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國立陽明大學 醫務管理研究所 簡莉盈、鄧宗業所指導 趙婉婷的 初孕婦接受人性化生產措施與擬採生產方式之相關性探討 （2011），提出秉 坤 無痛分娩關鍵因素是什麼，來自於人性化生產、初孕婦、生產方式。
初孕婦接受人性化生產措施與擬採生產方式之相關性探討
為了解決秉 坤 無痛分娩 的問題，作者趙婉婷 這樣論述：
隨著世界各國醫療化生產的潮流，生產時的醫療介入處置及剖腹產率不斷上升，以科技為掛帥的生產過程下，將孕婦等同視為病人對待，進行一連串的監控及醫療處置，包含剖腹產及常規措施介入，儘管耗費許多醫療成本，產婦卻接受較少的人性化生產措施，而文獻指出人性化生產措施可增加自然產比率，掀起各界不斷呼籲人性化生產措施之潮流。而過去有關人性化生產研究大多闡述探討其概念及施行重要性，而生產方式的抉擇更是婦女於孕期的相當關切的事件，但較少探討婦女接受人性化生產措施與其孕期擬採生產方式相關性。本研究目的旨在以初孕婦的觀點出發，探討初孕婦對於人性化生產措施感知與孕期擬採生產方式之相關性。本研究以方便取樣方式採橫
斷式調查法，於北部五間醫療院所，以及藉由網際網路及他人收案對象推薦進行招募，以妊娠35週以上低危險性之初孕婦為研究對象進行結構式問卷資料收集共260人。研究變項包含6項人性化生產措施概念共24題（接受生產相關資訊情形、感受生產環境情形、醫護支持、陪產、減少不必要常規限制及避免無實證支持醫療處置介入），以及其他相關變項包含對於生產的害怕、社會人口學資料以及孕產健康史資料，探討各題項與孕期擬採生產方式之相關性。 結果顯示孕婦接受到的人性化生產措施中：接受醫護支持的情形為6項人性化生產措施概念中最多的，約為78.1%-95.8%；其次為陪產約為86.9%；所感受之人性化生產環境約39.2%-7
6.9%；有接受生產相關資訊情形約為18.8%-38.5%；減少不必要之常規限制為1.9%-47.7%；避免無實證支持之醫療處置介入情形為5.0%-18.1%。二元邏輯斯迴歸分析結果發現：自然受孕者相較於人工受孕較擬採自然產(OR = 6.550,95% CI = 2.345 -18.301)，待產時將有先生或家人陪產(OR=2.562, 95%CI=1.120-5.859)，有接受待產時醫護人員將教導家人協助其產程進行包括呼吸法與按摩法(OR=2.507, 95%CI=1.238-5.075)，待產時不需臥床休息可自由走動(OR=2.103, 95 % CI = 1.174 – 3.770)
，感受生產環境為使婦女受尊重的(OR=2.132, 95 % CI = 1.109 – 4.097)，無私人保險者 (OR = 2.831, 95% CI = 1.153-6.955)，孕婦為全職工作者 (OR = 2.034,95% CI=1.129-3.664)較傾向擬採自然產。有接受不同生產方式優缺點的孕婦較不傾向擬採自然產(OR=0.353, 95 % CI = 0.185 - 0.674)，了解若自然生產時不需採截石臥姿較不傾向擬採自然產(OR=0.498, 95 % CI = 0.263 - 0.941)。 本研究結果顯示我國孕婦對於接受人性化生產措施的情形，以醫護人員的支持
及舒適的生產環境為最高，接受生產相關資訊、家庭式的生產環境、減少不必要之常規限制及避免無實證支持之醫療處置介入接受程度皆仍有待改善的空間。多數人性化生產措施的接受與增加婦女擬採自然產有關，但並非所有人性化生產措施都會增加自然產的比率，關於生產方式優缺點及生產姿勢的衛教內容應加以改善，以免影響婦女自然產的意願。關鍵詞：人性化生產、生產方式、初孕婦