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大疫時代必修的生命教育

為了解決失智症紀錄片的問題，作者SanjayGupta 這樣論述：

歐巴馬最屬意的衛生署長人選 白宮學者、CNN首席醫療記者 OpenBook年度生活書《大腦韌性》作者 桑賈伊．古普塔（Sanjay Gupta） 震聾發聵之作！   　　研究顯示，在我們有生之年，至少會再遭遇一場傳染病大流行， 　　那麼，從個人、社會到國家，應該從這次新冠疫情中學到什麼？   　　桑賈伊．古普塔是資歷長達二十餘年的CNN首席醫療記者，長期以來親臨全球重大災難現場，包括海地地震、日本海嘯，伊拉克、科威特和阿富汗戰事等，重要醫療事件更是無役不與，比如SARS與伊波拉病毒疫情、中東呼吸症候群疫情、炭疽病毒攻擊事件，都可見他站上第一線，撰文或邀請專家一

同為美國民眾解惑。由於報導內容專業、持平又深入淺出，深受美國民眾信賴，在新冠疫情爆發後，他的文章與節目也成了民眾了解相關事實的首選。   　　由於大流行病很可能每隔一段時間便捲土重來，古普塔以此次新冠疫情為鑑，為國家、社會乃至個人，整理出重要的因應之道。為此，他至今做了數千場訪談，對象包括華府決策要員、世界頂級公共衛生專家、流行病學相關領域知名學者、患者本人或家屬、私營單位主事者，以及與時間賽跑、迅速研發治療對策的科學家及其合作藥廠之高層等，從而得知許多獨家內幕。   　　此書前半部，檢討了疫情爆發後美國犯下的種種失誤，像是政治角力導致正確防疫政策推遲、質疑口罩與社交距離的效果

、輕忽無症狀感染、誤判新冠肺炎為老人病、太晚關閉公共場所等。此外古普塔還調查並回應了幾個重大疑慮，像是：全球疫情爆發源頭在哪？是否有人刻意釋出病毒？「疫苗猶豫」甚至「反疫苗運動」抱持什麼考量與論點？它們又錯在哪裡？作者以科研成果和他國經驗，建議了更為理想的作法。   　　由於長年直接與大眾溝通，古普塔的著作往往非常實用。本書後半部從這波疫情對人類社會造成的長期影響切入，關照民眾切身的難題，探討日後生活方式應如何調整：日常生活如何與病原共存、如何安排財務計畫、為何應預立危急時的醫療選擇、如何調適心態並培養心理韌性、怎麼為年老的父母安排居住環境、外出旅行要特別注意什麼，乃至長新冠患者日後要

怎麼維護健康……等等。 全書讓讀者在掌握真實資訊的同時，亦使自己的生命更具韌性、更具保障。（更詳盡介紹可參閱目錄引文）   各界好評   　　►「古普塔借鑑他在前線抵抗新冠肺炎的精彩報導，寫了這本充滿實用智慧的書，幫助我們在大流行病盛行的這個時代變得更有韌性。藉著近期吸取的經驗，這本帶著希望和樂觀的書為讀者在駕馭未來時提供了一個紮實的基礎。」——華特．艾薩克森（Walter Isaacson），《賈伯斯傳》與《破解基因碼的人》等暢銷書之作者   　　►「既像謀殺案推理小說，又是實用的生存指南，桑賈伊．古普塔醫生此書實屬傑作。在這本精彩的書中，桑賈伊向讀者揭發在疫情新聞中不

曾聽過的事（極少人有能耐這麼做），同時提供我們保持安全、並以前所未見的方式追求生命所需的日常工具。」——安迪．斯拉維特（Andy Slavitt），白宮新冠肺炎應對團隊前資深顧問   　　►「憑藉著特有的好奇心、同情心和謙卑，再結合大師級的說故事長才，古普塔醫生介紹了這場我們經歷過最嚴重的公共衛生災難決定性的歷史，不管是個人還是整個社會，如果想要變得更強大就必須讀這本書。」——溫麟衍醫生，前巴爾的摩衛生專員   　　►「口罩、肥皂、水、與人保持六英尺距離，再加上這本傑作，能讓我們在勢必得面對的下一場疫情中得以生存——也對我們剛經歷的這場疫情更加了解。新冠肺炎目前尚無治癒方法，但

