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筋骨關節疼痛防治全百科：骨科專家游敬倫整合中西醫學最新對症療法【增訂版】(二版)

為了解決關節 退化 PTT的問題，作者游敬倫 這樣論述：

專為台灣人常見的筋骨關節問題，量身打造的保健指南， 讓你無論活到幾歲，都能大步走路， 身體能屈能伸不疼痛，享受生龍活虎的人生！ 　　打個噴嚏就閃到腰？筋骨關節問題不可輕忽！ 　　在日常生活中，你是不是曾經發生過－－①太專注打電腦，結果一回頭就扭到脖子？②一早醒來，發現手指彎曲無法伸直？③肩膀痛到手抬不起來，連穿衣服都困難？④一下床腳踩地就痛，甚至痛到無法站立？還是⑤抱一下小孩，整隻手就痠軟無力？⑥打個噴嚏就閃到腰？甚至⑦長輩不小心滑一下，大腿就骨折？小心！這些都是筋骨關節病變的重要警訊！ 　　你是怎麼看待這些常見的肩頸疼痛、手舉不起來、手肘無力、反覆腰痛、腳痛，以及肌肉拉傷、關節扭傷

等等筋骨關節問題呢？ 　　－－「只要不痠不痛就沒事了」、「認真做運動，關節自然就好」、「年紀大了，關節一定會退化」－－你也和許多人一樣，抱持這樣的觀念和態度嗎？其實，筋骨關節會疼痛，是身體發出的警訊；很多人都知道，筋骨關節長期不活動，會加速損壞，但若運動過度或運動不當，同樣也會造成筋骨傷害。重要的是，如果對這些傷害或疼痛一直置之不理，長久下來，筋骨肌肉就會變得脆弱不堪、容易受傷，造成患處反覆發作，甚至演變成嚴重的筋骨關節疾病，到時候，開刀換關節不一定能解決問題，有時候甚至會惡化到必須臥床、生活無法自理的「運動器官障礙症候群」狀態，健康將大大亮起紅燈！ 　　逆轉筋骨關節疾病，骨科名醫對症開處

方！ 　　本書作者龍合骨科診所院長游敬倫醫師，不但是國內超人氣骨科名醫，還進修取得南京中醫藥大學中醫博士，繼暢銷書《不運動，當然會生病》、《極簡養生》之後，他再度融合現代西醫的骨科醫學、運動醫學、營養醫學和東方養生智慧，以豐富的臨床經驗為基礎，針對台灣人最常見的筋骨關節問題，包括肩胸部、前臂手肘、手與手腕、髖與大腿、膝與小腿、踝足，以及頸背與腰等7大部位常見症狀與疾病一一破解，並教導讀者如何針對該症狀與疾病，做到預防、治療、強化的ＰＴＴ原則，以達到自我保養、正確治療與強化筋骨關節的目的，讓你徹底解決惱人的骨科種種問題，提升筋骨關節力！ 　　例如要預防五十肩、退化性肩關節炎、肩卡症候群等肩胸

部問題，作者建議，平常要多做「懸空拉單槓」等伸展運動，使用電腦或手機每小時一定要起來伸展一下。若已有這類問題，除了配合醫囑，做藥物或物理治療外，也可以在沒有局部紅腫情況下做熱敷，每次20分鐘，一天2~3回。症狀改善後，仍需常做「平舉握拳」等強化運動，以強化肩部肌肉，避免日後反覆發作。像這樣，所有筋骨肌肉相關問題，不論是平日保養或配合治療期間，都可以透過ＰＴＴ原則，自行在家進行，達到事半功倍、一勞永逸的功效 　　4大關鍵秘訣，助你強化筋骨關節力 　　此外，若想擁有強健的筋骨關節，徹底遠離痠麻痛，走、跑、跳到100歲都沒問題，作者還提出打造筋骨關節力的四大關鍵。 　　關鍵①　強化姿勢力，全面

