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爬樓梯速度的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦林慶順寫的 健康謠言與它們的產地:頂尖國際期刊評審追查50個醫學迷思 和李政家的 腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術【暢銷版】都 可以從中找到所需的評價。

這兩本書分別來自一心文化 和新自然主義所出版 。

國立臺灣師範大學 特殊教育學系身心障礙特教教學碩士在職專班 佘永吉所指導 張嘉恩的 個別化設計3D列印電腦鍵盤對國中學習障礙學生打字功能介入之成效 (2021),提出爬樓梯速度關鍵因素是什麼,來自於學習障礙、3D列印、電腦鍵盤、打字功能、單一受試。

而第二篇論文高雄醫學大學 物理治療學系碩士班 陳淑媚所指導 吳庭愷的 運動合併儀器治療對骨性膝關節炎在疼痛、功能、及身體表現之加乘效果-系統性回顧及統合分析 (2020),提出因為有 骨性膝關節炎、運動、儀器治療、統合分析的重點而找出了 爬樓梯速度的解答。

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了爬樓梯速度,大家也想知道這些:

健康謠言與它們的產地:頂尖國際期刊評審追查50個醫學迷思

為了解決爬樓梯速度的問題,作者林慶順 這樣論述:

  「餐桌上的僞科學」最新系列#5,頂尖期刊評審分析上百篇醫學論文,破解各式健康謠言     *全系列版稅捐贈幫助台灣弱勢兒童及青少年,請搜尋:林慶順教授獎學金      全書關鍵詞:#清冠一號、新冠口服藥、橄欖油、西芹汁、mRNA疫苗、伊維素菌、隔夜菜、無麩質飲食、素食、保健食品、氫水、油漱、巴西蘑菇、阿拉伯糖、咖啡、低鈉鹽、魚油、花青素、自由基、抗氧化劑、抗性澱粉、膳食纖維     科學寫作的經典範例,讀一本勝過買百本錯誤的健康書籍     層出不窮的健康謠言,不止出現在長輩的Line群組、電視名醫的聳動言論,藥師和營養師背書的健康產品、內容農場的「健康新知」,甚至連暢銷健康書籍中,都

充滿了各種自相矛盾和危言聳聽,讓讀者往往無所適從。還好,擔任超過世界60家頂尖醫學期刊的論文評審的林慶順教授(包含世界排名第一的《新英格蘭醫學期刊》),從2016年開始寫文章幫讀者查詢最新期刊,歸納分析並詳實解答。其個人網站「科學的養生保健」已經追查超過一千篇健康謠言,並集結成《餐桌上的僞科學》系列書籍,本書就是最新的問答集結。看完本系列書籍,不只可以解答大眾心中多年來的各種醫學謠言,並且可以學習何為真正的科學寫作法。     精彩內容:     1.清冠一號和伊維素菌的科學證據分析   2.輝瑞和默克的新冠口服藥效果和注意事項   3.橄欖油是最好的油炸用油?   4.空腹喝咖啡有礙健康?

  5.西芹汁讓你遠離百病?   6.mRNA疫苗發明者後悔打了疫苗?   7.素食比葷食更健康?   8魚油補充劑治療憂鬱症?   9.爬樓梯和跑步對身體有害?   10.隔夜菜導致截肢?   11.網球天王最愛的無麩質飲食,對人有益?   12.巴西蘑菇抗病療癌?   專業推薦     林煜軒(國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師)、陳信聰(公視「有話好說」主持人)、邱品齊(美之道皮膚科診所院長)、林氏璧(前台大醫院感染科主治醫師)、潘建志(台北市萬芳醫學中心精神科醫師)     林氏璧(前台大醫院感染科主治醫師)   新冠疫情以來,我常常拜讀林教授的科普闢謠,非常即時,用心且專業,獲益

甚多!在假消息滿天飛的疫情時代,十分推薦大家閱讀!     林煜軒(國家衛生研究院/台大醫院精神部主治醫師):現在的醫藥科學新聞,普遍有傳達科學數據,卻沒有為民眾從實用、全面的角度解讀的問題。林教授的每本好書,不僅傳達正確的知識,也是科普寫作的典範!     邱品齊(美之道皮膚科診所院長):在這偽科學、假新聞以及斷章取義、誇大不實、錯誤虛假訊息充斥的年代,想保有求真求實、客觀思辨的能力真的是越來越困難。人們看似渴求真相,卻又常常只沉溺於自己認為的真相。在這資訊爆炸的「後真相」時代,大家唯有藉由不斷的學習、思考、批判、辯證與內省,才有辦法發現事實接近真相。很樂意推薦這本書給想要破除迷思與謠言的各