這本書能讓你免受那些把世界搞得天翻地覆的錯誤訊息和假消息所累。」——史考特．伯恩斯（Scott Z. Burns），電影《全境擴散》編劇   　　►「桑賈伊．古普塔醫生的智慧，讓我得以在過去十八個月守護住家人。現在這本書將使我們更有把握，自己擁有面對接下來發生的事時應具備的資源和心態。」——法蘭西斯．福特．柯波拉（Francis Ford Coppola），五度奧斯卡金像獎最佳導演獎得主   　　►「這本書簡直是驚悚小說，我們暫時還不知道結局。這就是為什麼我們需要古普塔這位值得信賴、誠實且明智的嚮導，來告訴我們為何我們會走到這個地步，並幫助我們預見未來，以因應下一場大流行發生。

」——拉里．布萊恩特（Larry Brilliant）醫生，公共衛生碩士及大流行應對諮詢公司（Pandefense Advisory）執行長   　　►「如果有哪本關於新冠肺炎的書是「必讀的，毫無疑問就是這本。」——彼得．傑．霍特茲（Peter Jay Hotez），貝勒醫學院熱帶醫學院院長及教授   　　►「這本書對當前與未來的健康危機，做了充滿智慧且資訊完整的評估。」——《科克斯書評》   　　►「寫實，但是帶給人的感覺並非愁雲慘霧、黯淡無光，反倒是令人振奮的期許。」——《出版者週刊》  

失智症紀錄片進入發燒排行的影片

與失序共存：失智者早期疾病歷程發展探討

為了解決失智症紀錄片的問題，作者龔本珍 這樣論述：

目錄中文摘要 iAbstract iii第一章 緒論 1第一節 研究背景與重要性 1第二節 研究動機 4第三節 研究目的 8第四節 研究名詞界定 9第二章 文獻查證 10第一節 失智症病程概述 10第二節 失智者的主觀感受相關研究 13第三節 影響失智疾病歷程的社會性因素 16第四節 與失智者疾病歷程相關的研究 18第五節 質性資料分析於茁根理論之運用 22第三章 研究方法 24第一節 研究設計 24第二節 研究場所與研究對象之選取 26第三節 資料收集方法與過程

28第四節 研究工具 31第五節 資料處理與分析 34第六節 研究嚴謹度 38第七節 研究倫理考量 40第四章 研究結果 41第一節 研究對象資料說明 41第二節 與失序共存的說明與舉例 47第三節 與失序共存核心要素 51第四節 與失序共存的變化 60第五節 失智者與失序共存之縱向發展 72第六節 影響與失序共存之相關因素 76第七節 發展與失序共存生活模式之案例類型 87第五章 討論 91第一節 與失序共存之疾病歷程相關文獻比較 91第二節 縱向的疾病歷程變化 99第三節 影

響「與失序共存」之相關因素 102第四節 「與失序共存」與相關概念理論之比較 105第六章 結論與建議 108第一節 建議與應用 108第二節 研究限制 114第三節 研究結論 115參考文獻 118附錄 140附錄一、基本資料問卷 140附錄二、訪談指引 144表目錄頁次表3-1、分析編碼舉例 37表4-1、失智者基本資料表（N=30） 43表4-2、家庭照顧者基本資料表（N=30） 45表4-3、與失序共存核心範疇之組成 51表4-4、覺察之副範疇定義、開放編碼、舉例 53表4-5、失落之副範

疇定義、開放編碼、舉例 55表4-6、應對與調適副範疇定義、開放編碼、舉例 58表4-7、快速退化與進展慢而穩定的疾病歷程比較表 71表4-8、衝擊期（shocked phase） 73表4-9、波動期（fluctuant phase） 74表4-10、平穩期（stabilized phase） 74表4-11、與失序共存之影響因素與舉例-健康狀況因素 77表4-12、與失序共存之影響因素與舉例-個人特質因素 80表4-13、與失序共存之影響因素與舉例-照顧者所提供照顧方式 83表4-14、與失序共存之影響因素與舉例-社會互動經驗 8

6表4-15、與失序共存生活模式之案例類型、開放編碼 90圖目錄頁次圖4-1、與失序共存概念架構圖 50圖4-2、失智者在疾病歷程三大面向與失序共存之縱向發展 75

