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劉博仁不藏私的健腦祕密：活化大腦一點都不難，六堂課養出健康好腦

為了解決台北榮總精神科門診的問題，作者劉博仁 這樣論述：

　　活化大腦好重要！ 　　功能醫學專家劉博仁醫師累積多年研究，完整揭開逆齡健腦的祕密 　　大腦對生命意義無庸置疑，但我們對它的了解卻仍然很有限； 　　同時擁有營養醫學、功能醫學、精準醫療及基因檢測專業的劉博仁醫師，將其從臨床觀察並研究發現能活化大腦的祕密，透過精確的文字、簡單的敘述方式，讓我們一探大腦的奧祕。 　　當了解大腦的神奇後，再進入預防醫學的領域，以平日經常會遇到的狀況或實際案例，提出根本可行的逆齡健腦方案，讓你我可以擺脫腦細胞減少的風險，遠離大腦疾病的傷害，活出健康老化的晚年生活。 本書六大特色 　　》探索大腦的奧祕，大腦生病時，會有哪些表現？又是怎麼造

成的？ 　　》保健大腦的關鍵，與大腦健康有關的重要因素是什麼？ 　　》維持大腦的健壯，我們應該怎麼吃？跟著劉醫師一起下廚做菜吧！ 　　》鍛鍊健康的大腦，如何用最簡單的方式訓練並活化你我的大腦？ 　　》睡出清醒的大腦，打造睡眠好品質的策略、擺脫影響睡眠品質的妙方。 　　》現代醫學在大腦的應用，大腦影像檢查、AI科技的超級應用！功能醫學對維護大腦健康的角色。 誠摯推薦名單 　　吳建德 / 東京大學神經智慧國際研究中心特任準教授 　　翁宗斌 / 仁寶電腦總經理 　　張克士 / 員榮醫療體系總院長 　　曾祥非 / 台北醫學大學心智意識與腦科學研究所所長 　　蔡佳芬 / 台北榮總精神醫學部老年精神科

主任 　　劉益宏 / 國立臺灣科技大學機械系教授

台北榮總精神科門診進入發燒排行的影片

社區各照護模式思覺失調症病人的需求及比較

為了解決台北榮總精神科門診的問題，作者邱金快 這樣論述：

精神病人出院返回社區生活，存有許多障礙與問題，國衛院論壇以「精神病人社區照護需求探討及評估」為主題，提出建構以「復元」為導向之社區精神醫療照顧系統，並調查社區精神病人需求包括心理困擾、金錢、精神症狀、身體健康、社會福利與社交人際關係等多元需求。社區精神病人以診斷思覺失調症佔75-95%之比例最多；病人需求隨著個人及疾病特質不同而相異。因此，瞭解並比較社區不同照護模式思覺失調病人之需求，有助精神衛生照護體系滿足其照護需求，進而協助其復元。 本研究採橫斷式研究設計(cross-sectional design)，收案對象為社區思覺失調症病人，收案地點在北區某精神專科教學醫院之居家治

療、日間留院、社區復健中心及門診等不同照護模式。研究工具包括人口學基本資料、社區精神病人需求評估量表及簡短精神症狀量表，以皮爾森相關係數、變異數分析及單變項廻歸分析及多變項複廻歸分析，比較不同照護模式需求並探討需求之影響因素。研究結果顯示，共收案200位社區思覺失調症病人，平均需求項目達7.5項。22項需求頻率及（需求分數）最高前五項依序為：家庭壓力調適53%(Mean = 0.63, SD = 0.73)、精神症狀及治療53%(Mean = 0.55, SD = 0.59)、心理困擾 45.5%(Mean = 0.53, SD = 0.67)、家庭溝通與互動35.5% (Mean = 0.4

4 , SD = 0.64)、改變動機 33.5 %(Mean = 0.36, SD = 0.57)。四種照護模式之病人需求總分由高至低分依序為: 1.居家治療、2.日間留院、3.門診、4.社區復健中心。教育程度國中(含)以下、離婚、無業及有身體疾病者之需求顯著較高。疾病狀況之精神症狀與需求呈顯著正相關，發病時間、身心障礙等級及精神科住院次數及不同照護模式則與需求無顯著相關。多變項複廻歸分析結果顯示病人婚姻、職業、家庭總收入、保險、身體疾病、精神症狀與需求有顯著影響。 本研究發現社區思覺失調症病人有家庭調適溝通、精神症狀及治療、心理困擾及改變動機之多面向高度照護需求，以居家治療之病人需求最

