老年精神專科醫師的問題,透過圖書和論文來找解法和答案更準確安心。 我們查出實價登入價格、格局平面圖和買賣資訊

老年精神專科醫師的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦陳衛華寫的 奇蹟醫生陳衛華20年戰勝3癌!【暢銷經典版】:32歲起連患3癌,奇蹟醫生痊癒活過40年的抗癌養生秘訣 和AnneBogel的 別想了,好好生活吧!:停止無建設性的反覆思考,緩解多慮的焦躁,克服決策疲勞,把心力用在值得的事情上都 可以從中找到所需的評價。

另外網站老年精神醫學次專科教學訓練手冊 - 國家書店也說明:簡介. 台灣早在民國82年時就已進入老人國及老化社會,這幾年來老年人口一直持續增加,將來老年精神疾病之患者將增加許多,但老年精神醫學是精神醫學中發展較晚的。

這兩本書分別來自方舟文化 和天下雜誌所出版 。

國立臺北護理健康大學 護理研究所 李梅琛所指導 余秋菊的 行動裝置教育方案於腦中風患者之成效 (2021),提出老年精神專科醫師關鍵因素是什麼,來自於行動裝置、教育方案、腦中風、自我照顧知識、自我效能、憂鬱、滿意度。

而第二篇論文高雄醫學大學 高齡長期照護碩士學位學程 蕭世芬所指導 陳慈徽的 老年慢性腎臟病衰弱相關因素探討 (2021),提出因為有 老年、慢性腎臟病、衰弱、肌力、跌倒風險、蛋白質能量耗弱的重點而找出了 老年精神專科醫師的解答。

最後網站社團法人台灣老年精神醫學會-最新消息則補充:消息日期 標題 點閱率 2023/5/16 !!LINE官方帳號成立囉.... 58 2023/4/10 【公告】第7屆理監事當選名單.... 264 2023/3/28 【賀】本會17週年年會論文獎名單.... 191

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了老年精神專科醫師,大家也想知道這些:

奇蹟醫生陳衛華20年戰勝3癌!【暢銷經典版】:32歲起連患3癌,奇蹟醫生痊癒活過40年的抗癌養生秘訣

為了解決老年精神專科醫師的問題,作者陳衛華 這樣論述:

癌症本身並不可怕, 難以醫治的是對未知的恐懼。 善用醫藥科技、心靈支持、藝術治療等對抗癌症, 就能和陳醫師一樣, 與癌症正面對決,每次都贏!     罹癌3次,沒有將他擊倒!   他是一位內科醫師,   32歲那年起接連罹患3種嚴重的癌症,    歷經25年無數次大小手術,   數度與死神交手,在冥河邊岸踱步,   如今他年屆70,不但抗癌成功,身體完全康復,   而且容光煥發、神采奕奕,他到底如何做到的呢?   用對方法,每種癌症都充滿轉機!     ★ 補足抗癌十力,「整合輔助療法」贏在1/2自療!     身為心臟內科醫師,從小又是運動健將的陳醫師,照理應當是身強體壯。從沒想過有一天

自己會罹患癌症,而且還接連三種癌症!     從32歲那年開始,3種癌症陸續找上他——巨大細胞癌(骨癌)、腎臟癌與甲狀腺癌,抗癌期間長達20餘年,無數次的手術,讓他身心備受煎熬。     為了活下去,陳醫師窮盡各種方法。從正統的西醫治療,到食物營養、天然植物複方、心靈療癒、氣功鍛鍊、藝術治療等……最後,他把多年來的抗癌心得,彙整成一套癌症康復的方程式——「癌症整合輔助療法」。     這套療法匯整了重要的「抗癌十力」——精氣力、草本力、青春力、酸鹼力、保健力、化解力、含氧力、抗氧力、善念力、持續力,在在皆是提供給病友的具體生活保健方案,讓求診過程更順利,少走冤枉路。     「抗癌十力」,不復

