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葵照護

為了解決護理之家收費標準的問題，作者森田洋之加藤忠相 這樣論述：

　　本書出版後，全台長照界掀起葵照護炫風！ 　　照護不是按表操課！而是以人為本、以信賴為中心的照護， 　　以長者需求為最大考量，並建立自立支援。 　　各單位紛紛邀請加藤忠相來台分享「社區型新照護模式」。 　　加藤忠相應邀來台交流，開啟照護新思維-- 　　・～新意識～亞太長期照顧國際研討會 　　・台南奇美醫院失智症暨長期照護發展國際研討會 　　・台日長者尊嚴老化與照顧服務模式實務論壇 　　由本書改編的電影《照護人，有你真好》，台灣獨家取得公播權， 　　透過包場，在校園、企業、醫護機構、公部門等公播共80場次。 　　加藤忠相再次來台參加《照護人，有你真好》放映會！ 　　加藤忠相二十五歲創辦了葵

照護，現在四十多歲。 　　葵照護代表著：以小規模多機能居家照顧、團體家屋為主軸， 　　強化社區營造的同時，提供長者自力支援的服務。 　　二〇一二年榮獲「第一屆神奈川福祉服務大賞」最高榮譽。 　　葵照護所推動的照護風格廣受各大媒體雜誌報導。 　　其中包括NHK「早安日本」、NHK節目《專業工作的風格》、 　　富士電視台「獨家報導！」、神奈川新聞、讀賣新聞、產經新聞等。 　　他的影響力也延展到今日台灣的居家照護、長照政策走向了。 　　★我們正面對著人類前所未有的高齡化社會。這是一個既無前例，亦無正解的險峻世界，「你」才是銀髮醫療照護的決策者。這本書不只是為照護者與照護單位而寫，任何關心長照政策、

夢想在自己社區、居家快樂地終老者，都需要認識什麼是「葵照護Aoi Care」，一起成為高齡化社會社區營造行列的一員。 　　★「葵照護」這種小規模多機能的據點，若能遍布各縣市，身體機能衰退的長者，特別是失智老人，就可以在居家＋機構＋醫院三者之間，因時制宜地運用，尊重長者意願回歸居家生活，在家屬與照護人員陪伴下終老。 　　★本書輕鬆易懂，以類似研習會上課的場景，由森田洋之醫生邀請加藤忠相來照護中心上課，兩位虛擬學員角色十分逗趣，還配上漫畫，常常30秒就讓你恍然大悟葵照護跟傳統照護的區別是什麼。 本書特色 　　◆終極目標在於信賴關係 　　傳統的照護世界，讓人覺得一旦住進醫院或機構，就很難回歸

居家生活。在居家、醫院／機構之間那個充滿未知、令人畏懼的鴻溝，在葵照護中變成：在具備傳統人際關係的社區裡，發展「小規模」的機構，長者依舊晚上回到家裡；若是長者生病，由相同的機構、相同的工作人員，提供居家照顧與寄宿之間沒有明顯區隔的「多機能」服務。站在長者的立場，這是最信賴又有歸屬感的關係；對照護員來說，心態上他們不是照顧病患，而是照護像家人一樣的長者。 　　◆光靠操作手冊無法實現自立支援 　　什麼是自立支援？就是讓長者做他們能做的事情，從療養照護──「使人失去自由與陷入依存的作法」，走向自立支援──「由個人主動追求自信與平等，從旁提供支援的作法」。也就是協助長者聚焦在「自己做得到的事情」，讓

長者對自己更有自信、更加自立。本書分享多個葵照護服務過的案例，包括住在垃圾屋內讓鄰居困擾的老人。 　　回到第一個重點，要降低「自立支援」第一線的照護風險，首先必須與當事人和家屬建立良好的信賴關係。這才是規避風險的最佳選項。 　　他們並非只是為了符合政令的操作手冊來應付工作，達到收費與評鑑標準即可，而是將心比心，以追求讓長者安心快樂為標準最高準則。所以書中提到他們不鎖門、不規定長者固定的作息、依個案的時間和需求，以靈機應變的方式實現高自由度的自立支援。書中也有多位照服員分享個案，包括陪伴臨終前的長者去泡湯圓夢的故事。 　　◆強化社區參與 　　「小規模多機能」或是「團體家屋」是社區型照護服務

，也是在地老化的配套措施之一。為了讓長者能與社區有更多的互動，同時不遭社區孤立，就需要很多創意，葵照護認為即便照護的是失智症，依然希望當事人能夠善用自己的所長，積極地站出來與社會互動，同時也希望社區的居民與孩童願意支持長者。這個理想怎樣落實呢？葵照護的爺爺奶奶柑仔店、菜園、咖啡館、公共空間就是好例子。 感佩推薦 　　余尚儒／台灣在宅醫療學會理事長 　　林玉琴／嘉義基督教醫院社區服務部副部主任 　　林金立／台灣自立支援照顧專業發展協會理事長 　　紀金山／「好好園館」「有本生活坊」創辦人 　　涂心寧／社團法人愛福家協會 總幹事 　　陳正芬／中國文化大學社會福利系教授 　　陳良娟／臺東聖母醫院院

長 　　陳靜敏／國立成功大學護理系-老年學研究所教授 　　黃淑德／主婦聯盟生活消費合作社理事 　　簡月娥／臺北市天母失智症老人團體家屋主任 　　（按姓氏筆畫順序） 作者簡介 森田洋之 　　一九七一年出生於橫濱，一橋大學經濟學系畢業後，進入宮崎醫科大學醫學院。曾任北海道夕張市立診所所長，目前主要在鹿兒島縣從事研究、寫作、看診等工作。二〇一一年參加東京大學研究所H-PAC千葉暨夕張研究小組，研究夕張市的醫療環境變化。在二〇一四年參與的TEDxKagoshima活動中，演說「醫療崩壞的進程」而受到矚目。同年發表研究論文「夕張市高齡人口人均醫療費用支出減少的原因分析」（社會保險旬報）。二〇一五

