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《解碼政府採購系列》開審決大白話

為了解決最低標開標流程的問題，作者台大醫院總務室團隊 這樣論述：

　　神救援！開標現場一本通！ 　　地表最強採購實務名師梁靜媛教你採購！   　　採購人寫採購事   　　在開標現場任何的採購狀況發生、開標主持人的採購決定，面臨重大異常關聯、廠商現場的質疑與事後異議、申訴的處理，對機關與採購人員，都是一種壓力！「師父領進門，修行在個人」，採購人員取得證照後，面對上述採購實務充滿無法言語描述的迷惘、未能及時尋得最適法規的煎熬，心中感到「書到用時方恨少」的宭境，殷切期盼能有一盞明燈，成為採購人員腳前的燈、路上的光，引導採購人員平安、穩妥的完成每一次採購案。   　　沒有高深的採購策略，只有紮實的採購技術   　　本書由專業又具備豐富實務經驗的臺大醫院梁靜媛主任

帶領總務室編緝團隊透過採購過程有關「開標」、「審標」、「決標」及「爭議處理」等篇章，編彙實務上常見問題及參考解析、相關函釋，殷盼透過本書縮短讀者適用法規投石問路的過程，期盼培養更多採購專業人員。

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影響政府採購底價標比與決標標比因素之研究：以台灣交通工程為例

為了解決最低標開標流程的問題，作者李偉生 這樣論述：

政府採購是政府推動政務過程中一個重要環節與手段，舉凡交通運輸、資通電信、癘疫防治、國防整備…等項目的建設、維運與汰換，皆需要透過採購程序才能推展與取得。從民國99年到108年的統計資料來看，政府的年度採購案件平均約有18.7萬件，年度採購預算平均大約是新台幣17,000億元，而年度決標金額平均大約是新台幣13,790億元。因此，關於政府採購相關的研究領域極為廣泛，以採購作業來說就可以分成標比分析、標價預測及競標策略等三個層次。本研究從投標廠商的觀點探討標比是否會受到某些因素影響，可以作為投標前預先參考；由此分別從機關底價標比和投標廠商決標標比二個方向進行：(1)探討招標機關底價標比，是否會因

為機關類別、招標與決標方式、標的類型等因素而有所影響；(2)探討投標廠商決標標比，是否會受到採購金額級距、標的區域、開標季度或投標廠商等因素而有所影響。本研究以交通運輸建設主管機關的採購案件做研究對象，透過政府電子採購網決標公告資訊的搜集作為統計樣本，運用變異數分析(ANOVA)進行分析與檢定，來驗證各個自變數對應變數的影響是否顯著。研究結果證明，機關類別、招標決標方式、採購標的類型顯著影響底價標比，採購金額級距、標的區域、投標家數顯著影響決標標比，這個結論可以作為擬定投標金額的參考。

營養醫學抗癌奇蹟：劉博仁醫師的抗癌成功案例分享

為了解決最低標開標流程的問題，作者劉博仁 這樣論述：

　　「很多癌症患者不是因為罹癌過世，而是因為營養不良、免疫力下降，引發各種併發症或敗血症而死亡，你知道嗎？」 　　「治療癌症，一定要犧牲生活品質，忍受某些令人生不如死的副作用和後遺症嗎？」 　　「親朋好友推薦了一大堆治療癌症的健康食品和偏方，我該怎麼選擇？」 　　在台灣，營養醫學對許多人來說還相當陌生，生病了，只能求助西醫的治療，但許多慢性病及重大疾病，尤其是癌症，在歷經破壞性極大的化療、放療之後，因為副作用大，患者體力虛弱、營養無法吸收，免疫力下降而無法完成療程或因此慢慢死亡的也很多。 　　其實在國外，營養醫學已經成為很重要的癌症輔助療法。透過醫療級的營養補充品，減輕

癌症患者治療時的副作用，增加患者抵抗力，得以和病魔奮戰，甚至透過適當的營養補充品防癌抗癌，早已成為一門顯學，被許多醫療院所採用並大力推行。 　　在台灣，專研營養醫學且有本土臨床成功經驗者相當稀有。百大名醫、也是暢銷書作者劉博仁，繼《疾病，不一定靠「藥」醫》帶動新一波討論營養醫學的熱潮後，再度為處在恐懼和徬徨中的癌症患者和家屬，打造最全面、最專業的抗癌指南。在本書中，他提出最新的抗癌觀念：「全面照顧好營養，是抗癌成功的關鍵」，首度公開他多年來以營養處方搭配主流醫療，協助癌症患者成功抗癌的本土案例，包括乳癌、大腸癌、肺癌、肝癌、鼻咽癌、子宮頸癌、淋巴癌等；並分享營養醫學在癌症的預防、輔助治療上

的功效，包括預防癌症應該吃哪些營養補充品（功效、劑量、製程等等），以及癌症患者在手術前後、化放療前後及調養期（避免復發）的營養補充品，為不同癌症患者量身訂做營養醫學處方箋。 　　更難能可貴的是，作者詳盡細膩地說明了目前主流癌症療法的進行方式、不同的癌症期別判定、常見的副作用和後遺症，以及營養醫學在這些治療上能發揮的強大效用。掌握了這些最新的重要資訊，就能跳脫一般患者和家屬被動等待醫師指示的角色，積極與醫師做更深入的溝通，選擇對自己最好的抗癌療法。 　　另外，劉醫師也提醒：長期處在壓力的環境下，會弱化我們的免疫系統，不利於癌症治療，所以尋找適合的紓壓方式，不論是學習樂器、繪畫、聽音樂、腹