發、不轉移、徹底治癒的關鍵——   ◎ 三餐飲食,酸鹼分量的1:3原則   ◎ 紅酒補充天然鐵質,哪些患者能攝取?   ◎ 正確攝取保健食品,讓細胞維持高能量狀態   ◎ 正規西醫助抗癌,千萬不可以放棄治療!     ★ 病急不能亂投醫,「抗癌四大原則」幫你找到勝算      本書除了陳醫師親身實證,在家做得到!方劑買得到!療效看得到!的抗癌指南「自然整合輔助療法」,幫助病友從生活淨化、信念善化到體力強化,提供必做的康復療法。        更有對於癌症前兆的專業觀察,抗癌日常習慣的提醒與關鍵。他便是藉由如此原則,找到讓身體得以通過三個癌症試煉,獲得重生的療法。如今年屆70的陳醫師,不僅早已甩

開了癌細胞的糾纏,身體狀況還比罹患癌症之前更年輕、健康。        藉由這本陳衛華醫師親身實證的抗癌黃金實戰經驗分享,希望能協助癌友們大步跨越生存門檻,活得更好、更勇健!     陳衛華醫師黃金實戰,抗癌四大原則——   ◎ 自己就可以做到的事情,立刻做!   ◎ 安全又不用花大錢的,盡量做!   ◎ 評估時間與體力可行,再去做!   ◎ 經過科學實證檢驗,才能做!     【抗癌關鍵小語】   ○ 癌症本身並不可怕,最難醫治的,是對於未知的恐懼。   ○ 每一種癌症,都不是莫名奇妙發生的。   ○ 以今日醫學的進步,只要早期發現癌症,大部份是可以治癒的。   ○ 想成功抗癌,就要先深入了

解癌症形成的原因,檢討自己的生活和飲食究竟出了什麼問題。   ○ 大部份的癌症還是先作正規醫療處理比較安全;之後加上輔助康復的方法,就能達到很好的抗癌效果。   ○ 如果沒有這次生病,你不會知道該好好保養自己的身體。   ○ 癌細胞不喜歡氧氣,細胞如果含氧量高,就比較不容易轉變成癌細胞。   ○ 大部份癌症患者,並非死於癌症。   ○ 其實,在運用西方醫療消除疾病之外,更需要積極去研究:如何在平時就能獲得健康。   本書特色     ★ 奇蹟醫生完勝3癌,仁心不藏私的抗癌攻略全都錄!   ★ 抗病補體「整合輔助療法」,幫你好好打底,病癒後更健康、更年輕!   ★ 想當「癌症絕緣體」必懂原則,助

你建立好習慣,生活更健康。   專業推薦     台灣癌症基金會執行長 賴基銘   台北醫學大學附醫腫瘤治療中心主任 邱仲峰   財團法人乳癌防治基金會董事長、台大醫學院兼任教授 張金堅   台中沙童醫院副院長 李博仁   台中仁愛醫院副院長 林文玉   秀傳亞洲微創手術教學研究院院長 吳鴻昇    國立成大醫院斗六分院院長 唐建生   台中仁愛綜合教學醫院放射線科主任 莊之林   台北馬偕醫院急診室主任、總統府外國元首訪華指定醫師 蔡維德      醫界溫情相挺,齊聲說讚!!   (依姓氏筆畫排列)   好評推薦     這是一本好書,但願基層醫界及讀者能透過本書,獲得正確防癌知識,遠離癌症