年出版「源自破產的奇蹟—向當今夕張市市民學習。」他目前是日本內科學會認證內科醫師。南日本Health Research Lab （健康研究實驗室）負責人、鹿兒島醫療照護學習營，社區營造部長。 加藤忠相 　　現任株式會社葵照護代表取締役社長。 　　一九七四年出生於神奈川縣藤澤市。東北福祉大學社會教育學系畢業。大學畢業後任職於橫濱市的養護機構。在第一線照護工作的現況衝擊下，三年後離開職場，二十五歲創辦青流照護（株）。以小規模多機能居家照顧、團體家屋為主軸，強化社區營造的同時，提供長者自力支援的服務。二〇一二年榮獲「第一屆神奈川福祉服務大賞」最高榮譽。葵照護所推動的照護風格廣受各大媒體雜誌報導

。其中包括NHK「早安日本」、NHK節目《專業工作的風格》、富士電視台「獨家報導！」、神奈川新聞、讀賣新聞、產經新聞等。 譯者簡介 陳湘媮 　　全職自由譯者，具10數年的口、筆譯經驗。長年專職從事長照、保健、藥證、生技、太陽光電等領域的口、筆譯工作。擔任社團法人台灣居家服務策略聯盟、台灣在宅醫療學會特約口譯。譯有《不用再收！隨意丟 不會亂的定位丟丟收納法》、《50歲起，為了過得更好的斷捨離練習》。 　　合作信箱：[email protected]

幼兒園教保行政管理與實務：幼兒教育體系與運作觀點

為了解決護理之家收費標準的問題，作者蔡春美,張翠娥,陳素珍,廖藪芬,陳美君 這樣論述：

　　本書以幼托整合後最新公布的法規，說明幼兒園及其相關的行政管理與實務，內容包括幼兒園立案、教保服務人員任用、財務管理、環境營造、課程教學、健康安全、輔導、評鑑、社區資源與親職教育等，期望幼教系與幼保科系學生、幼教從業者，以及關心幼教的社會人士，能從中對幼兒園的行政與實務有所了解與助益。   　　本書最大特色是理論與實務並重，將作者群在實際處理幼兒園行政的經驗化為「行政小錦囊」，另於相關章節中附有「行政Q＆A」，將最常困擾教保服務人員的問題以實例加以說明，尤其是將每年舉辦的幼兒園基礎評鑑，融入各章主題內容，並以實例列舉解析，有助於幼兒園釐清觀念，了解實際作法，順利通過評鑑；而對參加教師或教

保員資格考試的考生而言，這也是重點所在。   　　因此，本書不但是幼教系與幼保科系學生學習幼兒園行政的教科書，也是參加教師或教保員資格考試的最佳參考書，更是實際從事幼兒園工作的相關人員不可或缺之隨身寶典。

民眾對於時間銀行的認知與接受度

為了解決護理之家收費標準的問題，作者李咨毅 這樣論述：

隨著科技的日新月異與醫療技術的蓬勃發展，台灣的生育率與死亡率皆有明顯下降的趨勢，因此台灣整體人口結構之老化問題也漸漸地浮出檯面，在2018年老年人口的比率已達14%以上，屬於「高齡社會」。因此，面對未來高齡社會的問題，年長者的長期照護與老人安養議題已成為眾人不可忽視的問題。為了解決照護人力短缺的問題，世界各國陸陸續續的在自己國家推行所謂彼此互相幫忙的照護模式來解決人力短缺的問題，而此模式也就是我們耳熟能詳的「互助」。令人好奇的是，台灣也有類似這樣的互助模式嗎? 其實是「有」的，而且還不少。「時間銀行」這樣的概念，已經引進台灣將近20年的時間，其概念為人與人之間透過互相幫忙的模式，將自己為他人

服務所花的時間，透過各式各樣的機制與模式將時間儲存起來，等到他日自己需要他人幫助時，再將自己的時間提領出來，換取自己所需要之服務。雖然「時間銀行」的制度在國內已經落實了一段時間，但大多數的人還是不清楚時間銀行的服務性質及效益，因此，本研究希望透過問卷的方式來了解國內北、中、南、東及各年齡層對於時間銀行的認知與接受度，並利用Stata統計軟體進行數據分析來探討哪些因素造成各地區與不同年齡層之差異。最終透過數據分析的結果得知，民眾確實會因沒有足夠資金能提供自己照護服務而擔心，年齡則是以23-60歲的民眾較為嚴重；而各年齡層的受試者也皆認為「不想給小孩子負擔」為入住長照機構或接受長照服務時主要考慮之

因素。除此之外，在諸多長照機構當中，民眾普遍對「時間銀行」的認知度是偏低的，而民眾認為「大眾服務他人意願極低」是導致落實時間銀行之阻礙的因素。但如果能透過政府及機構的加強宣導，民眾在對時間銀行的服務內容越清楚的情況下，參與、推廣時間銀行以及擔任時間銀行服務志工的意願也就跟著越高。而南投縣與屏東縣對於參與及接受時間銀行的意願相較於台北市而言有著較高的意願，因此如果政府或是有意者想推廣時間銀行之制度，可以考慮以這兩縣為優先。雖然時間銀行制度在台灣還有許多必須要去克服的問題，但時間銀行的制度確實是個可以解決照護人力短缺以及減輕擔心無法負擔龐大長期照護費用的好方法。關鍵詞: 時間銀行、長期照護、問卷分

析