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華人育兒百科(2016新知增修版)

為了解決台大醫院老人健檢登記的問題，作者長庚兒科精英醫療團隊等 這樣論述：

　　第一本由國內百位兒童專科醫師、護理師、營養師團隊與幼教專家聯合撰寫， 　　根植於華人觀點與本土經驗，全面涵括「醫療」與「教養」專業的0~6歲育兒百科； 　　300個育兒疑難雜症、70個你不可不知的嬰幼兒常見疾病、24個促進親子關係的日常遊戲…… 　　從孕前到產後，專家學者把關正確育兒知識，是獻給新手爸媽的最佳禮物書。 　　這本厚達544頁的重量級育兒百科，策劃者為小兒科界資深大老、長庚大學醫學院教授，曾任長庚兒童醫院院長的林奏延醫師。看到自己女兒走過「上網找答案，卻不見得找到的片段知識都是正確可信」的經驗，於是興起編纂一本符合本土國情的育兒百科。 　　本書與其他翻譯

自國外的育兒書相較，有兩大特點：一是將教育教養問題獨立成篇，特邀請《親子天下Baby》專欄作者，目前任教於新竹教育大學幼兒教育系與師培中心的周育如博士親筆撰寫內容；也因曾擔任托嬰中心督導的實務經驗，讓本書更貼近國內育兒現況；二是不僅重視嬰幼兒的生理身體發展，更將嬰幼兒的心理發展獨立成章，如針對孩童的注意力缺陷過動、自閉、感覺統合等議題進行討論，與當今國際衛生組織（WHO）重視孩童心理發展的趨勢相呼應。 　　全書共26萬餘字，從撰寫到成書歷時三年。篇幅共8大篇、28章，並收錄符合國情的健康福利政策、補助津貼、公費補助疫苗、家庭建議常備藥品與如何使用健康手冊等實用資訊，以及特別製作的功能性索引。

製作過程動員了國內百位兒科領域各專科醫師、營養師、護理師，以及專精幼兒教育領域的學者，針對新生兒照護、孩子的分齡發展、營養照顧、身心疾病、疫苗接種與居家安全等，提供具實證研究的育兒知識，是每個家庭不可或缺的案頭必備工具書，也是送給新手爸媽的最實用的貼心禮物書。 本書特色 　　★根植本土經驗：結合國內百位兒科領域的醫師、營養師、護理師與幼教專家學者，依照不同階段幼兒的身心發展關鍵提出具體對策，是立基華人地區寶寶生理發展與育兒文化的案頭參考書。 　　★內容廣泛全面：從孕前不可忽略的重要知識，到0~3個月新生命降臨後，有關新生兒食衣住行各項照護、3~12個月的哺餵方式到副食品與營養、睡眠、運動

、生活自理等育兒重點；同時針對1~3歲學步兒、3~6歲學前兒的發展，分別說明幼兒的發展與學習、睡眠與飲食、保健與照顧、教養困惑等。 　　★身體心理並重：重視兒童的生理與心理健康，由最常見的發燒、感冒、腸病毒、過敏，到過動症、亞斯伯格症……針對常見的兒童身心疾病翔實說明原因、症狀、就醫時機，以及實用的居家照護技巧，幫助家長破除迷思，找對醫生得到妥適照護。 　　★特別規劃單元：內容規劃「請問醫師Q&A」與圖文並茂的「Baby Game」親子遊戲單元，一網打盡孩子成長中可能面對的各種疑難雜症，並讓父母透過遊戲建立親密關係與發展基礎。書末並收錄台灣生育補助津貼、公費疫苗補助、使用兒童健康手

冊正確方式等資訊，以及方便查詢的功能性索引，具高度實用性。 　　衷心推薦給： 　　新手爸媽、嬰幼兒保母等家有學齡前幼兒家庭，不可或缺的育兒參考書。 　　面對網路上莫衷一是的資訊感到困惑，認同以嚴謹知識科學育兒的父母。 　　除尿布奶粉外，送給同事、親朋好友或姊妹淘最別出心裁的知識祝賀禮。 盛讚推薦 　　陳建仁╱副總統 　　李明亮╱前衛生署署長 　　邱文達╱前衛生福利部部長 　　李慶雲╱台大醫學院小兒科名譽教授 　　黃富源╱馬偕兒童醫院榮譽主治醫師 　　吳春福╱瑞信兒童醫療基金會董事長 　　馮  燕╱前兒童福利聯盟董事長 　　楊定一╱長庚大學董事長 　　郭台銘、曾馨瑩╱永齡健康基金會創辦人