位朋友們。     陳信聰(公視「有話好說」主持人):假訊息不斷進化,現代的謠言迷信,往往披著偽科學外衣,才能大量散播。對待食品醫藥跟生命健康,我們可不能隨便谷歌就信以為真。林教授的文章,值得深思熟讀,更讓迷霧豁然開然。     潘建志(台北市萬芳醫學中心精神科醫師):看林教授的書是種享受,我一試成主顧,很快買齊了餐桌上的偽科學四本套書。林教授堅守實証醫學原則,客觀地解答許多營養學的迷思,也破除許多流行的醫療假訊息,火花四射,讀來相當過癮。林教授有著豐富的醫學史知識,針對一個問題旁徵博引,串起線索展開收合,讓讀者跟著他也變成了夏洛克·福爾摩斯。   各界推薦     讀者推薦     讀者De

nnis tsai:教授,我對於現在才知道您的網站跟書籍趕到很遺憾,裡面有太多有用資訊了,事實上我是最近想要買某保健食品,才開始google發現您的網站,謝謝您幫我省了一筆錢。但是其實沒有,因為我把本來要買保健品的錢拿去買了您的套書了(《餐桌上的偽科學》套書(共四本)。     讀者Ellio:我常購入教授的書送親友(當被建議一些奇怪的養生偏方時),看看能不能提升一點對抗偽科學的「群體免疫」。謝謝您一直以來的用心努力,幫大眾省下很多被詐騙的冤枉錢。     讀者Sandy:林教授您好,我是偽科學系列書籍的讀者,看完真的是獲益良多,打破了我以前自以為養生的許多觀念,也積極分享給身邊親友。    

 讀者Miles Kao:從林博士的網頁文章與書籍中受益良多,來這裡學習新知識已成了每天的習慣。⋯⋯感謝您的文章豐富了我們的生活。     讀者簡小姐:⋯⋯曾經看過好幾篇林教授的文章,覺得不僅客觀(佐證豐富),更是釐清了很多既定的錯誤觀念。     讀者Elliot:教授算是我素未謀面的大恩人,完全顛覆/創建/養成了我這輩子對養生保健與科學識讀的批判性思維,也替我省下了這輩子很多不必要的花費和浪費。回歸基本,重拾健康。太多感謝,一言難盡。     讀者葉先生:常常拜讀您網站上的文章以及您的著作,尤其在保健食品與疾病治療相互影響的觀念釐清、補充更是解答指引了我許多迷思。現在只要有親朋好友推薦任何

良方密藥,我都會先在您網站搜尋相關文章後,再複製連結給親友,省了我許多無用功也更能說服他們,十分感謝!     讀者Bonnie Chen:一直從林教授的文章學到非常多專業又正確的醫學知識,收穫良多。  

爬樓梯速度進入發燒排行的影片

本集主題:「腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術
」介紹
       
訪問作者:李政家
    
內容簡介:
重啟弱化老化的腦神經功能,
消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症
    
  •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題!
  •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁,是大腦缺氧缺糖警訊!
  •眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏,是大腦發炎的反應!
  •消化不良、坐不住或成人背部怕癢,長期容易導致脊椎側彎、腰痛!
    
  ☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療
  在台灣,「功能神經學」對許多人來說還相當陌生,生病了,只能求助傳統西醫的治療,但許多慢性病及文明病,實際上是科技進步與生活形態的改變,例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等,使大腦無法獲得有效率休息及深層修復,導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。
    
  其實在國外,「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法,是融會大腦神經科學的獨特醫學,有助於避免大腦退化,同時活化大腦。換句話說,當大腦平衡了,疾病就會遠離你。
    
  「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動,活化病人的大腦神經迴路,因而改善患者的臨床症狀,也因為不使用藥物和侵入性的治療方式,因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動,還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣,例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。
    
  ☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖
  李政家博士指出,「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分,但過多或過少都不行!常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖,甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等,都是大腦缺氧缺糖的警訊。
    
  由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍,如果你有手腳冰冷的現象,將導致血管內血糖和胰島素過高,表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端,包括你的大腦。
    
  一旦葡萄糖供應不足,便會分解釋放出大量蛋白質,並且堆積在附近的大腦神經元,更多的腦細胞因此相繼死亡,於是造成大腦退化。同樣的,末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足,直接影響了大腦的功能,加速細胞退化。
    
  ☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子
  身為青壯年的大腦,退化速度比起上一代情況更嚴重;青少年甚至更小的兒童,智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品,造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高,這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化,務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。
    
  ●要素1:持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體,練習使用地圖促進方向感,增加實際人際溝通互動的頻率,甚至要營造特定的環境,像是多去大自然走走。
    
  ●要素2:攝取好油,提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果,以及富含Omega-3的魚油,能抑制發炎反應,對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。
    
  ●要素3:排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛,以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等,都隱藏在我們的日常生活中,分分秒秒影響大腦。
    
  ☉對衣服標籤敏感、怕癢,代表大腦發展出問題
  大腦分為左右兩邊,左腦屬於邏輯、細節、理性、智商;右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係,雖然右腦具有控制身體兩側的能力,但左腦只具備右側身體的能力。
    
  左右腦各自有發展的關鍵時期,例如0~3歲是右腦發展時期,大肌肉的運動、非語言的人際互動,都是強化右腦發展的活動;3~7歲是左腦發展時期,小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般,必須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時,將導致身體肌肉張力異常,並且會伴隨自律神經失調的現象,影響內臟正常功能的運作
    
  「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射,來測試身體肌肉張力變化的形態,就能得知大腦發展時程是否完整,例如:戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等,容易導致注意力不集中,長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。
   
作者簡介:李政家
  旅美行醫20年,除了國內外完整醫學訓練外,還領有美國脊骨神經醫學博士學位。執業期間,融會脊骨神經學、功能神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學,以及多年臨床經驗,不間斷地探索生活中的過敏原、干擾因子和環境因素對人體健康的影響。
    
  同時並且從細胞粒線體產生能量的角度切入,探究如何透過充分的細胞能量供給達到活化細胞的目的,以期能不開刀、不吃藥,靠著一些非侵入性的復健治療與生活習慣的改變,幫助提高人體自癒力,並推廣正確的健康新思維。
    
  學歷
  • 中山醫學大學復健醫學系
  • 美國南加州健康科學大學 脊骨神經醫學博士(Southern California University of Health Sciences ,Doctor of Chiropractic)
  • 運用量子醫學(Applied Kinesiology應用肌肉動力學)300小時訓練,開課單位:ICAK-International College of Kinesiology
  • 臨床量子心理學(Neuro Emotional Technique-NET)80小時,開課單位:AHHA-American Holistic Health Association
  • 食物酵素療法(Loomis Enzyme Therapy)150小時,授課單位:Food Enzyme Institute
  • 人體反射點療法(Total Body Modification-TBM)100小時,開課單位:courses by Dr. Victor Frank
  • 南氏去過敏療法(NAMBUDRIPAD’S ALLERGY ELIMINATION TECHNIQUES-NAET)300小時訓練,授課單位:NAET Training Institute
  • 功能醫學課程(Functional Medicine) 2010-至今,授課單位:Functional Medicine University
    
  執照
  • 美國加州脊骨神經科醫生、加州物理治療師(Karl C. Li, DC, PT)
  • 台灣物理治療師
    
            
作者粉絲頁: 李政家 醫學博士
    
出版社粉絲頁: 新自然主義


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個別化設計3D列印電腦鍵盤對國中學習障礙學生打字功能介入之成效

為了解決爬樓梯速度的問題,作者張嘉恩 這樣論述:

3D列印技術在近年來蔚為風潮,常被使用在各個不同的領域。學習障礙學生可能受到識字、書寫困難及知覺動作不佳影響書寫表現,因而提供電腦打字服務。特殊需求學生使用電腦鍵盤打字容易出現同時按兩個鍵、重複按鍵、鍵盤不合適等情況,本研究透過個別化3D列印設計鍵盤改善其電腦打字之成效。研究目的在於使用3D列印技術印製個別化電腦鍵盤,並探討使用後是否能增進打字功能。研究採用單一受試法之交替處理設計,以一名國中學習障礙學生為對象。研究方法使用「交替處理實驗設計」中B、C兩階段觀察鍵盤介入後打字功能改善情形。研究對象一週接受3次評量,共12週。以電腦打字速度及正確度為評量標準,將數據進行視覺分析及C統計進行結果