提升筋骨耐用度！ 　　作者根據多年看診經驗及專業分析，彙整出日常生活中正確良好姿勢的建議，提醒大家小細節也要注意。例如左右邊輪流三七步的站立姿勢，可避免長短腳；蹲下搬重物時要保持身體直上直下，並善用弓箭步小距離移動，可避免閃到腰、減少腰椎損傷等等。 　　關鍵②　吃對食物及營養品，讓筋骨更年輕！ 　　適當攝取及補充筋骨所需的營養素，不但可強筋健骨，還可有效預防骨質疏鬆症、退化性關節炎、促進傷口癒合與組織修復等等。只要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如： 　　•補充筋骨關節構成原料→鈣、磷、維生素D、蛋白質、鎂、鐵、鋅等營養素，以及桂圓乾、南瓜子、松子、

魚類和貝類等食物。 　　•幫助筋骨關節修復→膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸等營養素，以及有機硫化物，例如：高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜。 　　•緩解關節發炎症狀→Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　•減輕關節疼痛→維生素A、B、C、E、硒，以及木瓜、葡萄柚、腰果、蝦貝類與大蒜、洋蔥等食物。 　　關鍵③　正確的伸展運動，讓關節不生鏽！ 　　透過8個伸展運動，例如跨步開門、懸空拉單槓、橋式挺腰、連續弓箭步等，打開關節靈活度。 　　關鍵④　有效的強化運動，讓肌力UP！UP！ 　　以強化肌力的8個運動式子，如陸上蛙泳、靠背馬步、V字人形等，讓肌力

維持強健，避免筋骨疾病，還能快速塑型。     　　針對已有相關疾病的患者，本書也提供骨科最新療法，包括體外震波療法ESWT、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法等等，給需要的人另類選擇。 　　本書針對各類骨科疾病的預防、治療與照護，以圖解方式，提供了面面俱到、鉅細靡遺的know-how，可說是一本家家必備的全方位健康指南。當自己或家人有相關問題時，都可以運用本書來達到預防、治療與強化目的。一書在手，彷如名醫到府問診！ 本書特色     　　◆ 第一本整合中西醫、運動醫學和營養醫學的筋骨關節保健指南 　　現任龍合骨科診所院長，同時也是《不運動，當然會生病》、《極簡養生》暢銷書

作者的游敬倫醫師，不但受過骨科的正統西醫訓練，也是南京中醫藥大學中醫博士，且練氣功長達四十多年，本書是他融合骨科、運動醫學和東方養生智慧等理論，加上豐富臨床經驗所著的筋骨關節疼痛防治百科。 　　◆骨科名醫開講，精選台灣人最常見的筋骨關節50大問題 　　本書作者以豐富的臨床經驗，一一解說台灣人最常見的7大部位筋骨關節疾病。例如：(1)肩胸部的五十肩、鈣化性肌腱炎、胸肋軟骨炎；(2)前臂手肘部的網球肘、學生肘、肘隧道症候群、二頭肌斷裂；(3)手與手腕的媽媽手、扳機指、腕隧道症候群；(4)髖及大腿的滑液囊發炎、髖部骨折、梨狀肌症候群、髂脛束發炎；(5)膝及小腿的十字韌帶斷裂、半月軟骨破裂、髕骨軟骨

炎、膝關節扭傷；(6)踝足部的足底筋膜炎、大腳趾外翻、足跟脂肪墊損傷；(7) 頸背腰的椎間盤突出、椎弓解離症、脊椎滑脫、骨刺增生等等。 　　◆伸展+強化16式運動療法，讓筋骨關節力UP！ UP！ 　　本書作者精選的16式伸展＋強化運動，不僅能鍛鍊筋骨、維護關節機能、增加肌肉量，還可以預防和改善各種筋骨疾病。包括：跨步開門運動，可改善五十肩、旋轉肌袖症候群、上肢肌腱炎等肩胸部疾病；空中踩腳踏車運動，可改善腰、髖及下肢部位疾病；翹腳屈髖運動，可改善髖關節炎、髖部滑囊炎、梨狀肌症候群等髖部大腿疾病等等。 　　◆營養療法＋飲食療法，雙管齊下，強筋健骨沒煩惱！ 　　本書特別提出營養療法與飲食療法，只

要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如：幫助筋骨關節修復，可補充膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸，以及有機硫化物，像是高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜；緩解關節發炎症狀，可補充Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　◆超簡單DIY檢測法，「運動障礙症候群」風險一測就知！ 　　你是不是「運動障礙症候群」的高風險群？小心！關節不靈活、肌力不足，都是筋骨關節病變的主要原因！只要完成書中2個測驗，答案就呼之欲出：像是無法單腳站立穿襪子、常在屋子裡踢到東西或絆倒滑倒、上下樓梯時需抓扶手、無法連續走路15分鐘不休息等等。 　　◆