誰?是你的第一線醫師

為了解決台大醫院老人健檢登記的問題，作者邱泰源 這樣論述：

台灣醫療水準，很高；就醫環境，卻紛爭不斷；生病時，我們真能得到有品質與方便的照護嗎？你我一定得先學會的自保　　 　　21世紀的醫療，會逐漸走向預防重於治療，重視早期診斷及早期治療，會轉變成門診治療多於住院治療。社區的醫療網發達、一般醫療執業醫師增多而專科醫師減少，會是將來的醫療趨勢。 　　教學醫院應負的責任，是住院醫師的一般醫學訓練；所有的住院醫師均應先接受一般醫學訓練，取得最基本的臨床經驗後，再進行分科。教學醫院的院長，必須由具備教育理念及服務熱忱的教師來擔當，而不應該讓醫院的經營，成為「各自利潤中心的營利導向」。 　　台灣各地目前正有365個社區醫療群在積極運作「健康家庭會員」，，各社

區醫療群健康家庭會員的滿意度也相當高。特別是免費的24小時緊急諮詢專線，不論是由家庭醫師親自接聽，或由醫師委託專業護理師回答諮詢，都可以初步了解你的不適，自然可以減少驚慌失措衝急診的奔波。 　　成為「健康家庭會員」的好處，是家庭醫師熟悉病人的健康狀況，若是需要作進一步檢查與治療，會將病人轉介至醫療資源完備的社區醫院，許多醫院站在鼓勵立場，「轉診及轉檢可免掛號費」，能幫民眾節省不少時間與金錢。 　　參加「健康家庭會員」完全不需額外付費，相關費用由中央健康保險局支付。民眾可先選擇住家附近社區醫療群的醫療院所，或上健保局網站查詢，並以家庭為單位，登記成為健康家庭會員。一個家庭以登記一位家庭醫師為原則

，手續簡便，只需至當地診所做登錄，完全免費。加入之後就有專屬家庭醫師提供疾病診治、衛教諮詢、預防保健、持續完整的醫療照顧服務與24小時緊急諮詢電話。 　　隨著老年人口比例上升，我們正面臨老人與多重慢性病患者的長期照護問題。這些問題也許你我目前還不用煩惱，也或許已出現這些困擾。要解決這些問題，並不是多蓋幾間大型醫院就可以改善，而是要將基層醫療體系發展起來，讓人人都有位可以提供整合性照護的家庭醫師，結合在地社會資源，發展在地醫療，讓民眾可以安心地在自己熟悉的社區生活，並且得到完善的健康照護。 本書特色 　　台灣就醫環境走山，內、外、婦、兒、急診醫護人員抗議、紛爭聲不斷，造成這樣困境的原因很多，萬一

生病了，要怎樣幫自己和家人，尋求好的、持續性完善的醫療品質呢？ 　　你知道「健康家庭會員」嗎？只要有健保卡，當你家成為就近社區的「健康家庭會員」，可以享受到不少的便利與好處。台灣各地目前正有365個社區醫療群在積極運作「健康家庭會員」，各社區醫療群健康家庭會員的滿意度也相當高。 　　特別是免費的24小時緊急諮詢專線，不論是由家庭醫師親自接聽，或由醫師委託專業護理師回答諮詢，都可以初步了解你的不適，自然可以減少驚慌失措衝急診的奔波。參加「健康家庭會員」完全不需額外付費，相關費用是由中央健康保險局支付的。 　　談健康醫療的書籍，多以器官或疾病為導向，這本書，希望對大家目前就醫困境有所幫助，能因了

解基層醫療與家庭醫師，而多份就醫的選擇。 　　2000年，世界衛生組織公布對各國做「健康水平」的評估結果：　　一個國家的國民健康水平關鍵，在於基層醫療的水準是否足夠，而並不在於醫院醫療的強大；因為醫院醫療的高科技與專科技術，是各國容易學習的，但如何在社區讓民眾得到周全的照顧、就醫的公平性、可近性及持續性方面的追求，是比醫院醫療工作更加的困難。一個國家的醫療體系，重視基層醫療，民眾就醫能先到社區尋求照護，那麼這個國家的疾病罹患率與疾病死亡率都會降低，同時能夠撙節醫療資源，並可普遍提高民眾的健康水準。 　　在台灣，不乏有些基層開業醫師，長年看顧一家老小的健康，從阿公阿嬤到小孫子三代人，就像護佑著一

