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糖尿病大解密：糖尿病救星[最新修訂版]降低胰島素、減少糖分攝取，才是治癒第2型糖尿病最重要的關鍵

為了解決腰圍66是幾腰的問題，作者傑森．方 這樣論述：

這是一本 逆轉+預防 第2型糖尿病的快速入門指南 針對減重、降低胰島素、逆轉第2型糖尿病，作者提出的3大守則 + 1個補充 　　做為一個膳食性疾病，就需要一種飲食性的解決方案，而非藥物。 　　精緻的碳水化合物是最容易刺激胰島素，而膳食性脂肪對胰島素的影響最小。 　　所以要 逆轉第2型糖尿病 最好的辦法就是 　　吃低碳水化合物 + 高脂肪食物 + 間歇性斷食 　　◎守則#1 避免果糖攝取 　　肝臟是唯一能代謝果糖的器官，而且無法限制。 　　所以形成脂肪肝最重要的因素，不僅是碳水化合物，更是蔗糖和高果糖玉米糖漿中的果糖。 　　當脂肪肝過度充滿便無法接受更多的葡萄糖，形成胰島素阻抗，產生惡性

循環。 　　◎守則#2 減少精緻碳水化合物並享用天然脂肪 　　高胰島素血症和脂肪肝是導致代謝症候群與肥胖的關鍵問題。 　　所以重點在保持血糖不上升，減少胰島素，藉以燃燒更多的脂肪。 　　◎守則#3 吃真正的食物 　　脂肪有好壞之分，碳水化合物亦然，關鍵在精緻與加工。 　　北極區的人吃肉飲食，沖繩島的人採用高碳水化合物，重點都非精緻或加工的食物。 　　只有開始吃高度加工食物和糖時，肥胖、第2型糖尿病就跟著來了。 　　如果施行以上3大守則，避免果糖、使用LCHF飲食，吃真正的食物，仍無法迅速改善嚴重的第2型糖尿病，那麼 ~ 　　◎再補充一點：斷食的力量  ~ 這是人類已知最古老的飲食干預手段

。 　　本書教你突破高血糖循環、降低胰島素阻抗，並挑戰現行的常規醫療。不靠藥物也能完全治癒糖尿病！ 　　66歲的賽蒙罹患第二型糖尿病已有八年，但自從他開始每週三次斷食24小時以後，血糖與體重都有明顯的改善，而且於一年後不再需要藥物治療； 　　病史十年、62歲的布麗姬特，時常感到疲憊無力，甚至無法行走，不過開始進行斷食後不僅精神良好，最終也不再需要胰島素； 　　已使用胰島素二十多年的布魯諾，年紀為75歲，決定每隔一天進行36小時斷食後，四週以內就能完全停用胰島素，從此也不再需要…… 　　IDMP創始人傑森‧方 醫師，已透過低精製碳飲食與間歇性斷食成功治癒數千名糖尿病與肥胖症患者。有科學

、案例實證，教你如何有效治癒第2類型糖尿病！ 　　本書將從糖尿病的歷史、成因、對身體的影響與目前的治療方式一步步深入剖析，最終提供一套完全逆轉糖尿病的飲食計畫。 本書特色 　　五大核心要你從此杜絕糖尿病： 　　◆流行疾病：歷史，第1、2型糖尿病的差異與其併發症。 　　◆高胰島素血症和胰島素阻抗：深入剖析胰島素、血糖與糖尿病的關係。 　　◆糖與第2型糖尿病的增加：「糖」如何毀壞身體，引發代謝症候群並導致糖尿病。 　　◆錯誤的治療第2型糖尿病的方式：分別說明注射胰島素、口服降糖藥、低卡飲食與運動為何沒有用。 　　◆如何有效治療第2型糖尿病：透過減肥手術，進一步提出低精製碳飲食與間歇性斷食，為

何可以有效治療糖尿病。 佳評如潮 　　「應將方醫師所描述的方式，作為一項促進健康生活的方法教給醫科生和居民，並使用於家庭醫學辦公室。」——家庭醫學雜誌 　　「《糖尿病大解密》詳細探討了第2型糖尿病的起源。透過了解疾病的根本原因，方博士揭示了如何使用自然飲食方法而不是藥物來預防和逆轉疾病。鑑於第2型糖尿病在全球成人和兒童之間的大流行，這是一本重要而及時的書。強烈推薦。」——Mark Hyman，醫學博士，克利夫蘭功能醫學臨床中心主任，《紐約時報》暢銷書《食物：我到底應該吃什麼？》作者 　　「方傑森有一種天賦，可以清楚地解釋複雜的科學，並用完美的、有說服力的軼事來傳達它。」— Nina T

