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當忘記成為現實：失智照護筆記

為了解決花蓮慈濟日照中心的問題，作者王竹語 這樣論述：

　　失智症從發病到往生將持續數年， 　　對家屬來說是一條漫長、辛苦的路。 　　摒除對失智症刻板印象，認識病程， 　　掌握資源，調整心態， 　　與時俱進，用「情」貼近每個失智家庭。 　　失智者即使忘了自己是誰，也仍然會有感受，他們會記得「愛」，不要忘了對失智者及照護者表達我們內心的愛！ 　　失智症患者的能力經常被低估，社會必須改變對失智症的看法，不僅是提升關注，更應倡議社區支持他們獨立生活與友善對待。 　　本書以花蓮慈濟醫院輕安居、慈濟同心圓日照中心及社區服務據點十九個故事，串連出高齡老人的失智現象與症狀，從而觸及照顧者的處境、長照中心照護員所面臨的問題，以及專業領域知性與技術的提升，

可為面臨此必然所趨的社會現象，提供可具備之態度參考。 　　老化是人類無法避免的自然法則，每個人都得面對與學習。本書透過一篇篇真實的互動，讓讀者更理解失智長者的病症樣態，也順道學習與失智長者互動的技巧。 　　無論是在輕安居、樂智社區服務據點，還是日照中心，慈濟七家院區都量力投入，不但每位長者的健康能獲得完整的評估與照護，還提供營養滿分的健康素食餐點；照服員、護理師、中西醫與復健科醫師也因為長期陪伴長者們，和家屬建立了溫馨而密切的互動關係。 　　各失智症友善的倡議運動，包括以下共同的關鍵層面：維護失智症患者的權益，避免失智症蒙受汙名，鼓勵失智症患者的社會參與，為患者的照顧者及家庭提供協助。許

多失智症照顧者是患者家人或其他親屬，然而好友、鄰居、受薪人員或志工亦可能扮演照顧者的角色。照顧者為失智症患者提供實質的照護和支持，或在協調其他照護者時扮演重要角色。 暖心推薦 　　這本書分享了慈濟在花蓮的不同失智照護據點，透過關懷與課程賦予失智長者和家屬的培力；更可貴的是，融入被照顧者與照顧者的生活方式和生命歷程，很有特色。──蔡淑鳳（衛生福利部護理及健康照護司司長） 　　老化是人類無法避免的自然法則，每個人都得面對與學習。本書透過一篇篇真實的互動，讓讀者更理解失智長者的病症樣態，也順道學習與失智長者互動的技巧。──林俊龍（佛教慈濟醫療財團法人執行長） 　　無論是在醫院的輕安居，或者在

院外的同心圓日照中心，我們期盼專業的醫療照顧，可以滿足失智症病友在身心靈上的需求，而我們累積二十多年的經驗，已贏得病友與家屬的信賴與肯定；同時經由日間照護，不僅減輕家屬的照護壓力，也達到提升失智病友的生活品質與生命價值。──林欣榮（花蓮慈濟醫院院長） 　　◎為尊重並保護失智長者與家屬隱私，本書所有人名均為化名；其年齡、特徵、婚姻、職業、家庭、教育等個人資料均已轉化。  

一蓑風雨任平生：樹家風 立典範 守志不動的德慈師父

為了解決花蓮慈濟日照中心的問題，作者葉文鶯,陳美羿 這樣論述：

　　證嚴法師出家時，曾立下「不收弟子」的原則； 　　卻在不可思議的因緣中，收下了第一位弟子——釋德慈。 　　他年長法師三歲， 　　在靜思精舍常住眾中以身作則， 　　身體力行法華精神，樹立靜思家風， 　　《無量義經》：「智慧日月，方便時節，扶疏增長大乘事業。」 　　正是他一生的寫照。 　　◆面對生死無常， 　　德慈師父最後的遺言是—— 　　生生世世跟隨師父，行菩薩道。 　　◆證嚴法師的最後叮嚀是—— 　　你我兩千多年前同在法會上，都曾向佛發願；所以現在身體力行，同行在莊嚴美麗的菩薩道上。慶幸這輩子的因緣，我們開出了一條利益眾生的道路……你可以安心了！ 　　五百年前，師度徒，五百年後，徒

度師。你先去了，要開路，師父後面去，就有個方向。我們師徒間，前後來，前後去，方向、道路正確，沒有偏差，就沒有隔礙。 　　相信此刻你的心、你的意念，應該在六瑞相的境界。六瑞現前，你要很輕安，飄飄然自在而去。記住，還要把握時間，方向分毫不偏，趕快再回來慈濟這條菩薩道，師父祝福你！ 　　重點書摘 　　曾有人問：「師父，什麼是修行？」慈師父回答：「修行最簡單的講法，就是修掉不好習氣、修掉不好的行爲，專心奉獻給大眾。 　　慈師父分享早年跟隨證嚴法師修行時，法師告誡他們：「有能力時吃三餐，沒有能力就吃一餐。修行就是要自力『耕』生……但要幫助貧病人的事是不能停的……」——靜思精舍常住眾 　　慈師父曾