腸道.大腦.腸道菌【新版】：飲食會改變你的情緒、直覺和大腦健康

為了解決失智症紀錄片的問題，作者EmeranMayer 這樣論述：

　　我們是否能用一劑精神益生菌改善情緒、社交和未來可能的失智？ 　　答案就在「腸腦菌軸」裡！   　　引領全球腸腦菌軸研究的艾莫隆．邁爾醫師，首次以深入淺出的方式，為我們揭開腸腦菌軸的奧祕。   　　如果你，或你身邊的人遇到以下狀況， 　　那麼，請趕快從「腸腦菌軸」的角度重新思考你面臨的問題。   　　○ 總是預期事情會往壞的方向發展； 　　○ 正逢人生交叉路口，遲遲做不了決定； 　　○ 對失智症如此普遍感到不安，想知道該如何預防； 　　○ 壓力一來，鹹酥雞、重口味零食就吃個不停； 　　○ 為了要不要幫寶寶補充益生菌而猶豫不決； 　　○ 雖然沒被診斷出什麼病，但過胖、血壓偏高、容易疲勞、腸

胃不適或身體不時有大小疼痛。 　　○ 因泛自閉症障礙而考慮「糞菌移植」； 　　○ 飲食與一般人無異但卻嚴重便秘，而且有帕金森氏症的典型手抖症狀   　　遇事猶豫不決，壓力大時容易暴飲暴食，社交障礙、憂鬱、失智、自閉……這些看似是大腦決定的事，其實都與你的腸道菌相關。 　　 　　․腸道菌會影響你的心智、情緒和行為 　　把個性活潑小鼠的腸道菌移植到膽怯的小鼠身上，膽怯的小鼠竟開始變得愛交際；健康人類女性攝取富含益生菌的優格四週，大腦對負面情緒的反應竟出現降低。這些令人驚異的研究結果，把科學界的眼光吸引到了腸道菌的身上，開始研究腸道菌與人體的關連，還有腸道菌是如何影響我們的心智、情緒和行為。   　

　․腸腦菌軸，未來醫學的新走向 　　「腸腦菌軸」是人體內由大腦、腸道和腸道菌共同構成的系統，這三者，互相以荷爾蒙和神經訊息的形式進行溝通，共同調節我們的情緒反應、新陳代謝、免疫系統、大腦發育與健康。大腦疾病、情緒問題是我們體內生態系統正在崩壞的警鐘；只有優先考慮腸道菌的需求，才能讓你進入身心健康的正循環，這也是現在醫學界正努力的方向。   　　․營養不只來自小腸，也來自大腸裡的腸道菌 　　腸道菌會提供人體必要的維生素，也會影響神經傳導物質，例如有某些腸道菌能刺激細胞生成俗稱「快樂素」的血清素生成，而有些腸道菌能合成人體需要的維生素B群。不同的腸道菌種會擔負不同的功能，如果腸道菌組成改變，我們的

吸收營養的方式、情緒反應的能力都會跟著改變。   　　․直覺來自消化道與腸道菌提供的訊息 　　我們的情緒資料庫和直覺，是大腦將腸道和腸道菌提供的訊息整合建構出來的。事件發生當下是感覺良好、噁心、口渴、飢餓、放鬆，或者不太舒服，這些感覺最後都會被大腦記錄，好在下一次有同樣情況發生時可以不經大腦判斷，馬上決定。腸道健康，與健康的腸道菌相與良好的情緒與直覺息息相關。   　　․飲食會改變你的情緒、直覺和大腦健康 　　重口味的油膩食物能降低「情緒腦」的反應，舒緩緊張情緒。但是吃個不停，很可能是你大腦的多巴胺獎勵系統被腸道菌挾持了。人工甜味劑幾乎零熱量，但腸道菌將之代謝後的產物，卻能提供人體更多熱量。透

過攝取各種天然食物和發酵食品，節制飲食，以及練習正念冥想，才能打造出多樣且穩定的腸道菌相，讓健康達到最佳狀態。   　　這本書還能告訴你 　　․壓力、飲食、抗生素和益生菌是如何影響你的腸腦健康 　　․為什麼多樣化的植物來源飲食是腸道和大腦健康的關鍵 　　․腸腦發育在兒童成長初期的重要性，及父母可以做些什麼來幫助孩子茁壯成長 　　․過度壓力和焦慮對胃腸道疾病和認知障礙的影響 　　․如何「傾聽你的直覺」並注意你的身體向你發出的信號 任何不考慮腸道菌的健康計畫都會讓你離健康愈來愈遠，本書從腸腦菌軸的角度，改寫健康的定義，告訴我們如何改變飲食與生活模式，來打造正面情緒、強化直覺、增強免疫力，甚至輕鬆減

