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居家照護全書【全圖解‧暢銷平裝版】：日常起居‧飲食調理‧心理建設‧長照資源‧疾病護理‧失智對策，第一本寫給照顧者的全方位實用指南

為了解決日間 照護 申請的問題，作者金田由美子,東田勉,三好春樹 這樣論述：

子女‧看護‧護理人員‧長期照護人員等必備！ 學習日本最先進╳最人性的照護觀念！ 照護不只是照顧及護理，而是希望患者就算身體不便， 也能維持有品質的生活，感覺到「活著真好」！ 　　讓照顧者與被照顧者都維持一定的生活品質，是現代照護最重要的事！ 　　學習用愛療癒病痛；用正確的照顧輔助不便；用傾聽減輕負擔，一起走更遠。 　　‧別再陷入舊有迷思，一起建立正確的照護觀念 　　1.公婆病倒了，身為長媳，理當要負起照顧的責任？ 　　──錯，每位長者至少需要1.5位的照顧者，請先討論再進行團體分工。　 　　2.一旦生病，臥床在所難免，只能接受？ 　　──錯，休息過度容易造成身心功能下降，往往是老人家

急速衰竭的原因。 　　3.居家照護只能在家進行，無法由其他照護機構協助幫忙？ 　　──錯，必要時交由專業照護機構照顧，以維持原本的生活，也是居家照護的一環。 　　4.為了避免跌倒，直接購買和醫院相同的病床給長輩，是安全的選擇？ 　　──錯，只需購買加大的床即可，病床柵欄反而會困住長輩，易在半夜起身時跌倒。 　　5.長輩老化了，為了避免危險，最好少出門？ 　　──錯，足不出戶容易造成廢用症候群，建議要適時外出，擴展生活空間。 　　6.照顧長輩很辛苦，不能幫忙的人一旦有空，要馬上告知對方？ 　　──錯，一句「我來協助你」反而會形成壓力，不妨先從了解照護開始，做好從旁支援的準備。   　　當

父母變老需要照護時，該怎麼做最好？照顧長輩如同教養，都需要學習。為了能讓長輩在習慣的地方終老，衍生而出的便是「居家照護」，即在家中或透過專業照護機構協助，照顧年長者直到終老那一刻。居家照護是一場長期抗戰，一旦開始就要有充分的覺悟與決心。但居家照護要學習及注意的事實在太多了，飲食、入浴、用藥、設備、護理等，該如何開始也是一門學問，這也正是出版本書的目的，希望兼顧照顧者及被照顧者雙方的立場，從最容易忽略的小事開始，給予適切的支援。 　　‧照護不該充滿壓力，照顧者想法及長輩需求都該顧到 　　許多人常因照護被迫離職或犧牲自我，生活從此失去品質，內心的痛苦常常轉為難以說出的壓力，甚至也出現因不堪照顧父

母壓力，最後選擇結束生命的案例也時有所聞。本書的作者群也是站在照護第一線的專家們表示，「用一意孤行的方式進行照護，或獨自攬下照顧責任，容易釀成悲劇；照顧者必須懂得向外界求援」。因此，本書從理解「照護」的意義開始，提供最全面、最詳細的資料，包括： 　　►【照護前的準備事項】除了心態調整，人力、金錢等又該如何分工？ 　　‧居家照護最忌半途而廢，一旦開始就要有充分的決心和覺悟。 　　‧為了避免親屬間的糾紛，選擇誰擔任主照顧者，也是很重要的協商。 　　‧無法出錢的親屬也要出力，千萬別把所有照護壓力都放在1個人身上。 　　►【詳細圖解照護技巧】包括居家動線、用餐及排泄環境等，提供最適合的建議。 　　

‧居家照護需要空間，包括推輪椅進出、協助沐浴等，空間太狹窄將不利於照護。 　　‧只要長輩能自行用餐，就別急著餵食，維持自主能力也是避免退化的方式之一。 　　‧盡量避免長期包尿布，讓長輩養成坐在馬桶上排泄的習慣，可預防便祕。 　　►【看護及照顧員的任務】傾聽需求，給予「以人為本」的照護。 　　‧看護的任務在於協助沐浴、飲食或排泄等，不該做和被照顧者無關的事，如大掃除。 　　‧善用被照顧者的殘餘能力，找出最適合的生活方式，而不是一味建議臥床、包尿布等。 　　‧營造恰到好處的距離感，千萬別讓被照顧者產生「非你不可」的心態，避免引發獨佔欲 　　►【老人常見疾病解析】列出19個常見的臨床症狀，給予最