eicholz，《The Big Fat Surprise》作者 　　「方傑森博士又做到了。方博士透過簡單、易於遵循的步驟和規則，為您提供永遠擺脫糖尿病的工具。快買這本書吧！」— Steven R Gundry，醫學博士，《植物悖論》的作者 　　「在這本了不起且充滿希望的書中，方博士會教您有關如何逆轉第2型糖尿病所需的一切知識。它可以改變世界。」—Dr. Andreas Eenfeldt，《低碳水化合物、高脂肪食品革命》作者 　　「憑藉豐富的科學支持，方傑森博士吹響了重新評估我們如何看待和治療糖尿病的號角。考慮到全世界大約有一半的成年人患有糖尿病或即將罹患糖尿病（糖尿病前期），這本《糖尿

病大解密》是必不可少的讀物。」—Dr. Benjamin Bikman，楊百翰大學生理學教授 　　「《糖尿病大解密》毫不掩飾地揭露真相，不僅具有啟發性而且實用……藍圖清晰，讓每個人都能控制自己的血糖、健康和生活。」—Dr. Will Cole，科爾自然健康中心領先功能醫學從業者和高級臨床主任 　　「第2 型糖尿病可以透過飲食和生活方式的正確組合來逆轉——您可以恢復健康和活力。方醫生會教你怎麼做。」——Amy Berger，《阿爾茨海默症解毒劑》作者 　　「《糖尿病大解密》這本書應該放在每位醫生的書架上。」——Dr. Carrie Diulus，骨科脊柱外科醫生，水晶診所脊柱健康中心醫學總

監 　　「《糖尿病大解密》掃除了環繞第2型糖尿病的迷霧，並強調「對大多數人來說，它是可以預防或可逆的。」」——Dr. Karim Khan，英國運動醫學雜誌編輯

腰圍66是幾腰進入發燒排行的影片

徐素蘭現代漢服創作與研究

為了解決腰圍66是幾腰的問題，作者徐素蘭 這樣論述：

服飾是表現不同時代的風格，直接反映出各種時代的穿著理念。並且掌握其潮流與脈絡。中國古代被稱為「衣冠上國」、「禮儀之邦」代表著文明的發展程度的「衣冠」是中國禮儀最為重要的組成部分。從三皇五帝到明朝，這段時期漢民族所穿的服裝稱為漢服。漢服是世界上歷史最悠久的民族服飾是漢民族傳承千年的民族服裝，因此民族服飾文化研究也就具有相當重要性和必要性。最初透過「漢服」「唐朝服飾」以及「明朝服飾」等關鍵字，進行相關文獻研究資料之蒐集，透過重複的分析，歸納與整理並確定漢服女裝製作方向。鑑往知來，現今的知識乃是過去的歷史堆砌而成。本文以明朝漢服女裝為研究對象，歸納整理其樣式風格透過漢服運動的興起及漢服產業發展之分

析，結合創作經歷與理念發展出自我風格之創作。古云：「一朝文化，一朝服飾」。今日筆者研究的中國傳統服飾漢服，希冀呈現交織著不同朝代的多采文化風貌，以顯現文化創意產業精神。近年，傳統文化逐漸受關注，漢民族傳統服飾文化—漢服，再度復興、流行，漢服工藝與文化創意產業相結合，創造新的流行。近半個世紀的成衣製作經驗，筆者不忘初心，追本溯源，藉由研究的中國傳統服飾漢服，參考出土文物、壁畫、畫冊、漢服的形制，結合現代文化創意產業，由領、襟、衽、裾、袖、袂等部分組成一套完整的漢服，呈現出的更是不同朝代的多采文化風貌。藉由傳統漢服女裝賦予現代化風格之創作，以詮釋現代女性獨立自主、自我認同之風格，並以明代、唐代為基

礎，結合現代女性之自許，賦予大氣不失優雅之創作，使其富有自我風格意義與價值內涵。文化的概念在人類學領域透徹的研究，已長達一世紀以上，漢服的製作過程繁雜，為了更融入現代元素，從服制版型、布料挑選及配色，從墨守成規到變化多端，無不是秉持漢服的傳承，更代表著文化的延伸，文化與現代創意的交織，展現漢服的新樣貌。如今，筆者藉由漢服創作，舉辦展覽、參與社區活動，充分展示漢服文化創意產業，漢服傳統與現代風格設計的融合，充分展現文創精神，在宣揚漢服文化的同時，衍生出時代淬鍊的成果，凸顯漢服之美與發展文化創意。