完全圖解，把難以判斷的的骨科疾病變簡單了！ 　　你知道嗎？手抬不起來，肩關節問題並非只有五十肩；手痛、麻、無力，不一定就是媽媽手；膝蓋喀拉喀拉響，有可能是髕骨軟骨炎、半月軟骨破裂；一走路腳就痛，有可能是足底筋膜炎或足跟脂肪墊損傷……等，本書針對各種骨科相關疑問，輔以各種圖解說明，帶領讀者快速、清楚且正確地了解筋骨問題！ 　　◆骨科最新療法，手術開刀並非唯一選擇！ 　　有骨科疾病別急著開刀，本書詳細解說5種最新療法，提供患者手術以外的另類選擇，包括：體外震波療法、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法、電刺激治療等等。

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退化性膝關節炎患者自我效能、社會支持與自我管理行為相關因子之探討

為了解決關節 退化 PTT的問題，作者陳邑誼 這樣論述：

背景及目的：退化性膝關節炎是中老年人最常見的慢性、退化性疾病，也是導致疼痛與失能的原因之一，限制了患者活動能力，造成身體功能不良的預後及失能，影響個人經濟收入以及社會角色參與的能力。如何減緩退化性膝關節炎的惡化程度是近幾年被重視的議題，因此以患者為中心的自我管理概念逐漸受到重視。本研究目的為探討退化性膝關節炎患者之自我效能、社會支持與自我管理行為之相關性及探討自我效能之中介作用。方法：採橫斷式研究設計，以方便取樣方式針對北部某區域醫院門診之退化性膝關節炎患者進行調查，共收回 140 份問卷。研究工具使用「關節炎疾病嚴重度量表」、「關節炎自我效能量表」、「社會支持行為量表」及「關節炎自我管理評

估工具」。以 SPSS 21.0 統計軟體進行描述性統計、獨立樣本 t 檢定、單因子變異數、皮爾森積差相關及多元迴歸之統計分析。結果：研究對象之自我效能、社會支持與自我管理行為呈顯著正相關；迴歸分析顯示教育程度 (β = .226, p < .05)、自我效能 (β = .306, p < .01)、行動化支持(β = .335, p < .001)為自我管理行為之重要預測因子，可解釋總變異量 38.9%。層級迴歸分析驗證自我效能對知覺性社會支持與自我管理行為之間具有部分中介效果。結論：本研究支持自我效能、社會支持與自我管理行為之相關性，依研究結果建議臨床醫護人員應提供個別化疾病照護資訊的及社

會支持，提升患者自我效能之信心，增進退化性膝關節炎患者執行自我管理行為，尤其針對低等教育程度、自我效能信心不足以及缺乏社會支持之患者，以期改善關節炎症狀，延緩關節退化。

筋骨關節疼痛防治全百科：骨科專家游敬倫整合中西醫學最新對症療法

為了解決關節 退化 PTT的問題，作者游敬倫 這樣論述：

專為台灣人常見的筋骨關節問題，量身打造的保健指南， 讓你無論活到幾歲，都能大步走路， 身體能屈能伸不疼痛，享受生龍活虎的人生！ 　　打個噴嚏就閃到腰？筋骨關節問題不可輕忽！ 　　在日常生活中，你是不是曾經發生過－－①太專注打電腦，結果一回頭就扭到脖子？②一早醒來，發現手指彎曲無法伸直？③肩膀痛到手抬不起來，連穿衣服都困難？④一下床腳踩地就痛，甚至痛到無法站立？還是⑤抱一下小孩，整隻手就痠軟無力？⑥打個噴嚏就閃到腰？甚至⑦長輩不小心滑一下，大腿就骨折？小心！這些都是筋骨關節病變的重要警訊！ 　　你是怎麼看待這些常見的肩頸疼痛、手舉不起來、手肘無力、反覆腰痛、腳痛，以及肌肉拉傷、關