解釋,並輔以「受試者訪談問卷」進行訪談了解其感受和滿意度。研究結論如下:一、使用3D列印技術對國中學習障礙學生個別化設計電腦鍵盤具有可行性。二、學習障礙學生使用3D列印鍵盤能部分提升電腦打字速率。三、學習障礙學生使用3D列印鍵盤能部分提升電腦打字正確率。四、學習障礙學生使用3D列印鍵盤電腦打字態度保持正向且積極嘗試。 本研究針對研究結果進行說明及結果分析,並針對未來可研究之方向提供相關建議,期望將3D列印技術運用到更多教學現場。

腦癒力:最強大的大腦神經功能鍛鍊術【暢銷版】

為了解決爬樓梯速度的問題,作者李政家 這樣論述:

【隨書附贈】逆轉腦霧、抗失智運動圖卡 重啟弱化老化的腦神經功能, 消除疾病與焦慮,增強記憶力、預防失智症! •脖子一碰到衣服標籤就靜不下來、坐不住,代表大腦發展出問題! •手腳冰冷、整天昏昏沉沉、爬沒幾階樓梯就氣喘吁吁,是大腦缺氧缺糖警訊! •眼睛發癢、容易有痰、鼻塞、有慢性過敏,是大腦發炎的反應! •消化不良、坐不住或成人背部怕癢,長期容易導致脊椎側彎、腰痛!   ☉「功能神經學」不使用藥物和侵入性治療   在台灣,「功能神經學」對許多人來說還相當陌生,生病了,只能求助傳統西醫的治療,但許多慢性病及文明病,實際上是科技進步與生活形態的改變,例如電磁波、藍光、加工食品、環境荷爾蒙等,使大

腦無法獲得有效率休息及深層修復,導致大腦失衡進而弱化人體的自癒能力。   其實在國外,「功能神經學」已經有一套全人理論與實際作法,是融會大腦神經科學的獨特醫學,有助於避免大腦退化,同時活化大腦。換句話說,當大腦平衡了,疾病就會遠離你。   「功能神經學」主要是透過各種外在的刺激方式或特定的功能性復健運動,活化病人的大腦神經迴路,因而改善患者的臨床症狀,也因為不使用藥物和侵入性的治療方式,因此著重在早期預防找出問題的根源。除了刺激活化、復健運動,還須配合改善日常生活環境和各種生活習慣,例如避免飲食、污染源、電磁波、光照、日常用品中的有毒物質等等。   ☉大腦第一怕缺氧、第二怕缺糖   李政

家博士指出,「氧氣」和「葡萄糖」是腦細胞所需要的基本養分,但過多或過少都不行!常見的手腳冰冷、正餐前感到焦慮恐慌、飢餓時會身體發抖,甚至貧血、睡眠呼吸中止症、氣喘等,都是大腦缺氧缺糖的警訊。   由於大腦和身體四肢都屬於身體的末稍,如果你有手腳冰冷的現象,將導致血管內血糖和胰島素過高,表示此時血液中的葡萄糖無法進入身體的末端,包括你的大腦。   一旦葡萄糖供應不足,便會分解釋放出大量蛋白質,並且堆積在附近的大腦神經元,更多的腦細胞因此相繼死亡,於是造成大腦退化。同樣的,末稍循環不良會導致細胞氧氣供應不足,直接影響了大腦的功能,加速細胞退化。   ☉隨時給大腦新刺激、攝取好油、排除干擾因子

  身為青壯年的大腦,退化速度比起上一代情況更嚴重;青少年甚至更小的兒童,智慧型手機和平板電腦已經是他們生活的必需品,造成情緒障礙、過動的孩子比率變得很高,這真可說是一種文明的代價。想要讓大腦回春、活化,務必將維持大腦系統健康的三大要素牢記在心。   ●要素1:持續的外界刺激活化→例如減少依賴衞星導航和通訊軟體,練習使用地圖促進方向感,增加實際人際溝通互動的頻率,甚至要營造特定的環境,像是多去大自然走走。   ●要素2:攝取好油,提供大腦神經細胞所需要的養分→像是夏威夷豆、胡桃等堅果,以及富含Omega-3的魚油,能抑制發炎反應,對於促進大腦的成長和修復受損的大腦具有關鍵效果。   ●