家人健康平安的土地公。當醫病關係多了份「厝邊頭尾」的親切與信賴，不是也很好嗎？ 　　當急診因擁擠不堪導致醫療品質降低，不僅可能影響病人的安全，對有限醫療資源造成無形浪費。據健保局急救責任醫院相關統計，檢傷分類第4級、5級較不危急病患，約占全部急診就醫的25%，這類病人真的沒有必要去擠急診。 　　看病擠大醫院，不知道要掛哪一科？到底要看哪一科？等待很久，然後匆匆忙忙「三長兩短」打發外，病患是「人」、不是「拼圖」，會診看越多，越聽不懂一堆專有名詞的背後，這個病的醫療對策、預後調養，沒醫師有時間整合「教」病家，這樣的就醫品質，你只能默默承受？ 　　自己和家人的健康，是需要「長時間」照顧的，尋找一位家

庭的第一線醫師，因信賴而能如朋友般彼此尊重相處，不一樣的醫病關係，沒有劍拔弩張的猜疑對立，尤其在步入高齡化社會後，一位家庭的第一線醫師，真的能溫馨與貼切的照顧大家。 　　台灣老化的速度全球第二快，據估計，到了2025年，台灣65歲以上的失智失能人數，就會從目前的26萬人，擴增為48萬人，人數倍增。假設一名老人有四位家人，26萬名失智失能老人的照料，衝擊的是上百萬台灣民眾；當失智失能老人倍增，未來受衝擊的人也同樣倍增。 　　這波大批的人口老化，就像是一波波「老人海嘯」，衝擊所至，不能不先做好因應的準備嗎？那你會認為，大醫院的醫師們，會有時間一一回答、說到病人家屬能懂得怎麼接續照顧老人家們嗎？ 作

者簡介 邱泰源 現任：　　台大醫學院家庭醫學科 教授　　台大醫院緩和醫療科 主任　　台灣安寧緩和醫學學會 理事長　　台灣家庭醫學醫學會 理事長 曾任：　　台大醫院家庭醫學部 主任　　台大醫院家庭醫學科　主任　　台北縣金山鄉衛生所 主任兼醫師 　　三十多年行醫生涯中，常遇到：　　社區老人生病了，卻不願轉到都市大醫院，因為怕兒子媳婦請假太多而斷了收入…… 　　深更半夜大人不舒服、孩子發燒，怎麼辦？只得衝急診！　　住院老人想出院，但有家歸不得，因為家人真的不知道，後續的照護該怎麼做才對？ 　　在社區要早期發現慢性病病人，並持續治療不容易，也難怪WHO宣稱國家的健康水平，繫乎社區第一線醫療的健全。 　

　家庭醫師強調「人文關懷」與「醫病溝通」，提供「全人、全家、全社區」的照護，正可解決大家的醫療困境。醫界、政府在努力，更期盼大家的認同與幫忙推動。

肥胖症中西醫論述與關聯研究

為了解決台大醫院老人健檢登記的問題，作者張莉莉 這樣論述：

近年來，隨著生活方式逐漸西化，肥胖已成為全球健康的一大隱憂，亦是造成慢性病與罹癌的主要因素。西醫辨病，中醫辨證，各有專長與特色，如能發揮相輔相成的效果，必能提升國人健康之成效。本研究採取橫斷式問卷調查法，以方便取樣為原則，選取蘭陽地區某大專、大學學生BMI≧24者，191人為研究對象。問卷內容包含「基本資料調查表」、「肥胖症中醫辨證分型調查表」以次數分配、百分比分析、平均值、標準差、、獨立樣本t檢定、交叉表之卡方檢定、變異數分析等統計方法進行分析。研究結果顯示男生佔68.6%(131位)，女生佔31.4%(60位)，平均年齡21.0歲(SD=2.5)，性別與肥胖指標(腰圍、腰臀比、體脂肪率)

，血液流體力學(收縮壓、舒張壓及脈搏壓、平均動脈壓)均達顯著差異。體脂肪率女生明顯高於男生，其他變項均為男生明顯高於女生。肥胖程度(過重、輕度肥胖、中度肥胖、重度肥胖)與腰圍、腰臀比、體脂肪率、血液流體力學以及性別皆呈顯著正相關。中醫辨證分型以胃熱濕阻型佔人數最多，其次為脾虛濕阻型、肝瘀氣滯型、陰虛內熱型。性別以及併發症與中醫辨證分型具有顯著相關性。本研究將提供國人作為保健之參考以及中醫介入的新思路與方法。