節扭傷等等筋骨關節問題呢？ 　　－－「只要不痠不痛就沒事了」、「認真做運動，關節自然就好」、「年紀大了，關節一定會退化」－－你也和許多人一樣，抱持這樣的觀念和態度嗎？其實，筋骨關節會疼痛，是身體發出的警訊；很多人都知道，筋骨關節長期不活動，會加速損壞，但若運動過度或運動不當，同樣也會造成筋骨傷害。重要的是，如果對這些傷害或疼痛一直置之不理，長久下來，筋骨肌肉就會變得脆弱不堪、容易受傷，造成患處反覆發作，甚至演變成嚴重的筋骨關節疾病，到時候，開刀換關節不一定能解決問題，有時候甚至會惡化到必須臥床、生活無法自理的「運動器官障礙症候群」狀態，健康將大大亮起紅燈！ 　　逆轉筋骨關節疾病，骨科名醫對

症開處方！ 　　本書作者龍合骨科診所院長游敬倫醫師，不但是國內超人氣骨科名醫，還進修取得南京中醫藥大學中醫博士，繼暢銷書《不運動，當然會生病》、《極簡養生》之後，他再度融合現代西醫的骨科醫學、運動醫學、營養醫學和東方養生智慧，以豐富的臨床經驗為基礎，針對台灣人最常見的筋骨關節問題，包括肩胸部、前臂手肘、手與手腕、髖與大腿、膝與小腿、踝足，以及頸背與腰等7大部位常見症狀與疾病一一破解，並教導讀者如何針對該症狀與疾病，做到預防、治療、強化的ＰＴＴ原則，以達到自我保養、正確治療與強化筋骨關節的目的，讓你徹底解決惱人的骨科種種問題，提升筋骨關節力！ 　　例如要預防五十肩、退化性肩關節炎、肩卡症候群

等肩胸部問題，作者建議，平常要多做「懸空拉單槓」等伸展運動，使用電腦或手機每小時一定要起來伸展一下。若已有這類問題，除了配合醫囑，做藥物或物理治療外，也可以在沒有局部紅腫情況下做熱敷，每次20分鐘，一天2~3回。症狀改善後，仍需常做「平舉握拳」等強化運動，以強化肩部肌肉，避免日後反覆發作。像這樣，所有筋骨肌肉相關問題，不論是平日保養或配合治療期間，都可以透過ＰＴＴ原則，自行在家進行，達到事半功倍、一勞永逸的功效 　　4大關鍵秘訣，助你強化筋骨關節力 　　此外，若想擁有強健的筋骨關節，徹底遠離痠麻痛，走、跑、跳到100歲都沒問題，作者還提出打造筋骨關節力的四大關鍵。 　　關鍵①強化姿勢力，

全面提升筋骨耐用度！ 　　作者根據多年看診經驗及專業分析，彙整出日常生活中正確良好姿勢的建議，提醒大家小細節也要注意。例如左右邊輪流三七步的站立姿勢，可避免長短腳；蹲下搬重物時要保持身體直上直下，並善用弓箭步小距離移動，可避免閃到腰、減少腰椎損傷等等。 　　關鍵②吃對食物及營養品，讓筋骨更年輕！ 　　適當攝取及補充筋骨所需的營養素，不但可強筋健骨，還可有效預防骨質疏鬆症、退化性關節炎、促進傷口癒合與組織修復等等。只要平日在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如： 　　•補充筋骨關節構成原料→鈣、磷、維生素D、蛋白質、鎂、鐵、鋅等營養素，以及桂圓乾、南瓜子、

松子、魚類和貝類等食物。 　　•幫助筋骨關節修復→膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸等營養素，以及有機硫化物，例如：高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜。 　　•緩解關節發炎症狀→Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　•減輕關節疼痛→維生素A、B、C、E、硒，以及木瓜、葡萄柚、腰果、蝦貝類與大蒜、洋蔥等食物。 　　關鍵③正確的伸展運動，讓關節不生鏽！ 　　透過8個伸展運動，例如跨步開門、懸空拉單槓、橋式挺腰、連續弓箭步等，打開關節靈活度。 　　關鍵④有效的強化運動，讓肌力UP！UP！ 　　以強化肌力的8個運動式子，如陸上蛙泳、靠背馬步、V字人形等，讓肌力