,確保健康!——李博仁醫師 / 台中沙童醫院副院長     這本書的秘訣就是「簡單」,讓我們從中受到啟迪與教益,所以適合我們都用它來過健康的生活。——吳鴻昇醫師 / 秀傳亞洲微創手術教學研究院院長     一個人一生戰勝一種癌症已經十分了不起,陳衛華醫師竟能陸續戰勝三種癌症,用「抗癌英雄」好像還不足以形容他。——林文玉醫師 / 台中仁愛醫院副院長     陳衛華醫師身經內科專業訓練,更親身體驗癌細胞攻擊的痛苦,透過他內科醫師專業眼光的過慮,很值得您借鏡。——唐建生醫師 / 國立成大醫院斗六分院院長     受醫界稱譽為「養生達人醫生」的 陳衛華 醫師,專精於防癌、抗老化的研究,他本身就是最佳的

成功見證者。——莊之林醫師 / 台中仁愛綜合教學醫院放射線科主任     陳衛華醫師在抗癌及養生保健方面的專業研究,是最權威的醫師之一。——蔡維德醫師 / 台北馬偕醫院急診室主任、總統府外國元首訪華指定醫師

老年精神專科醫師進入發燒排行的影片

本集主題:「「這樣安排是為你好!」──照顧父母的25個盲點」介紹

訪問作者:陳乃菁 醫師/副教授

內容簡介:
你、我無法想像的老後狀況,震撼、揪心,
正每分每秒發生。

為了安全,把長輩關在床上?
為了討愛,奶奶要求掛上鼻胃管?
看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?

  ▌中年子女什麼都幫年邁父母做,並不是真正的孝順。
  ▌孝順是讓年邁父母自立,盡量健康活到最後。

  以下的狀況,都是照顧父母時,我們容易犯下的盲點。
  ◆中風後的爺爺走路慢,還沒到廁所就尿出來,只好幫他包上尿布?(X)
  ◆因為怕王伯伯危險,看護把他綁在床上?(X)
  ◆外籍看護要睡覺,只好讓媽媽吃安眠藥?(X)
  ◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說:「媽媽被你照顧,好像變瘦了?」(X)
  ◆爸老了,什麼都做不好,所以什麼都不要讓他做?(X)
  ◆用藥當然是照顧父母的第一選擇?(X)
  ◆子女無法照顧父母,當然就請外籍看護?(X)
  ◆住院的奶奶想下床走一下,當然要禁止她:「不行」、「很危險」?(X)
  ◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽,所以媽媽輪流在我們三兄弟家住?(X)
  ……

  當我們對年老的父母說:「這樣的安排都是為你好!」
  但,我們與父母討論了嗎?
  我們了解父母的想法與感受嗎?
  因為,「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。

  你、我都會老。
  今天我們照顧父母的方式,就是我們未來被照顧的方式。
  老後的「獨立自主、尊重生命品質」
  是父母與子女都該學習的功課。

  高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師,對於照顧父母,除了提出相互尊重與良好溝通的想法外,她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。

  台灣社會普遍重視孝道,中年子女也容易因為孝順,而以年齡來限制父母能做的事,又或對年邁父母過度保護,但當剝奪了父母的自理能力,在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長,但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主,往生前臥床僅數週,乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。

  因為,我們愛著這些老去的父母,我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日昏沉;我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名,跟我們說說一天內發生的事情,甚至一起唱歌、聊天,或憶著過往,這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。

  只有呼吸的照護,不是真正的照護啊。

作者簡介:陳乃菁醫師/副教授
  ‧高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任
  ‧高雄第一個失智共照中心「高雄失智共同照護中心-長庚」執行長
  ‧公共電視「熟年台灣」節目主持人
   
  國防醫學院醫學系畢業,曾服務於屏東基督教醫院、高雄榮總等單位,現為高雄長庚神經內科系主治醫師,並取得老年醫學專科醫師資格,醫療業務領域包含:老年醫學、居家醫療、失智症、癲癇等。

  自二○一六年起,擔任高雄長庚智能與老化中心主任,開始推動醫院與社區間醫療能量之交流。重要發展包括以全人照護的精神,定期開辦失智照護人才培訓課程。後於二○一七年起,以執行長身分,承接高雄第一個失智共照中心執行計畫,協助失智據點之開創與建立,連結在地資源,並積極協助患者和家屬之照護需求。