要素3:排除生活中干擾大腦細胞的各種因子→包括食物中的人工色素、阿斯巴甜、味精、裝潢或家具常見的甲醛,以及生活中不知不覺接觸到的重金屬等,都隱藏在我們的日常生活中,分分秒秒影響大腦。   ☉對衣服標籤敏感、怕癢,代表大腦發展出問題   大腦分為左右兩邊,左腦屬於邏輯、細節、理性、智商;右邊屬於藝術、創造力、感性、人際關係,雖然右腦具有控制身體兩側的能力,但左腦只具備右側身體的能力。   左右腦各自有發展的關鍵時期,例如0~3歲是右腦發展時期,大肌肉的運動、非語言的人際互動,都是強化右腦發展的活動;3~7歲是左腦發展時期,小肌肉的精細動作、語言學習、邏輯的訓練等。左右腦的發展有如爬樓梯般,必

須一階一階、循序漸進。當大腦出現問題時,將導致身體肌肉張力異常,並且會伴隨自律神經失調的現象,影響內臟正常功能的運作   「功能神經學」提供幾個簡單的原始反射,來測試身體肌肉張力變化的形態,就能得知大腦發展時程是否完整,例如:戴手環或手錶時會坐立難安、對衣服標籤敏感坐不住、背部怕癢……等,容易導致注意力不集中,長期容易導致脊椎側彎、腰痛等脊椎問題。   ☉從臉部特徵、體態、步態,看出大腦是否失衡   想了解自己的大腦狀態?李政家博士提供自我檢測的方法,不必去醫院照X片或核磁共振影像,就能知道大腦退化的跡象,進而提醒自己從小地方改善,將失衡處的大腦給平衡回來,活化自己的大腦,健康自然好。

  自我檢視時可以利用鏡子或親友從旁協助,觀察究竟是右腦還是左腦有不平衡的徵兆,現在就開始吧!   ●觀察1:臉部→大腦會直接影響臉部肌肉的張力,可以透過照鏡子或是拍照觀察臉部幾個重要特徵是否有左右差異,就可以得知左右腦的狀態,例如額頭皺紋左右邊不一樣、眉毛一高一低、眼瞼下垂、法令紋一深一淺、舌頭往外伸出時會偏向某側。   ●觀察2:體態→頭偏向某側、肩膀一高一低、手臂貼齊腰間時,手肘較為彎曲、大拇指無法和褲子的縫線貼齊、大腿膝蓋或腳掌往外轉。   ●觀察3:步態→走路時手臂擺動幅度較小、腳掌下垂,經常被絆倒、原地踏步走時無法維持定點。   ☉大腦活化術,挽救弱化、失衡的左右腦   人

體擁有的12對腦神經與腦部不同區塊,各自掌管著不同的功能,藉由外來的刺激與訓練能活化腦神經,因此我們可以針對弱化的大腦區域,或是根據自己想要加強的部分,進行特定活動去刺激腦細胞的活化。   本書分別提供活化左腦及右腦的技巧,找出自己可以持之以恆的項目來做,不久之後將會發現大腦愈來愈靈光,甚至會顯現在五官、體態以及步態上。   如果是右腦弱化,可以透過下列幾種方式活化右側大腦:   ●活化右腦1:使用比較強烈、刺激的味道,透過左邊鼻孔吸入,例如洋蔥。   ●活化右腦2:利用照明光源由左側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化右大腦。   ●活化右腦3:練習只讓聲音從左耳進入,例如耳塞塞右耳,