正確的疾病護理。 　　‧尿失禁不一定要包尿布，應觀察年長者的失禁情況，幫助其恢復正常排泄功能。 　　‧動手術是希望藉由外力找回當事人的身體能力，因此術後應盡早出院、復健。　 　　‧預防跌倒絕非躺著不動，維持一定的活動力能避免因突然站起而重心不穩。 　　►【學習挑選照護機構】托老中心、團體家屋等，提供各機構的服務內容，幫助選擇。 　　‧好的照護機構會願意與家屬密切聯繫，並善用聯絡簿溝通，絕不會一意孤行。 　　‧善用短期療養服務，讓被照顧者偶爾前往照護機構小住，以換得喘息或休息時間。 　　‧養護機構的種類有許多，建議依被照顧者的照護需求，選擇最適合的環境入住。 　　►【臨終照護的重點】包括彌留

期到臨終的準備，及往生後的創傷療癒等。 　　‧死亡常突然來臨，建議家屬正常生活，同時守護在被照顧者身旁，進行照護即可。 　　‧接近臨終階段，請依當事人的意願，按其想要的方式生活，勿勉強進行醫療行為。 　　‧事後也必須關心主照顧者的心情，持續慰勞對方，肯定他「真的做得很好」。 　　本書的3位作者以自己站在居家照護第一線的經驗，提供實用且寶貴的資訊，不只詳述被照顧者的需求，也深刻談及家屬的心聲，了解主照顧者有哪些煩惱、會為什麼感到不安，是僅次於被照顧者的需求最該關心的事情。此外，本書也能幫助從事居家照護工作的人們，了解被照顧者及其家屬的心境，在工作上更加順利。 本書特色 　　‧超過600張豐

富的照片及圖表圖表，照護步驟和流程一看就懂。 　　‧提供日本最新長照資源，並適時補充台灣長照現況，方便運用。 　　‧不只失能照護，也囊括老年常見疾病護理，幫助及早發現治療。  

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失能老人家庭照顧者僱傭外籍家庭看護工之決策歷程

為了解決日間 照護 申請的問題，作者林資靜 這樣論述：

臺灣邁入高齡社會，老年人口比率上升，在疾病與老化的雙重影響下，日常生活仰賴他人提供照顧，然家庭照顧者無法長期回應此密集性需求，選擇聘僱外籍家庭看護工協助分擔家內照顧成為首要選擇。本研究即探討失能長者之家庭照顧者聘僱外籍家庭看護工之決策過程與動機，採取質化研究，以半結構問卷進行訪談，訪談宜蘭地區曾考慮僱傭及已僱傭外籍家庭看護工的失能老人家庭，共有17位失能老人之家庭成員，探討影響失能老人家庭決策與僱傭外籍家庭看護工歷程，及僱傭後對家庭互動關係之變化。 本研究發現，失能老人欲聘僱外籍家庭看護工為回應家中長者因疾病導致失能後需要密集性照顧，加上居住型態改變，多數長者與成年

子女並未同住，家庭照顧分工不易，面臨工作、家庭與子女分工等諸多限制。另有高齡配偶擔任家庭主要照顧者，皆為家庭向外尋求照顧服務資源之肇因。其次，失能老人家庭聘僱的決策過程中，遵循著「長幼有序」、「男性決策為主」之文化規範，以及「主要照顧者具有經濟決策權」的模式進行照顧資源的選擇。在現有各項長照服務資源中，家屬選擇外籍家庭看護工之考量分別為「照顧安全性」、「照顧連續性」、「照顧可負擔性」、「申請服務的可近性」，其中又以「照顧安全性」、「連續性照顧」為關鍵之因素，認為外籍家庭看護工的特質最貼近照顧需求。 外籍家庭看護工在進入失能老人家庭後，即與失能老人及家庭照顧者形成三角的互動關係，與老

人逐漸發展類家人的信任與家屬的僱傭關係，隨不同角色與關係，發展出三角制衡關係。失能老人與家屬皆認為在僱傭外籍家庭看護工後，在照顧品質及家人間的生活品質皆有改善，然仍需回應外籍家庭看護工「多元化飲食習慣」、「語言溝通障礙」、「執行照顧工作的異質性」等現況，指出雇主端需有意識的融合外籍家庭看護工文化差異。另外，首次聘用外籍家庭看護工與已聘用外籍家庭看護工多年兩者相較，對於「外籍家庭看護工品質的穩定性」與「長期支出照顧費用的經濟壓力」之感受差異性最大。 為穩定外籍家庭看護工之品質，與外籍家庭看護工的溝通與培訓之質與量最為關鍵。同時，在媒合外籍家庭看護工與失能老人過程中，雇主須敏感家庭看護

工文化差異與需求，能有助於外籍看護工執行照顧工作的穩定性。研究建議家屬可結合社區端現有的資源網絡，由外籍家庭看護工陪同失能老人參與社區活動，有助於雙方的社會參與及對文化差異的了解，重視外籍看護工在家庭與社區的融合。政府在積極發展長照政策之際，回應失能家庭照顧者主觀性需求，增加服務資源的連續性與可及性，回應失能老人與家庭長期面臨之多元負荷，維持家庭的穩定性。