  其他相關職務包括;二○一九至二○二一年高雄區域醫療網(醫療區域輔導與醫療資源整合計畫)委員、第四屆台灣臨床失智症學會副祕書長、第八屆社團法人台灣失智症協會「國際關係委員會」委員、醫策會疾病照護品質認證(失智症)委員、衛生福利部預防及延緩失能照護計畫儲備審查委員、第七屆屏東縣政府老人福利推動小組外聘委員等。

  日常忙碌於醫療領域,回家後就是五個孩子的母親,體會到照護小孩和老人的過程,頗多可相互照映之處,更相信失智照護的推動,必須回歸到對社會大眾發聲,因此積極透過媒體傳遞照護理念,舉其要者包括;大量投入社區和醫療單位演講、主持公共電視「熟年台灣」節目、製作方便外籍看護工理解的《雙語對照版失智照護手冊》、編製國小學童得以理解的失智照護繪本等等。

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行動裝置教育方案於腦中風患者之成效

為了解決老年精神專科醫師的問題,作者余秋菊 這樣論述:

背景與目的:衛生福利部統計2019年腦血管疾病是造成臺灣地區民眾十大死因的第4名,腦中風發生的6個月內有超過25%的病患導致嚴重失能,慢性疾病皆是腦中風的致病危險因子,針對這些疾病的治療及控制是可降低腦中風的發生率,故需長時間監控及配合慢性疾病藥物治療,改變飲食習慣及建立良好的健康生活型態,提供病患出院返家後疾病相關知識。護理人員扮演著教育者的角色,傳統護理指導大部份給予紙本單張及口頭教育,然而現今資訊科技的進步及行動網路3C產品的普及化,可提供即時、個別化,是目前臨床照護上最即時及有效率的方式。因此,本研究探討行動裝置教育方案於腦中風病患提升自我照顧知識、自我效能及避免憂鬱之成效。研究方法

:本研究在臺灣北部某醫學中心之神經內科病房及老年醫學病房進行收案,採兩組前、後測,隨機、單盲之實驗性研究設計,收案82位,包括實驗組40位(行動裝置教育方案)及控制組42位(常規護理),分別於住院48小時內進行前測及介入,出院前24小時進行後測之施測。研究問卷包含腦中風自我照顧知識量表(Stroke Self-Care Knowledge)、腦中風自我效能量表(Stroke Self-Efficacy Questionnaire, SSEQ)、貝克憂鬱量表(Beck Depression Inventory, BDI)、健康指導內容滿意度之視覺類比量表(Visual Analogue Scal

e, VAS ),以套裝統計軟體SPSS 20.0版進行統計分析,進行描述性統計及推論性統計。描述性統計以次數分配、百分比、平均數、標準差、最大值及最小值呈現研究對象之人口學資料及疾病特徵;推論性統計以獨立樣本t檢定、卡方比較兩組在人口學基本屬性、疾病特徵、腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能、憂鬱及介入措施滿意度之差異,運用廣義估計方程式(generalized estimating equation, GEE)檢定兩組之前、後測腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能及憂鬱改善成效,再以獨立樣本t檢定統計比較兩組介入措施滿意度之差異。研究結果:本研究之研究對象為老年、男性、已婚、退休、高中職、佛道

教為主,共病指數(Charlson Comorbidity Index, CCI)平均值為2.28,過去病史以高血壓為主、其次為糖尿病。行動裝置教育方案介入後兩組腦中風自我照顧知識於組別主效果( β = 6.88, SE = .78, p < .001)、時間主效果( β = -6.15, SE = .71, p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.93, SE = .89, p < .001)皆呈統計學上顯著差異;腦中風自我效能(SSEQ)於組別主效果( β = 16.80, SE = 2.46, p < .001)、時間主效果( β = -33.66, SE = 2.78,