Sunny營養師的168斷食瘦身餐盤：媽媽、阿嬤親身實證!6大類食物 × 95道家常料理，不挨餓的超強必瘦攻略【隨書附贈：可剪裁「食物分量表」】

為了解決腰圍66是幾腰的問題，作者Sunny營養師（黃君聖） 這樣論述：

「168斷食」，就是16小時餓肚子、8小時狂吃就會瘦？ 不！關鍵在於8小時吃什麼、怎麼吃！ 營養師教你利用家中圓盤變身「瘦身餐盤」，均衡吃、不挨餓， 連媽媽、阿嬤都成功甩肉，體脂降低、腰圍瘦一圈！   　　\ 網路瘋傳、百萬點閱！幫媽媽、阿嬤168斷食瘦身成功的營養師，首度出書 // 　　畢業十五年後，才決心考取營養師證照的Sunny，為了全力衝刺考試，身材管理放一邊，考完試後才驚覺肚子已經掛上一圈肉，於是利用自身專業進行瘦身計劃，兩個月減掉8%體脂肪。   　　他試過低醣、生酮、間歇斷食等各種瘦身法，深知減肥不是一天兩天的事，好好吃、能夠持續才是重點。他將「16

8斷食法」搭配上「瘦身餐盤」，帶入他們家的日常，不僅吃得飽足又均衡，連媽媽、阿嬤也成功瘦身，還將瘦身過程拍成影片，激勵百萬網友。   　　★ 讓媽媽、阿嬤都瘦下來的飲食改造計畫 　　Sunny希望運用自身專業，讓家人更健康，於是幫媽媽、阿嬤進行瘦身甩脂計畫，不到一個月就看見成效，不僅體態變輕盈、瘦身有感，還讓阿嬤的血糖獲得控制。   　　【瘦身實證①】不愛運動、胖了三十年的媽媽，終於瘦下來了 　　Sunny營養師的媽媽和很多媽媽一樣，忙工作、忙小孩，身材日漸失守。曾經試過生酮飲食，但無法抗拒食物的誘惑，反而變成高油高醣飲食，導致瘦身失敗。在兒子的專業協助下，以「168斷食瘦

身餐盤」學會控制熱量與分量，每天吃得精采，一個月就瘦下4公斤、體脂降3%，而且持續變瘦中。   　　【瘦身實證②】降三高、瘦15公斤，88歲的阿嬤不用再吃血糖藥 　　Sunny營養師的88歲阿嬤，因為捨不得浪費食物常常飲食過量，加上餐餐過油過鹹，長期下來不僅「三高」上升，體重、體脂也過高。利用均衡飲食+分量控制+168斷食，不僅幫阿嬤瘦下15公斤，連醫師也說不用再打胰島素、吃血糖藥。   　　★完整ｘ全面，168斷食攻略＋瘦身餐盤 　　曾經試過168斷食卻失敗了？如何執行才能瘦身成功？本書不僅告訴你168斷食的理論，更教你執行重點，破解實際後會遇到的狀況，以及如何因應，豐富

的實戰經驗幫助你立即上手。   　　【營養師與媽媽聯手，95道美味家常菜，打造易瘦餐盤】 　　瘦身之路如果餐餐都是燙青菜、水煮蛋，一定無法長久，所以Sunny營養師和擅長料理的媽媽，聯手設計出95道美味的家常料理，有菜有肉有點心，讓肚子飽足、內心滿足。   　　【六大類食物，打造均衡的瘦身飲食】 　　減脂瘦身只能吃雞胸肉？挑對部位，雞、豬、牛都可以吃！ 　　水果太甜、糖分太高不能吃？控制分量，餐餐都能吃水果！ 　　堅果是好油脂，多吃無害？吃堅果需以「顆」計算，適度攝取才有益！ 　　以六大類營養食物為基礎，包括全穀雜糧、豆蛋魚肉、蔬菜、水果、油脂等， 　　設計

出飲食均衡、人人都可吃的瘦身料理。 　 　　【用圓盤控制分量，打造專屬瘦身餐盤】 　　分量該怎麼拿捏、可以吃多少？利用分隔餐盤或是每個人家裡都有的圓盤，分隔出六大類食物的分量，餐餐都能吃得均衡飽足不超量，照著吃自然就會瘦！   本書特色   　　1.豐富美味，95道低醣低脂家常菜：從蔬菜海鮮到點心湯品，營養師家的瘦身餐桌大公開。 　　2.真人實證，破解常見問題與迷思：168斷食怎麼吃、怎麼執行才易成功，營養師仔細提點。 　　3.運用圓盤，人人都能輕鬆控制分量：按照書中的分量指示，一目了然的控制每餐攝取分量。 　　4.貼心設計，可剪裁的食物分量表：可剪下來貼在

