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醫院外醫療機構之法定責任與實務問題研究

為了解決貴 媛 產後護理之家 評論的問題，作者丁慧姍 這樣論述：

於我國醫療機構民事、刑事責任之訴訟實務觀察，醫療事故常常會衍生出醫 療糾紛，又因為醫療與護理之高度專業性，糾紛發生時醫事人員和病患之缺乏溝 通，常常會使得醫病關係破裂。多數病患於起訴時多先主張實際為診療、手術之 個別醫事人員，於醫療或照護行為上過錯，而負不法侵權責任。 除了個別醫事人員外，其所隸屬醫療機構，依民法第 188 條第 1 項、或刑法 過失致傷致死罪，規定與該醫師負連帶賠償責任。就醫療或護理機構部分，另請 求依民法第 227 條規定請求債務不履行之損害賠償，並與民法第 188 條第 1 項之 侵權責任處於競合關係；而為減輕醫事人員與所屬醫療機構之執業風險，本文建 議應事

前納保「專業職人執業責任保險」與「醫療機構綜合責任保險」，可轉嫁 醫事人員的執業風險、與醫療機構的營業風險。 但醫療與照護契約，與一般消費者契約不相同的是，是醫護有其特殊專業性 與個案特殊性；所謂的專斷醫療照護，是指醫事人員雖未獲得病人或家屬之同意 ，但仍本於醫療與護理專業，實施了符合醫學適應性與技術正當性的醫療與護理 行為。專斷醫療照護概念的提出，主要是為順應臨床醫療照護場合的瞬息萬變， 醫事人員應避免受到過度苛責。原則上，為謀取病人最佳利益，病人自主、家屬 意見，與醫事人員裁量彼此間的消長，就猶如鐘擺，呈現相互擺盪的流動態勢。 個案之中，應傾向何方，並非透過概括性法律規定，或各不同學說

各執一詞的所 謂「醫療常規」的遵循，就能輕易解決。 本文之觀點認為，未來醫療糾紛訴訟之認定上，原則上除了仍須回到病人整 體最善利益（best interest）的立場，檢視醫事人員是否有善盡說明義務，程序上 是否有給病人充分合理的自主空間、容許程序，以及有無達到尊重生命法益的基 本要求，亦須同時兼顧不可就醫事人員專業之外之業務，進行過多苛責與追責， 帶給醫事人員於其專業以外的無端負擔。

商店形象、消費動機、知覺價值與滿意度之研究-以個性咖啡店為例

為了解決貴 媛 產後護理之家 評論的問題，作者林于又 這樣論述：

個性咖啡店服務場景的設計會影響消費者產生正面情緒，而提供良好的核心服務以及服務人員過程中會直接影響到消費者感受到的知覺價值，消費者會因為這些的原因造成消費的動機，並進一步可使顧客再惠顧。本研究以個性化咖啡店消費者為對象，探討商店形象、消費動機、知覺價值與滿意度之關聯性。本研究正式問卷共發出350份，經扣除無效問卷13份，剩餘337份，有效問卷率為96.29%。統計分析工具包含敘述性統計、信度分析、因素分析、獨立樣本t檢定、單因子變異數分析、迴歸分析。經實證分析後，發現商店形象對知覺價值有顯著正向影響；知覺價值對消費動機有顯著正向影響；商店形象對滿意度有顯著正向影響；知覺價值對滿意度有顯著正向

影響；消費動機對滿意度有顯著正向影響。本研究並依據研究結果對個性化咖啡店業者提出相關建議如下：一、，個性化咖啡店經營者應不斷提升商店形象，讓商店形象深植客戶的腦海中；二、提供很多不一樣的體驗活動及一些咖啡餐飲資訊，讓消費者對個性化咖啡店更加有深入的功能價值、情感價值的感受；三、針對不同特性消費者，設計適合的配套活動，藉此增加消費者消費的動機；四、建立優質服務正確觀念，妥善品質改進策略。