重。 　　․亞馬遜書店超過二千人評鑑、70%的讀者滿分五顆星推薦   專業推薦 　　 　　吳偉愷醫師（台大醫院肝膽腸胃科主治醫師） 　　張立人醫師（《大腦營養學全書》暨《皮膚營養學全書》作者） 　　劉博仁醫師/博士（台中市科博特診所院長） 　　蘇益賢（臨床心理師） 　　（按筆劃順序排列）   亞馬遜讀者五顆星滿分推薦語   　　․「我的腸胃一直有狀況，而這本書幫助我打破舊式科學觀念，了解（自己的狀況）。……腸道與大腦的連結，是個相當具有革命性的新思維，但真的非常有道理！」   　　․「對醫生、腸道有功能性問題的病患、相關領域的治療師，這都是一本深具啟發性的書。」   　　․「我深信在未來，這本

書在人們的記憶裡，將被視為開啟未來醫學主流的啟蒙之書。」 　　 　　․「每個人都該讀這本書。長久以來被人們所忽視的腸腦互動不只讀來引人入勝，了解身體為什麼會對連自己沒意識到的各種刺激有那些反應，也對我們該如何生活很重要。」   　　․「關於腸道菌，和腸道菌如何與大腦連結，當前所有的科學證據差不多都被邁爾博士寫在書裡了。」

纏繞的愛：五位男性主要照顧者心路歷程之研究

為了解決失智症紀錄片的問題，作者蔣治芬 這樣論述：

高齡照顧工作中，有許多責任是需要被承擔的，照顧者往往成為「隱形的受害者」。再者高齡照顧需要長時間投入大量照顧資源，因此許多照顧者的生活有所改變。本研究從主要照顧者心理層面切入，了解到照顧、孝道、責任裡面有著千絲萬縷的關係，糾葛矛盾，因愛成礙，刻劃出二者之間內心情緒糾纏難解的愛。透過訪談彙整每段故事，皆細膩入微描繪出照顧與被照顧者間的真實感和內在情感。有時候，只要被照顧者的一個微笑、一句thank you瞬間撫慰照顧者的心；亦有被照顧者認為你是我兒子，就該天經地義理所當然照顧我；以及照顧者的母親看著兒子為她在做飯，潸然淚下不捨的畫面。另外有鑑於曾淑珍(2018)在陪他一段的研究中，探討四位女性

長期照顧者所經歷到的心聲。而男女於擔任主要照顧者可能有不同的心路歷程，實有必要進一步探討之。因此，本研究透過五位男性主要照顧者不同的人生閱歷與經歷訪談分析，期待能藉由整體社會支持的增進與改善，找出幫助減輕照顧者壓力的社會支持力量，降低高齡化社會所帶給國家整體的負擔與影響。根據本訪談結果，歸納演繹出以下結論與建議：1. 擔負起主要照顧工作的因素是對妻子、父母和家庭的愛與責任。2. 照顧工作所帶來的影響是生理、心理、家庭系統和社交、休閒方面。3. 照顧者總是以正向思考來面對照顧的困境，以鼓勵被照顧者面對生命的逆境。4. 政府相關單位可提供專業的諮詢，對於醫療常識、資訊、政策擴大宣傳。5.

提供男性主要照顧者護理指導以及實用課程，例如家事課程或讓男性自行組成支持團體，讓男性影響男性。6. 高齡者應多參與社交活動，培養個人興趣和不斷學習新知，邁向成功老化。7. 照顧者要懂得向外求助，唯有健康的身體和愉悅的心情方能提供良好的照顧。8. 建議福祉科技與服務相關機構多關注被照顧者各方面需求，運用創新科技進行老人照顧。9. 建議社政相關單位應開設心理諮商、緩解壓力等課程，提供活動場地、設備和資訊管道給予照顧者身心調適之社會支持力量。關鍵詞： 主要照顧者、高齡化、社會支持、質性研究、照顧與陪伴