勉勵我：「學任何東西都一樣，唯有一個『勤』字。勤練、勤練、勤練，是不二法門。」——釋德澡 　　病痛的折磨，絲毫沒有摧毀慈師父的心志，每天早上起床依然禮佛，輕安自在過每一天。這一分輕安自在，我想是來自早年的訓練、來自早年的磨練。——釋德傳 　　他一生守志奉道，為慈濟四大志業盡心盡力、鞠躬盡瘁：捨報之後，還將大體捐給慈濟大學當「無語良師」，實在令人敬佩。——林欣榮（花蓮慈濟醫院院長） 　　「校長，大學要拜託你了！」他那一握、那一聲請託，我瞬間明白了，慈師父堅持對志業體主管禮貌的尊稱，其實是蘊含著很大的尊重與期許，他期望主管們能把志業守好，就像他守護精舍這個大家庭一樣。——劉怡均（慈濟大學校長

） 　　出家是為眾生付出，不是看破紅塵、逃避現實。 　　德慈師父出家近一甲子， 　　以「信、願、行」走在證嚴法師開闢的人間菩薩道， 　　行深般若，留下的足印最深也走得最遠。 　　靜思家風 　　靜思精舍僧團秉持「一日不作，一日不食」自力更生的精神，克己、克勤、克儉、克難依律生活，不受供養，並力行慈善濟施。常住僧眾做過二十多種手工，不曾用到分毫善款；廣納十方，更要成為全球慈濟人的後盾！ 　　靜思精舍永遠的大師兄 　　德慈法師，生於一九三四年，臺灣花蓮縣新城鄉人。一九六四年依止證嚴上人，法名悟雲，字德慈，號紹惟。二〇二一年五月二十六日圓寂，世壽八十七，僧臘五十七載，戒臘五十五載。 　　身為靜

思大弟子，以身作則領眾勤耕勞作，維持僧眾的修行與生活，上人肯定他「守護家風，樹立典範」。而其一輩子修行功夫，完全用在「扶疏增長」上人創建慈濟大乘志業。  

複合式活動方案對失能老人健康狀況之成效探討： 失智之差異

為了解決花蓮慈濟日照中心的問題，作者洪瑞蘭 這樣論述：

老化使得生理機能逐漸衰退；人一旦開始步入老年階段時，健康狀況也會跟著受影響。除了生理機能產生衰退外、認知功能亦有可能出現缺損、社會家庭角色功能改變。根據實證文獻得知盡早介入預防及延緩失能計畫，推動社區初級預防，可降低老人衰弱風險，維持老人日常生活之獨立與自主性，來降低老人的依賴程度，進而減緩家庭照顧壓力，降低社會成本。 本研究目的為探討複合式活動方案對失能老人日常生活功能、認知功能、憂鬱、孱弱狀態、肢體活動功能、生活品質以及整體健康狀況認知等之成效，以及失智對介入成效的差異。本研究採回溯性研究設計，以南部某醫學中心附設混合型日間照顧中心及高齡門診，65歲以上之失能老人67位為研究對象。

介入組30人為日照中心病人，介入體適能運動、音樂、園藝、寵物、遊戲、懷舊治療等複合式活動，每週5天、每天2小時，為期24週。對照組37人，為高齡門診接受居家照顧的病人，未參與介入活動。以高齡周全性評估量表中部分內容為研究工具。統計分析方法包括獨立樣本t檢定、卡方檢定、費雪精確檢定、配對t檢定、獨立樣本單因子共變數分析、詹森內曼法等。本研究對象平均年齡為80.4±6.8歲，女性( 35人)多於男性( 32人)。研究結果發現，無證據支持複合式活動方案對失能老人之成效會因失智與否而有不同。在控制了主要照顧者、失智、疾病嚴重度指標、罹患慢性病種類數及前測值等變項後，在日常生活功能、憂鬱、生活品質以及整

體健康狀況認知後測值上，介入組皆較對照組為佳，且皆有顯著差異(p＜0.05)。在肢體活動功能後測上，則是對於前測值高於54.04的失能老人，介入組較對照組為佳，且有顯著差異(p＜0.05)。因此，透過本研究得知，失能老人不論失智與否，介入複合式活動方案對改善其日常生活功能、認知功能、老人憂鬱、生活品質及提升整體健康狀況認知等皆有相同改善成效，建議在日照中心的活動設計，加入此方案的推廣，可因應國民健康署在預防及延緩失能長照政策的推動。