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加護病房護理人員對末期病人照護知識、態度與預立醫療觀點之探討

為了解決護理之家 洗 腎 台北的問題，作者劉筱琪 這樣論述：

末期病人照護品質是國際潮流關注議題，預立醫療是以尊重病人自主及重視末期生活品質為考量，在推行預立醫療過程，護理人員扮演重要角色。本研究目的旨在探討加護病房護理人員對末期病人照護知識、態度與預立醫療觀點，作為機構規劃預立醫療教育或政策參考。本研究為描述相關性研究設計，以北部某醫學中心加護病房護理人員為對象。以生命末期知識自覺瞭解程度量表、照護態度量表、 推行預立醫囑之觀點量表與基本資料為研究工具。採描述性統計及t檢定(t-test)、單因子變異數分析(one-way ANOVA)、皮爾森積差相關(Pearson’s correlation)與多元線性迴歸分析(Multiple Regressi

on) 進行推論。問卷共發出250份，有效回收率為100%。結果顯示護理人員知識自覺瞭解程度，緩和療護中醫療團隊合作的重要性得分最高，緩和醫療條例之相關法律條文得分最低。在照護態度，我認為提供生命末期之病人及家屬有關緩和療護的訊息是對病人及家屬是有助益得分最高，我具備足夠知識來照護接受生命末期緩和療護之病人得分最低。推行預立醫囑觀點，與病人討論預立醫囑，可以改善他臨終的品質為最同意，最不同意；我擔心與病人談論預立醫囑會讓他煩惱或不舒服。在末期照護知識自覺瞭解程度：護理進階(F=5.361, p=.005)、科別屬性(F=3.124, p=.016)與在單位是否安排安寧緩和教育課程(t=-2.1

98, p=.032)、一年內安寧緩和教育時數(t=-2.336, p=.020)、在工作單位是否執行安寧緩和照護(t=-2.448, p=.015)達統計之顯著差異，而照護態度則無顯著差異。末期病人照護「知識自覺」與「照護態度」(r=.474, p

想瘦嗎?跟著我吃吧!

為了解決護理之家 洗 腎 台北的問題，作者李婉萍 這樣論述：

吃對食物，不用餓肚子簡單瘦！ 　　排毒順暢蔬果汁＋低卡輕食沙拉＋高纖蔬食料理＋低脂養生湯品 　　＝代謝力UP！頑固脂肪OUT！ 　　要減肥，澱粉一定要吃！節食減肥，只會越來越胖！ 　　吃對食物就變瘦‧超簡單甩肉減肥法 　　瘦身‧美容‧排毒‧通便‧防癌，5大功效一次到位！ 　　＊每天吃1000～1500大卡，搭配運動，不瘦也難！ 　　＊參考書中均衡食譜自己搭配總熱量，控制熱量很輕鬆！ 　　減肥不是不吃，而是要吃對！ 　　●減肥時不能吃白米飯？ 　　●番薯熱量低，代替白米飯吃最好？ 　　●如何計算基礎代謝量？ 　　●光靠節食就能減肥？ 　　●馬鈴薯熱量高，吃了一定胖？ 本書特色 　　

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數位藥事服務分析-以iHealth為例

為了解決護理之家 洗 腎 台北的問題，作者温靜如 這樣論述：

自2017年邁入高齡社會的臺灣，預估在2025年將成為超高齡社會，每5人有1位是65歲以上老人，到了2034年，一半以上都是中高齡、超過50歲。隨著高齡人口的比例增加，罹患多重慢性疾病與使用多重藥物的機會亦隨之大幅增加，長期慢性病比例逐年增加導致醫療成本日趨沉重。三高慢性病調查資料呈現，高血壓、高血脂、糖尿病的盛行率分別為25.16%、21.76%、10.12%。平均每年每人會就醫14次，使用15億元處方藥品，對比美國(3.2億人口)一年使用45億處方藥品，顯示臺灣民眾的確有「過度用藥」的情形，此外，病人服用藥品的遵囑性也明顯不佳。依據2017年10月中央健保署最新統計，目前全台每年浪費藥品

已估計達到193公噸，約五億顆藥品，排列起來可環島八圈，其潛在的醫藥浪費將會突破200億台幣。用什麼方式來避免過度用藥、減少用藥浪費，於此同時提升病患的用藥遵囑性，並且能夠有效的讓醫療服務提供者完整亦具隱私安全的使用者健康資訊，實是現今臺灣數位、智能化藥物服務發展之重大方向與必要目標。 本研究以2010年成立的iHealth 政昇藥局，臺灣第一間網路上傳慢性病連續處方箋，提供藥師送藥到府的藥局，作為數位藥事服務的個案研究對象，並且利用Alex Osterwalder於2014年出版之《價值主張年代》作為分析工具，以深度訪談的方式，完成慢性病連續處方箋領藥者之顧客素描、iHealth之價值

主張圖，並進行價值適配之交叉分析，探討iHealth所提出之價值主張是否能解決慢性病連續處方箋領藥者之痛點並為其締造價值，提供iHealth未來服務發展之具體策略建議。