維持強健，避免筋骨疾病，還能快速塑型。 　　針對已有相關疾病的患者，本書也提供骨科最新療法，包括體外震波療法ESWT、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法等等，給需要的人另類選擇。 　　本書針對各類骨科疾病的預防、治療與照護，以圖解方式，提供了面面俱到、鉅細靡遺的know-how，可說是一本家家必備的全方位健康指南。當自己或家人有相關問題時，都可以運用本書來達到預防、治療與強化目的。一書在手，彷如名醫到府問診！ 本書特色 　　◆ 第一本整合中西醫、運動醫學和營養醫學的筋骨關節保健指南 　　現任龍合骨科診所院長，同時也是《不運動，當然會生病》、《極簡養生》暢銷書作者的游敬倫

醫師，不但受過骨科的正統西醫訓練，也是南京中醫藥大學中醫博士，且練氣功長達四十多年，本書是他融合骨科、運動醫學和東方養生智慧等理論，加上豐富臨床經驗所著的筋骨關節疼痛防治百科。 　　◆骨科名醫開講，精選台灣人最常見的筋骨關節50大問題 　　本書作者以豐富的臨床經驗，一一解說台灣人最常見的7大部位筋骨關節疾病。例如：(1)肩胸部的五十肩、鈣化性肌腱炎、胸肋軟骨炎；(2)前臂手肘部的網球肘、學生肘、肘隧道症候群、二頭肌斷裂；(3)手與手腕的媽媽手、扳機指、腕隧道症候群；(4)髖及大腿的滑液囊發炎、髖部骨折、梨狀肌症候群、髂脛束發炎；(5)膝及小腿的十字韌帶斷裂、半月軟骨破裂、髕骨軟骨炎、膝關節

扭傷；(6)踝足部的足底筋膜炎、大腳趾外翻、足跟脂肪墊損傷；(7) 頸背腰的椎間盤突出、椎弓解離症、脊椎滑脫、骨刺增生等等。 　　◆伸展+強化16式運動療法，讓筋骨關節力UP！ UP！ 　　本書作者精選的16式伸展＋強化運動，不僅能鍛鍊筋骨、維護關節機能、增加肌肉量，還可以預防和改善各種筋骨疾病。包括：跨步開門運動，可改善五十肩、旋轉肌袖症候群、上肢肌腱炎等肩胸部疾病；空中踩腳踏車運動，可改善腰、髖及下肢部位疾病；翹腳屈髖運動，可改善髖關節炎、髖部滑囊炎、梨狀肌症候群等髖部大腿疾病等等。 　　◆營養療法＋飲食療法，雙管齊下，強筋健骨沒煩惱！ 　　本書特別提出營養療法與飲食療法，只要平日

在營養素與飲食上稍為用點心，就能逆轉老化退化，重新打造筋骨關節力！例如：幫助筋骨關節修復，可補充膠原蛋白、葡萄糖胺、軟骨素、玻尿酸，以及有機硫化物，像是高麗菜、花椰菜、芥蘭等十字花科菜；緩解關節發炎症狀，可補充Omega-3以及櫻桃、李子、鳳梨、木瓜、柑橘類與蔥薑蒜辣椒等食物。 　　◆超簡單DIY檢測法，「運動障礙症候群」風險一測就知！ 　　你是不是「運動障礙症候群」的高風險群？小心！關節不靈活、肌力不足，都是筋骨關節病變的主要原因！只要完成書中2個測驗，答案就呼之欲出：像是無法單腳站立穿襪子、常在屋子裡踢到東西或絆倒滑倒、上下樓梯時需抓扶手、無法連續走路15分鐘不休息等等。 　　◆完全

圖解，把難以判斷的的骨科疾病變簡單了！ 　　你知道嗎？手抬不起來，肩關節問題並非只有五十肩；手痛、麻、無力，不一定就是媽媽手；膝蓋喀拉喀拉響，有可能是髕骨軟骨炎、半月軟骨破裂；一走路腳就痛，有可能是足底筋膜炎或足跟脂肪墊損傷……等，本書針對各種骨科相關疑問，輔以各種圖解說明，帶領讀者快速、清楚且正確地了解筋骨問題！ 　　◆骨科最新療法，手術開刀並非唯一選擇！ 　　有骨科疾病別急著開刀，本書詳細解說5種最新療法，提供患者手術以外的另類選擇，包括：體外震波療法、波尿酸關節內注射、高濃度血小板血漿、增生注射療法、電刺激治療等等。