耳機放左耳聽音樂。   ●活化右腦4:左手左腳練習做「畫8字型」的運動。   ●活化右腦5:左手大拇指重複、快速的與其他手指指尖碰觸,同時數數1234、4321。   如果左腦弱化,可以透過下列幾種方式活化左側大腦:   ●活化左腦1:練習右側咀嚼食物,例如口香糖,每次2~3分鐘。   ●活化左腦2:每天練習用右手拿牙刷或電動牙刷刷牙。   ●活化左腦3:聽節奏感較強的音樂,例如進行曲、流行樂。   ●活化左腦4:使用精油或是比較芳香的味道,透過左鼻孔吸入,例如薰衣草、水果香味。   ●活化左腦5:利用照明光源由右側45度角照射,進入眼睛,透過視神經活化左大腦。   李博士不僅只談疾病與治

療,更多的是致病的原因以及自療的方式,衷心希望本書能讓讀者的觀念更進化,學會不依賴藥物、調整生活、聰明飲食,使自己越來越健康。 本書特色   ●旅美行醫20年,也是暢銷書作者的李政家醫學博士,繼《疾病,從大腦失衡開始》帶動新一波討論功能神經學的熱潮後,再度為處在疾病邊緣的你我,打造最全面、最專業、立即實踐的啟動大腦平衡身心健康手冊。   ●李政家博士集功能神經學、脊骨神經學、免疫預防醫學和量子自然醫學,以及多年臨床經驗,探索生活中的過敏原、干擾因子,和環境因素對我們的影響,並且從細胞粒線體產生能量的角度切入。只要生活習慣的小小改變,就能改善自己的健康狀態,重新掌握自己健康的主導權!  

 ●賴徵瑞(寶島聯播網執行董事)、趙哲暘(台灣牙科睡眠醫學會理事長)、劉仲成(國立公共資訊圖書館館長)、王羽暄(身心療癒師/台灣行動瑜伽協會創辦人)各界推薦

運動合併儀器治療對骨性膝關節炎在疼痛、功能、及身體表現之加乘效果-系統性回顧及統合分析

為了解決爬樓梯速度的問題,作者吳庭愷 這樣論述:

研究背景及目的: 骨性膝關節炎是很常見的關節疾病,其中運動和儀器治療是優先施行的治療方式,然而目前沒有系統性回顧及統合分析可以釐清儀器結合運動的相關臨床效果。本研究主要目的欲探討: (1)儀器治療結合運動在疼痛、功能、以及身體表現臨床效果 (2) 對骨性膝關節炎病患哪種形式的儀器結合運動治療有最好的療效。研究方法: 本研究以系統性回顧及統合分析方式搜尋PubMed、Medline、Embase、CENTRAL、CINAHL、以及Pedro六個電子資料庫,搜尋時間到2020年6月30日,僅英文的隨機對照試驗包含骨性膝關節炎病患比較儀器結合運動治療組和單獨運動組的效果差異。運動分成四組: 牽拉運

動、肌力運動、神經肌肉訓練、有氧運動。儀器治療分成四個次組群來做分析:電療、熱療、雷射、其他儀器治療。結果: 最後共45篇文獻納入評析。在疼痛方面的改善,儀器結合運動治療具有短期效果(SMD= -0.68、95%信賴區間:-0.91到-0.44)和中期效果(SMD= -0.27, 95%信賴區間: -0.46到-0.08)且效果優於單獨運動。功能方面的改善,以西安大略和麥克馬斯特大學的骨關節炎指數(Western Ontario and McMaster Universities Osteoarthritis Index)顯示儀器結合運動治療在短期效果優於單獨運動,而以Lequesne功能嚴重

指標(Lequesne index)顯示儀器結合運動治療有短期效果(SMD= -1.35, 95%信賴區間: -1.95到-0.76)和中期效果(SMD= -0.42, 95%信賴區間: -0.74到 0.09)且效果優於單獨運動治療。次要結果發現在行走時間、行走速度及關節活動度(Range of motion)儀器結合運動治療具有短期效果且優於單獨運動治療。次族群分析(Subgroup analysis)顯示雷射治療或超音波結合運動在疼痛及功能的改善方面有加乘效果。結論: 儀器結合運動治療應用在骨性膝關節炎病患比單獨運動治療較能明顯地改善疼痛、功能及身體功能,治療效果可持續至少三個月。雷射治

療(包含低能量雷射及高能量雷射)或超音波結合運動可在短期內提供相對較好的疼痛及功能改善效果。PROSPERO 註冊碼: CRD42021226395關鍵字: 骨性膝關節炎、運動、儀器治療、統合分析