p < .001)、組別與時間交互作用( β = -6.46, SE = 4.02, p < .001)皆呈統計學上顯著差異;憂鬱(BDI)改善成效於組別主效果( β = -7.29, SE = 1.50, p < .001)、時間主效果( β = 8.37, SE = 1.77, p < .001)、組別與時間交互作用( β= 5.28, SE = 2.09, p < .001)皆呈統計學上顯著差異;以獨立樣本t檢定統計方式比較實驗組(行動裝置教育方案)與控制組(常規護理)的介入措施滿意度,呈統計學上顯著差異( p < .05),即表示此行動裝置教育方案介入措施的滿意度比常規護理有明顯成

效。結論:本研究結果證實透過行動裝置教育方案於腦中風患者,可以有效提升腦中風自我照顧知識、腦中風自我效能程度成改善憂鬱程度,行動裝置教育方案較傳統口頭健康指導有較高的介入滿意度。臨床與實務應用:在實證依據基礎下,使用行動裝置教育方案於腦中風患者之成效更較傳統口頭健康指導成效佳,且具有統計學上顯著差異。因應3C化數位時代來臨,手機及網路使用普及化,希望能藉由腦中風行動裝置教育方案方便性、健康指導內容生動性,且有具個別性的優點,能促進提升臨床護理人員在病患住院期間提供返家後健康指導內容,更能減少的時間人力成本。對於需要長期復健治療之腦中風患者更能提供持續性的照護內容,藉由操作行動裝置教育方案過程,

更可以促進患者與家人之間的親情互動,值得在臨床上推廣。

別想了,好好生活吧!:停止無建設性的反覆思考,緩解多慮的焦躁,克服決策疲勞,把心力用在值得的事情上

為了解決老年精神專科醫師的問題,作者AnneBogel 這樣論述:

  ★《華爾街日報》暢銷書作者  ★亞馬遜1,400位讀者推薦      生活中有些事情永遠無法百分之百獲得解決,   你以為的深思熟慮,其實只是讓大腦超載。   只要方法對了,就可以擺脫無止盡的焦慮擔憂,   為生活保留更多餘裕,更多快樂、更少恐慌,以及更多平靜!   你是否「想太多」?   ◆經常性拖延,花太多時間為小事苦惱?強迫性的不斷查看郵件或手機?   ◆陷入自知是重複且無益的想法中?睡不好,大腦卻停不下來?   ◆一再推遲決定,反覆分析,希望有更好的選擇或「正確」的答案出現。   ◆來回審視相同的資訊,擔心決策錯誤,事後又質疑自己。   當我們反覆考量,容易陷入不知所措的分

析癱瘓模式   我們可能因為害怕犯錯、力求完美,而讓自己動彈不得。當我們長時間反覆的過度思考時,大腦會感到焦慮,猶如被困在轉輪上的倉鼠,這些負面思維和情緒挾持了我們的注意力,損害判斷能力和整體的幸福感,   可行的實用指南,讓自己更安心自在的制定決策   受到美國愛書人推崇的作家安妮.博吉爾認為,你絕對可以克服這種重複、不健康、毫無助益的消極思考模式,以積極的策略予以取代,在處理小至「我應該買這些花嗎?」,大至「我的人生要怎麼過?」等問題時,都能產生即時和持久性的影響。   調整思考方式、善用策略,讓生活有更好的改變   ◎誤將「高標準」和「完美」混為一談。   → 從密切監控自己每個舉動

的效率,轉而對自己寬容一點,在追求完美時會陷入分析癱瘓、害怕出錯反而無所作為。嘗試一下,看看會發生什麼事?   ◎不安全感和恐懼會讓你對於大小事情都想太多。   → 很多事情沒有標準答案,何不藉由解決你當下所能解決的事情,來保存精力?讓自己所信任的人或專業人士來給予建議和肯定,停止有害的思想循環。   ◎尋求幫助,你才能過你最好的生活   → 我們不需要親自處理所有事,請別人代勞,就可以減少需要操心和管理的事,能保護我們的精力和時間,想像一下重複這樣做所累積的好處!   ◎當你知道該做什麼,卻拖拖拉拉時…   → 有時我們只是假裝不知該怎麼做,只因不想那樣做,希望有更完美的解答。如果我們