椎弓螺釘與皮質螺釘聯合治療之椎間融合後部固定系統生物力學探討

為了解決關節 退化 PTT的問題，作者黃爾怡 這樣論述：

針對椎間盤退化或破壞的病患，腰椎椎間融合搭配椎弓固定系統之後位固定手術是最常見的治療方式。其術後常發現上下鄰近節椎間盤退化產生，導致需要再手術的情形。近年來臨床提出皮質骨路徑螺釘固定方式，可以單純進行椎間融合術使用外，也可針對病患在第一次使用傳統椎弓螺釘固定系統失敗後的救援使用。通常會在固定椎節病變上方或下方打入皮質骨路徑螺釘來進行第二次的融合手術。但目前對於混合兩種椎弓螺釘固定系統與皮質骨路徑螺釘固定系統的生物力學效應仍未清楚。因此，本研究的目的是利用有限元素分析探討純椎弓螺釘固定系統、純皮質骨路徑螺釘固定系統、上皮質骨下椎弓螺釘固定系統以及上椎弓下皮質骨螺釘固定系統在腰椎不同程度融合的生

物力學效應。搭配不同程度的融合椎節與四種腰椎運動，本研究共有216組有限元素分析模型。材料參數根據文獻進行設定，至於邊界條件則固定在薦椎的髖薦關節面處。整體有限元素腰椎模型包括第11節胸椎骨至薦椎骨、椎間盤、小面關節與椎弓路徑螺釘、皮質骨路徑螺釘、固定桿以及連結器。根據不同固定系統與融合節段模型之收斂分析後的元素與節點數目，短距融合模型其元素與節點數量為311228與601731，至於長距融合模型其元素與節點數量為526920與1015236。 分析結果顯示，四大類的各融合組別均對椎間盤造成退化風險，並以上鄰近節椎間盤最為顯著。進一步於單路徑螺釘的結果中發現皮質骨路徑螺釘固定系統具有降低上鄰近

段軟組織退化的風險，但對下鄰近節段軟組織卻增加了退化風險。而椎弓路徑螺釘在研究皮質骨應力分析結果中顯示較差的內固定能力，並有造成應力轉移至椎骨與椎弓內的現象，相對下皮質骨路徑螺釘於內固定能力上顯示較優良的結果。聯合固定系統的結果中確認聯合系統對於鄰近上下椎間盤於屈曲與伸展運動時均可降低退化風險產生，但在側向彎曲與軸向旋轉運動時，對於皮質骨路徑螺釘配置較少的組別較不利，易產生較高椎間盤退化風險。聯合組別鄰近小面關節結果中顯示上皮質骨下椎弓路徑螺釘的配置對於鄰近小面關節有退化風險下降的趨勢，但相反配置的上椎弓下皮質骨路徑螺釘固定組別卻產生高於單種路徑螺釘固定系統的鄰近小面關節退化風險。根據研究結果

確認，後固定系統的導入均會對鄰近軟組織產生退化風險，並以上鄰近節段軟組織較為顯著，而聯合固定系統相較於單螺釘固定系統來說具有降低鄰近椎間盤退化的風險，並且以上固定段皮質骨路徑螺釘配置數量比例的高低影響較大。研究中發現螺釘的上下配置的差異對於鄰近小面關節的退化風險影響較高，以上椎弓下皮質骨路徑的配置方式對鄰近小面關節破壞風險是較為顯著，但相反配置的上皮質下椎弓路徑配置組別卻顯著降低鄰近小面關節退化的風險。因此本研究針對骨鬆性患者長跨距椎間融合治療上，建議選擇採用上皮質骨下椎弓路徑螺釘配置的後固定系統，認為其應具有較高術後降低患者鄰近節段軟組織退化風險的能力，其次則是建議使用單皮質路徑螺釘後固定系

統。而椎弓路徑螺釘固定系統與上椎弓下皮質路徑螺釘固定系統於研究中不建議使用，因其於骨鬆性患者椎間融合治療中具有較高鄰近軟組織退化風險產生，並且以上椎弓下皮質骨路徑螺釘配置的固定系統最顯著。