樂活一生：有尊嚴又快樂的活一輩子

為了解決日間 照護 申請的問題，作者魏怡嘉,黃子明等 這樣論述：

有尊嚴地活到最後一刻 「老」、「末期疾病」、「長期照顧」、「病人自主權利」 人生的必經課題，自己人生，自己做主！ 　　◤這是中國時報廣受好評「樂活一生」的系列專題改編集結，書中提到關於緩和醫療、失智症病人、日間照顧、居家照護、居家安寧……等末期疾病的照護的問題，全是來自臺灣都會區及偏鄉部落的真實故事。這裡有醫師及照護團隊的經驗分享，也有病人及家屬的心內話。 　　◤有助於每個人了解關於「老」，以及「末期疾病」、「長期照顧」、「病人自主權利」……等人生必經的課題，是人人必經的歷程。 　　◎衛福部長陳時中在醫院為臨終的父親拔掉呼吸器，父親牙齒一時間崩落，讓他自責，為何沒讓父親選擇在家走完人

生最後一程。 　　◎萬芳醫院居家安寧團隊不惜路途遙遠，來到貢寮雙溪肺癌病患盧張雪子的家，不但為她帶來止痛藥物，更為她帶來信任與關心。 　　◎失智的李瑞傳阿公，總是忘記太太已經離世，每天都在等待回家就能看到太太，直到看到太太的牌位才恍然想起太太已經不在了，日復一日。 　　◎台中石崗獨居的林阿伯，原本以為自己會孤獨潦倒到老，沒想到在長照日照中心活的更豐富。 　　◎失智的顏奶奶，努力移除鼻胃管，終於再次嚐到最喜歡的水果泥滋味。 　　◎巴金森氏症的陳阿伯，有太太在旁照顧，努力生活、攜手一生。 　　◎資深主播傅達仁赴瑞士以安樂善終方式結束自己的一生，讓社會再次掀起安樂死合法化的討論。 　　

如何面對死亡？隨著時間的演進及民眾觀念的扭轉，改變正慢慢的累積著，每個人都應要先做好準備。 　　本書在呈現台灣社會對於生命關懷與圖像的同時，也希望能成為實用的工具書，讓每個人在樂活善終這條路上，走的更加圓滿、無憾！ 各界好評 　　很高興中時以「樂活一生」為主題集結生命故事成冊，並以充電站方式教導大家認識安寧療護、預定醫療決定等，同時讓國人瞭解我國政府因應高齡化人口所發展的政策及可運用的方式，期待本書能觸動國人開始反思生命的期盼，對善終選擇有所認識，做自己生命的主人，維護生命品質。──衛福部常務次長╱薛瑞元 　　臺灣在2018年四月進入高齡社會，每7人當中就有1人是65歲以上的長者。甚至

推估到了2026年，臺灣的老人比例將佔總人口 20％，成為超高齡社會，「老」已無可避免，站在醫療的角度，不只治療疾病是目的，如何幫助民眾健康變老，以及如何幫助病人有尊嚴的終老，更是重點。──花蓮慈濟醫院院長╱林欣榮 　　這本書，就是「長照教練」與「學長姊」的綜合，其中介紹了長照家庭所歷經的殘酷凶險，但也看到一線曙光，更多專業人士進場成為「新家人」，相信能化解不少人的擔憂恐懼。──中華民國家庭照顧者關懷總會秘書長╱陳景寧 　　在此之前的15年中，陪同父母走完他們人生的最後一段路，深感每個人這段必走的路，如果沒有準備，走起來會不太容易。……中國時報長期關懷社會，希冀中國時報的媒體力量做「樂活一

生」系列報導，讓多一點人重視此事，及早準備安排老之將至。──西安台商協會副會長／何善溪

居家式照顧服務員工作滿意度與留任意願相關性之探討-某長照集團

為了解決日間 照護 申請的問題，作者林亮君 這樣論述：

高齡化社會來臨，我國對長期照顧服務需求日益增加， 居家服務員在長照中扮演重要角色，藉由政府提出長照 2.0 「在宅服務」、「在地老化」下去探討長輩需要照顧的方式，及居家服務員如何在高勞動環境中找到滿足及願意留任， 因此，本研究以工作滿意及留任意願吸引居家服務員留任某長照產業的相關因素。本研究探討居家服務員工作滿意與留任意願，以某長照集團 旗下彰化、台中、雲林服務區域 之居家服務員作為研究對象， 總共發放 347 份問卷， 有效樣本為 300 份，有效問卷回收率 86%86%，以典型相關分析檢驗各研究假設。研究結果顯示 :一 主管領導會正向影響工作滿意度； 二 訓練發展會正向影響工作滿意度；

三 個人基本屬性會正向影響工作滿意度、四 薪酬福利會正向影響工作滿意度； 五 環境支持會負向影響留任意願； 六 個人能利勝任會正向影響留任意願； 七工作家庭衝突會負向影響留任意願； 八 利社會行為會負向影響留任意願與假設不符。最後，依據本研究之結果 ，提出管理意涵及實務建議，提供未來研究者研究參考。