藉由加速往前進,盡快採取行動,反而能幫助自己快點擺脫煩心事。   ◎壓力和分心讓人疲乏,藉由儀式把你的思緒帶回當下   → 日常的節奏和規律性可以增強專注力,當我們把焦點放在當下,就很難過度思考,儀式可以放慢身體速度,緩和思緒,讓我們的小世界變得更安定。 好評推薦   李旻珊| 精神科專科醫師   洪仲清| 臨床心理師    陳志恆| 臨床心理師   張瀞仁|美國非營利組織Give2Asia亞太區經理           鄧善庭| 諮商心理師             (推薦人依姓氏筆畫排列)   「你想太多了,別鑽牛角尖!」「我也知道別想太多,但我沒有辦法控制,也不知道該怎麼做。」很多

來身心科門診的朋友,常常提到跟身旁親友會有前述的對話。這本書難能可貴的是,作者分享了許多很細膩的心路歷程與思考脈絡,從這些生活化的自身經驗中,展示她在自己深陷思考漩渦時,如何透過「自我覺察」,以及建立自己可以信任的步驟,去暫停、中斷這樣的負向迴圈。——李旻珊,精神科專科醫師          每個人都會有過度焦慮的時候,但這樣的思考習慣若毫無建設性,甚至為生活帶來諸多困擾時,就得正視它的影響。幸好本書作者分享如何擺脫這個難纏的問題。我知道,我的思考習慣正在改變,連帶著生活滿意度也正在提升中。——陳志恆,諮商心理師   你或許自己不自覺,也或許你的過度思考已經到了在生活、社交、職場上產生困擾的

程度,我們都可以做些事情來調整,而這本書就是一本調整方法大全。作者提供有效幫助阻斷過度思考迴圈的方法,這樣一來,我們就可以在重要的事上面多花點心力。——張瀞仁,美國非營利組織Give2Asia亞太區經理   作者能讀懂我們在想什麼,我們總是想太多。她明白這一點,而且她有真正的解方,不是些陳腔濫調。我們都不想要反覆思考、陷入負面思考模式,作者教會我們走出困境的方法,幫助我們解開枷鎖、重獲自由。這本書將會永遠放在我的床頭櫃上。——帕蒂.卡拉漢.亨利(Patti Callahan Henry),《紐約時報》暢銷書《Becoming Mrs. Lewis》作家   我希望我十年前就有這本書。它很實

際、很有見地,而且非常有用。當我們變得更善於做決定時,就比較不會浪費精力和時間,也會有更好的表現。——艾莉森.法隆(Allison Fallon),暢銷書作家暨播客節目「Find Your Voice」創始人   在蓋洛普優勢測試中,我最擅長的是思考能力,它很容易讓我陷入過度思考的思維流沙中。我非常感謝作者的實際指導,讓我逃出流沙、保持高效,並按照自己的思維和想法行事。——埃里克.費舍爾(Erik Fisher),播客節目「Beyond the To-Do List」製作人及主持人   身為過度思考者,我很感激作者寫這本書。它不只是關於過度思考的書,更是實用、可行的指南,讓你停止過度思考,

並從作者精心提供的步驟中找到完整和自由。——瑪莉貝絲.梅休.華倫(Marybeth Mayhew Whalen),九本小說的作者、長期過度思考者,以及「She Reads」共同創辦人   我知道有很多人(尤其是女性)需要這本書。身為一名終身焦慮症患者,我總是在尋找新的策略,好應對那些可能會取代我做決定的思考循環。作者讓我感覺不那麼孤單。當我的大腦卡住時,她為我提供了前進的道路。對於忙碌、一心多用、偶爾茫然不知所措的讀者,這本書提供了應對分析癱瘓的策略。——勞拉.特里梅因(Laura Tremaine),作家暨播客主 亞馬遜讀者好評   這本書是幫助你易於制定決策的即時工具。在閱讀前,我會