冰箱上，時時提醒自己正確吃法！   營養推薦   　　我自己也是長期168斷食者，非常推薦Sunny營養師這本書，以專業角度指出正確斷食之道。──一分鐘健身教室／史考特醫師   　　Sunny營養師的食譜，讓你在168斷食，仍可以享受食物的美味！──營養師愛碎念／孫語霙營養師   　　一位好的營養師要有自己的廚房，才能做出美味與健康兼具的飲食，Sunny營養師不僅做到，還添加了一種「幸福」──三代同廚快樂煮食。──高立營養首席講師／黃尚銘   　　相當認同Sunny營養師提到的「瘦得久比瘦得快更重要！」書中分享了168實際執行經驗及方法，還能

學到好多廚藝小知識，讓全家人一起維持健康體態！──營養嫚嫚說創辦人／嫚嫚營養師

結節性硬化症之腎血管肌脂肪瘤的影像判讀及人工智慧應用

為了解決腰圍66是幾腰的問題，作者張堯喻 這樣論述：

腎血管肌脂肪瘤(angiomyolipoma)是大多數結節性硬化症患者終身伴隨的腎臟腫瘤，由於發病年齡早，腫瘤會漸進性的成長，等到患者開始感受到腰圍腫脹、腰痛，甚至到無法平躺、腹痛、血尿等情況時，往往腫瘤已經長到一定大小，且侵犯了腎臟實質，造成腎臟不可逆的傷害，因此醫學影像的追蹤對結節硬化症患者來說是非常重要的。臺大醫院「結節硬化症整合型門診」特別針對結節硬化症患者所成立的門診，幾乎收集了台灣各地區患者數據，由於腎血管肌脂肪瘤對患者的重要性，且具有潛在出血的風險性，所以本研究用回朔性方式，收集個案臨床數據及影像資料，統計出和腎血管肌脂肪瘤分期和腫瘤出血都和患者年齡、基因、aneurysm、T

AE有統計上顯著的相關性，回歸係數結果顯示在腫瘤出血事件情況下，年齡26 ~ 50歲是年齡0 ~ 25歲的3.443倍(p: 0.271)，而年齡51 ~ 75歲是年齡0 ~ 25歲的19.526倍(p: 0.014)；同理，在出血事件下對renal angiomyolipoma stage 4 ~ 6是stage 0 ~ 3的24.137倍(p: 0.005)，而對有伴隨intra-lesion aneurysm是沒有aneurysm的2.094倍(p: 0.316)。另外Youden index計算出腫瘤大小4.47公分（sensitivity:92.3%，spicificity:67.1

%)為best cut off point，發現stage 3~4以上是腫瘤出血風險關鍵，TSC1基因變異患者集中在腫瘤分期stage 0~3，而TSC2基因變異患者則各個腫瘤分期都有分佈。由於腎血管肌脂肪瘤組織多變化的特性，相對應有多樣化的醫學影像呈現，再加上臨床上要對腫瘤分期定義以及腫瘤體積的測量等，整個影像的判讀過程很複雜且冗長的，需要專業且有經驗的醫師來評估。在有限人力資源下，面對大量累積的醫學影像，本研究希望可以運用人工智慧的技術，深度學習（deep learning）醫學影像的影像辨識(image recognition)、物件偵測（object detection)及分割(seg

mentation)技術，讓電腦可以有效的協助醫師，在判讀的過程有第二診斷。第一階段訓練104張MRI影像，使用3D-ResNet18神經網路，測試結果腫瘤分期整體accuracy 60%，kappa 0.49，AUC值介於0.67～0.99；aneurysm判斷整體accuracy 85%，precision 80%，sensitivity 66.67%，specificity 92.86%，kappa值0.625，AUC值0.77。第二階段訓練102張標記MRI影像，使用3D-ResNet18+ASPP演算法，測試結果全腎臟分割平均Dice score 0.856 / IOU 75.57%

。第三階段訓練65張標記MRI影像，使用2D-samiseResNet40+CC-attention 演算法，測試結果腎血管肌脂肪瘤分割表現，ground truth平均Dice score 0.771 / IOU 64.98% ; inference平均Dice score 0.580 / IOU 44.01%。本研究整理過去在台灣結節硬化症患者累積的數據，透過收集、整理及統計分析，確實分析出一些和腫瘤分期、腫瘤出血有相關性的結果，而AI醫療影像辨識的應用在台灣已經逐漸發展，也希望這樣的進步可以提供醫生第二意見，協助醫生在影像的判讀，提升的效率，而對於醫療資源不足的地區，病患能夠一樣享有同品

質的影像診斷，這對於罕見疾病的患者而言會是非常有利的協助。