本概念教育，選擇特儀及特材的收入之落後指標比較，並轉化為領先指標。資料以描述性統計並分析初級及次級資料，以SPSS12.0電腦統計軟體，Mann-Whitney檢定及Fisher’s的精確檢定方法。　研究結果顯示，學習與成長構面，(1)護理人員在職教育時數在實施

前為41.8小時，實施後為45.5小時，(2)醫師的研究計畫皆超過指標值5篇。而專業訓練，無論醫師或護理人員其滿意度皆最高；內部流程的改進構面，檢體在30分鐘內完成報告大於80%，其改變乃是由90年1月至91年6月之間檢體為60分鐘完成報告，於91年7月開始改進為30分鐘內完成報告，檢體退件率以90年度與91年度明顯的減少，在統計上有意義；顧客構面，病人滿意度以服務態度而言，90年為90%，91年為94%，滿意度提升4%，醫護之工作滿意度，醫師為81.5%，護理人員為75.3%，皆為多數醫護人員滿意；財務構面，歷年來急診財務皆為負數，但在91年各月的財務，其中5月、7月及8月之財務皆呈正面的成

長，而減少虧損，急診營運有正向成長，90年與91年特儀與特材收入皆優越，( P