說我在做決定時很仔細,我的字典裡沒有「想太多」這個詞。讀了這本書後,我才意會到自己原來是標準的過度思考者。當我在眾多可能的情境和結果之間(實在有太多需要考慮的因素了!)努力決定時,都會讓自己和家人抓狂。我開始使用這本書中的策略,它們立刻幫助我做了一些決定。相信我,你會找到幫助你做決定的工具和想法,我為自己在減少過度思考方面看到的進步,感到興奮不已,光是能夠識別這個問題,已經大有幫助。——亞馬遜讀者 喬登   我天生就是個完美主義者。分析癱瘓、過度思考、為一個決定而陷入瘋狂。關於每一項選擇,我都認真看待,也許太認真了!我會為之猶豫不定、不斷研究、反覆思考,花了天長地久的時間才能做出決定。很多時

候,我甚至無法決定,變得過分擔心或害怕選擇錯誤,最終感到茫然不知所措。更糟糕的是,在最終做出「所謂的決定」後,我會花費數周時間思考這是否是「正確」的選擇。書中提到「……完美主義和過度思考總是相伴而行」、「完美主義讓我們變得挑剔、緊張,而且通常身邊的人都覺得我們不好親近。」我不想成為那種人。這本書讓我看到了一種處理決策過程的不同方法,我勤做筆記,劃重點,一切都從一小步開始。在成為一個更好的人的路上,請祝我好運吧!——亞馬遜讀者   這是一本對於過度思考者最完美的書,容易理解、實際,而且鼓舞人心,包含克服過度思考和練習正念的策略。身為一名經常讓自我批評想法占據主導地位的完美主義者,我尤其喜歡作者

的這個提醒:我們可以選擇自己的想法。我們的思考不會成為我們的敵人,而是會成為我們的盟友。藉由這些實用的策略可以停止過度思考,為自己的生活帶來更多快樂。——亞馬遜讀者 賀米   對於那些因過度思考而陷入分析癱瘓的人來說,本書必讀!身為一個在成年後的大部分時間裡都被定義為過度思考的人,作者的書提醒了我,我不是唯一有這個問題的人,而且我有能力改變。我們都被教導,暴露自己的脆弱掙扎會讓自己顯得有缺點,所以我們腰桿挺直繼續前進,在一片泥濘混亂中越陷越深,把自己的處境想得太過可怕。知道我不是唯一一個有這樣問題的人,我感到很欣慰,而且知道這是有出路的。——亞馬遜讀者 辛西亞   原本我並不認為自己是過度

思考者,但原來我是,只是我並不知情罷了!作者的寫作方式平易近人,而且她的故事、見解,以及建議都非常實用。我發現自己立即採用安妮的建議,且因而為自己節省了些許精力,為此我非常感恩!——亞馬遜讀者 吉   直到我開始閱讀這本書,我才意識到自己內心有多麼頻繁地與自己爭論。上周我發現自己開始陷入「假如……會怎麼樣」和「我應該嗎」的問題,並能夠及時阻止自己,權衡我的選擇,並在幾分鐘內做出決定!——亞馬遜讀者 教師   作者沒有用一堆入門技巧指南來轟炸你,而是帶你踏上一段認識過度思考的知識之旅。藉由提供每一則個人親身經歷和例子,她帶你嘗試重新認識你的行為,而且重新建構你的思維,以過著更好、壓力更少的生

活。我喜歡每章最後的問題,讓你審視自己目前的行為,需要哪些調整,以避免過度思考。如果你正在尋找一本書,既能給你具體的建議,又不會讓你覺得直言不諱而感到痛苦不堪,還能提供很棒的故事和例子,那麼這本書就是為你準備的。——亞馬遜讀者 布蘭迪

