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全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決洗 腎 護理之家的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

洗 腎 護理之家進入發燒排行的影片

加護病房護理人員對末期病人照護知識、態度與預立醫療觀點之探討

為了解決洗 腎 護理之家的問題，作者劉筱琪 這樣論述：

末期病人照護品質是國際潮流關注議題，預立醫療是以尊重病人自主及重視末期生活品質為考量，在推行預立醫療過程，護理人員扮演重要角色。本研究目的旨在探討加護病房護理人員對末期病人照護知識、態度與預立醫療觀點，作為機構規劃預立醫療教育或政策參考。本研究為描述相關性研究設計，以北部某醫學中心加護病房護理人員為對象。以生命末期知識自覺瞭解程度量表、照護態度量表、 推行預立醫囑之觀點量表與基本資料為研究工具。採描述性統計及t檢定(t-test)、單因子變異數分析(one-way ANOVA)、皮爾森積差相關(Pearson’s correlation)與多元線性迴歸分析(Multiple Regressi

on) 進行推論。問卷共發出250份，有效回收率為100%。結果顯示護理人員知識自覺瞭解程度，緩和療護中醫療團隊合作的重要性得分最高，緩和醫療條例之相關法律條文得分最低。在照護態度，我認為提供生命末期之病人及家屬有關緩和療護的訊息是對病人及家屬是有助益得分最高，我具備足夠知識來照護接受生命末期緩和療護之病人得分最低。推行預立醫囑觀點，與病人討論預立醫囑，可以改善他臨終的品質為最同意，最不同意；我擔心與病人談論預立醫囑會讓他煩惱或不舒服。在末期照護知識自覺瞭解程度：護理進階(F=5.361, p=.005)、科別屬性(F=3.124, p=.016)與在單位是否安排安寧緩和教育課程(t=-2.1

98, p=.032)、一年內安寧緩和教育時數(t=-2.336, p=.020)、在工作單位是否執行安寧緩和照護(t=-2.448, p=.015)達統計之顯著差異，而照護態度則無顯著差異。末期病人照護「知識自覺」與「照護態度」(r=.474, p

這種蔬果汁可以瘦小腹

為了解決洗 腎 護理之家的問題，作者李婉萍 這樣論述：

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數位藥事服務分析-以iHealth為例

為了解決洗 腎 護理之家的問題，作者温靜如 這樣論述：

自2017年邁入高齡社會的臺灣，預估在2025年將成為超高齡社會，每5人有1位是65歲以上老人，到了2034年，一半以上都是中高齡、超過50歲。隨著高齡人口的比例增加，罹患多重慢性疾病與使用多重藥物的機會亦隨之大幅增加，長期慢性病比例逐年增加導致醫療成本日趨沉重。三高慢性病調查資料呈現，高血壓、高血脂、糖尿病的盛行率分別為25.16%、21.76%、10.12%。平均每年每人會就醫14次，使用15億元處方藥品，對比美國(3.2億人口)一年使用45億處方藥品，顯示臺灣民眾的確有「過度用藥」的情形，此外，病人服用藥品的遵囑性也明顯不佳。依據2017年10月中央健保署最新統計，目前全台每年浪費藥品

已估計達到193公噸，約五億顆藥品，排列起來可環島八圈，其潛在的醫藥浪費將會突破200億台幣。用什麼方式來避免過度用藥、減少用藥浪費，於此同時提升病患的用藥遵囑性，並且能夠有效的讓醫療服務提供者完整亦具隱私安全的使用者健康資訊，實是現今臺灣數位、智能化藥物服務發展之重大方向與必要目標。 本研究以2010年成立的iHealth 政昇藥局，臺灣第一間網路上傳慢性病連續處方箋，提供藥師送藥到府的藥局，作為數位藥事服務的個案研究對象，並且利用Alex Osterwalder於2014年出版之《價值主張年代》作為分析工具，以深度訪談的方式，完成慢性病連續處方箋領藥者之顧客素描、iHealth之價值

主張圖，並進行價值適配之交叉分析，探討iHealth所提出之價值主張是否能解決慢性病連續處方箋領藥者之痛點並為其締造價值，提供iHealth未來服務發展之具體策略建議。