高，社區復健中心病人需求最低。建議社區精神衛生照護需教導社區思覺失調症病人與其家庭成員相處技巧及家庭壓力調適技能，應將主要照顧者列入照護計畫，以滿足社區思覺失調症病人需求，進而促進復元。

「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點

為了解決台北榮總精神科門診的問題，作者陳乃菁 這樣論述：

你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心， 正每分每秒發生。   為了安全，把長輩關在床上？ 為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？ 看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？   　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。 　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。   　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。 　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X) 　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X) 　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X) 　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X) 　　◆爸老了，什麼都做不好，所

以什麼都不要讓他做？(X) 　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X) 　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X) 　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X) 　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X) 　　……    　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」 　　但，我們與父母討論了嗎？ 　　我們了解父母的想法與感受嗎？ 　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。   　　你、我都會老。 　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。 　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」 　　是父母與子女都該學習的

功課。   　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。   　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。   　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日

昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。   　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。   本書特色   　　▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧，忽視父母的需求？ 　　▌我們是否因為「害怕」，而限制父母的能力？ 　　▌若照顧父母有困難，我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位？ 　　因為父母的不適，可能他們說不出來；父母的疼痛，可能不知如何開口；更可能他們的眼淚，總是獨自吞下。   名人推薦   　　◎朱為民（臺中榮總健康管理中心主任）撰推薦序   　　朱偉仁（愛長照執行長）、余

尚儒（都蘭診所所長）、林書煒（POP Radio電臺臺長／主持人）、郭慈安（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）、蔡佳芬（台北榮總老年精神科主任）、詹鼎正（新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人）有感推薦（依姓氏筆劃順序排列）   　　◎「乃菁醫師的這本書很不一樣，可以說，終於有一本書，來告訴我們，身為照顧者，面對老年人的互動方式、行為、言語，應該要怎麼做。」──朱為民（台中榮總老年醫學、安寧緩和專科醫師）   　　◎「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的，但一不小心很容易超出界線，而不自覺，變成了「愛」少一點，但「關」多一點。 　　子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子，或是乾脆擺起

來，當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵，殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意，卻也可能變成「不想讓老人家煩惱，所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定，沒辦法參與事前的討論過程，更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者陳乃菁醫師

心理位移書寫運用於癌症病患之影響研究

為了解決台北榮總精神科門診的問題，作者邱文薔 這樣論述：

本研究旨在探討癌症患者運用心理位移書寫之影響與造成影響之原因。資料來源為7名五年內被診斷為罹患癌症二期內之患者，在進行6-8篇的心理位移書寫後訪談所得之14小時又10分鐘之逐字稿，資料分析以現象學取向分析方式進行，研究結果發現：一、癌症患者運用心理位移書寫之影響心理位移書寫對癌症患者之影響共有十二項：(一)從面對情緒困境，到書寫帶來調節情緒、(二)從罹癌後充滿未知，到書寫幫助接受未知、(三)從癌症遺留身心衝擊，到書寫幫助面對衝擊、(四)從病人化的自我標籤，到書寫幫助自我覺察，看見更寬廣的自己、(五)從癌後經歷挫敗，到書寫帶來面對困難的力量、(六)從癌後關注外在，到藉由書寫轉化為關注內在、(七

)從癌症帶來死亡威脅，到書寫幫助面對死亡議題、(八)書寫增加了與重要他人的連結、(九)書寫幫助看見生命的本質與優先順序、(十)書寫幫助心態與思維的轉變、(十一)書寫促發感恩、(十二)書寫帶來自我疼惜與肯定。二、心理位移書寫如何對癌症患者造成影響(一)心理位移書寫如何對癌症患者造成影響共有七大面向： 1.化身他人，跳脫自我、2.角度轉換，觀點不同、3.位格順序，有助思考、4.視角拉遠，理性客觀、5.反觀自我，冷靜釐清、6.整理想法，自我提醒、7.進入位格，暢所欲言。(二) 「心理位移書寫對癌症患者造成的12項影響」與「心理位移書寫如何產生影響之因素」有其關聯性。文末針對研究發現進行討論與建議。