老年慢性腎臟病衰弱相關因素探討

為了解決老年精神專科醫師的問題,作者陳慈徽 這樣論述:

背景:老年衰弱對於即將進入超高齡社會的台灣而言是一個重要的議題。許多慢性病如慢性腎臟病(Chronic Kidney Disease, CKD)都會加重老年衰弱的程度。台灣65歲以上之老年人口約有四成罹患有慢性腎臟病,如果能及早有效掌握透析前之衰弱進程與相關因素、辨識出衰弱高危險群並加以介入,為老年CKD患者規畫適當的健康促進與延緩失能的對策,便有機會逆轉衰弱的狀態。方法:本研究以某南台灣醫學中心尚未開始進入透析階段之門診高齡CKD患者為對象,探討目前老年CKD個案衰弱現況與相關之生理與功能表現並探討此族群發生衰弱之相關風險因子。研究中除了記錄CKD受試者例行門診檢查之生理數據之外,CKD患

者之上下肢重點肌力與手握力、五次起坐時間(Five Times Sit-to-Stand Test, FTSST)、三公尺計時起走測試(3m Timed Up-and-Go Test, TUGT)等,肌力與行動平衡評估均以標準量化方式進行測量。此外,受試者之日常生活功能、營養、憂鬱、認知等狀態,分別使用巴氏量表(Barthel Index, BI)、簡式迷你營養評估(Mini-Nutritional Assessment Short Form, MNA-SF)、十五題版老年憂鬱量表(Geriatric Depression Scale-15, GDS-15)、極早期失智症篩檢量表(Ascert

ain Dementia 8, AD-8)以面談方式進行評估。受試者亦接受肌少症篩檢(SARC-CalF)並以臨床衰弱量表(Clinical Frailty Scale, CFS)進行衰弱與非衰弱之分類。結果:根據本研究所完成之191位門診CKD個案評估(平均年齡76.41±6.47歲;女性99人),其中有109位屬衰弱族群(CFS≧4),其年齡顯著高於非衰弱族群,腎臟病分期也有較高比例偏向晚期(3b-5期),血清尿素氮超過標準值者與血鈣較標準值低者均較多。衰弱組之肌少症與極早期失智症風險人數比例與得分顯著較多也較高,憂鬱得分顯著較高,以及營養不良得分顯著較低。功能性評估亦顯示衰弱組之老年CK

D個案其手握力、肱二頭肌、股四頭肌肌力均明顯低於非衰弱組,五次起坐時間與TUGT之時間也明顯較長。若以TUGT時間作為跌倒風險判定,可發現衰弱組無論男、女都屬跌倒之高危險群。年齡較大的女性衰弱族群其握力、肱二頭肌肌力明顯低於年齡較輕者(老老組<中老組<初老組),而男性衰弱族群其功能性評估於不同年齡間則無明顯差異。複回歸分析顯示與衰弱呈正相關的風險因子為年齡、TUGT之時間、以及腎臟病晚期(3b-5期),負相關的風險因子為肱二頭肌肌力、白蛋白(Albumin, Alb)。結論:本研究之老年CKD個案衰弱比例為57.07%。衰弱組之特性為年齡較大、腎功能較差、有較高的比例有肌少症風險、較高的肌少症

風險得分、較高的憂鬱得分、較低的營養不良得分、極早期失智症人數比例較多、得分也較高,以及功能性評估較差。年齡、肱二頭肌肌力、三公尺計時起走、腎臟病晚期(3b-5)及Alb是老年CKD個案衰弱的風險因子。建議未來可將衰弱評估納入慢性腎臟病個案固定追蹤項目及臨床照護指標,並運用跨團隊合作及結合社區健康促進資源來延緩衰弱與失能、提升老年生活品質。