式呼吸等，也是抗癌很重要的一環。 　　當自己或親友不幸罹癌時，千萬不要恐慌，已被國內外臨床證明有效的營養醫學，正是你抗癌、防癌的最佳新選擇！ 本書特色 　　（一）分享台灣最常見的10種癌症，營養醫學創造的抗癌奇蹟： 　　書中針對台灣人最常見的十大癌症：乳癌、大腸直腸癌、頭頸癌（口腔癌、鼻咽癌）、肺癌、肝癌、胃癌、子宮頸及子宮體癌等，提出營養醫學如何輔助主流醫學治療成功的本土案例。鉅細靡遺地說明各種癌症的成因、分期、常見治療方法，以及生活上和營養上所需的自然處方。特別是每一種癌症在不同的期別和不同的治療方式下，需要加強的營養處方都不同，像是手術後要多補充維生素C、鋅、生物類黃酮，可以

促進傷口癒合，對抗發炎、避免感染；化療則要補充高劑量魚油，讓化療效果更好；乳癌患者接受放射治療後可能有放射性肺炎、心臟損傷等併發症，需要補充輔酵素Q10、維生素B群、蕈菇類多醣體等等。不僅對一般患者及家屬極有幫助，專業的醫療從業人員更能從中學習如何將營養醫學實際運用在癌症的整合治療上。 　　（二）提供可提升療效、減少痛苦的營養輔助療法，抗癌不必擔心副作用： 　　主流醫學的療程中某些令人恐懼的副作用或後遺症，是許多癌症患者感到卻步的一大原因。像是鼻咽癌以化放療法為主，雖然治癒率高，但放射治療卻有口腔黏膜炎、吞嚥困難、皮膚紅腫等副作用，其實只要配合營養醫學輔助療法，不但能降低副作用的發生率，

患者的復原也會較快。 　　（三）選擇8大類防癌、抗癌營養補充品的聰明小撇步： 　　不管是平時的防癌保健，或者抗癌時要增進體力、提升療效，甚至療程後避免復發，營養醫學都扮演非常重要的角色。針對這些可防癌、抗癌的八大類營養素，書中化繁為簡地介紹了其在營養學上的機轉，讓你了解為何大部分癌症患者都需要補充硒酵母、天然魚油等，而不同的癌症患者又要加強補充哪些營養素，像是肺癌患者可以多補充綠茶素、大腸癌患者需補充大蒜精等等。而在治療前後，要改善或避免一些副作用和後遺症，營養素也是不可或缺的好幫手，例如：喝薑茶、補充麩醯胺酸，能改善化療帶來的噁心、嘔吐症狀；進行高劑量化放療時，特別容易發生口腔潰瘍，補

充維生素Ｂ群、優質蛋白質、維生素Ｃ或麩醯胺酸等營養素，不但有助於潰瘍傷口的癒合，也能防止患者營養狀況惡化等等。 　　書中也完整列出各種抗癌營養素的功效、建議劑量和使用禁忌，例如：魚油可以降低腫瘤復發機率，不過由於也有抗凝血的作用，故接受重大外科手術前後三天宜暫停服用等等，讓你聰明挑選最適合的抗癌營養補充品，對於來路不明的偏方，也可以自信地說NO！ 　　（四）一舉破除10個癌症傳言的謬誤迷思： 　　在得知罹癌後，因為不安和恐懼，讓患者或是身邊陪伴的家屬朋友往往無法理性判讀資訊的正確性。針對這一點，書中針對常見的迷思做了非常深入的分析，像是蔬果當中含有大量的抗癌植化素，但飲用時需注意衛生

及農藥殘留問題，特別是化療及放療期間，一旦白血球過低時，應特別注意感染風險，最好避免食用生菜及未去皮水果，或是化療之後發生嚴重貧血，以為可以自行補充鐵劑以改善貧血，實際上，患者不應該擅自補充鐵劑，因為鐵本身是一種促氧化元素，過量補充反而會促進腫瘤細胞生長；其他像是乳癌患者不能喝豆漿、生機飲食能治癌、切片會造成腫瘤擴散等等常見的迷思，書中一次幫你破除迷思，給予正確解答！ 　　（五）最深入、最中肯的癌症醫病溝通指南： 　　癌症患者或家屬因為資訊的貧乏，往往只能被動接受醫師的指示，卻不敢多問，更別提與醫師做更深入的討論了，而這種狀況往往加深了患者及家屬本身對療程的不安，甚至衍生了許多不必要的醫

療糾紛。因此書中詳盡地介紹西醫目前的主流療法，像是手術、化療、放射治療、標靶治療、荷爾蒙治療的進行方式、原理和藥物種類，還有療程前後的營養注意事項，像是接受手術、切片前後，服用含有柑橘萃取物或是其他抗氧化的營養保健品，可幫助癒合、避免擴散、感染等等。並列出手術治療前的問題清單，幫助患者或家屬與醫師溝通出更妥善的療程。 作者簡介 劉博仁醫師 　　現任： 　　．台中澄清綜合醫院中港院區營養醫學門診主任、耳鼻喉科主任、睡眠醫學中心主任、頭頸癌治療團隊召集人 　　．弘光科技大學營養系暨營養醫學所講師 　　．科瑩健康事業有限公司顧問醫師 　　學歷： 　　．國防醫學院醫學系學士 　　

．弘光科技大學營養醫學研究所碩士 　　．美國西太平洋大學醫務管理碩士 　　．中山醫學大學營養科學所博士班進修中 　　專業經歷： 　　．美國營養治療醫師（IBALM）考試及格 　　．美國重金屬排毒螯合療法（IBCMT）考試及格 　　．台灣家庭醫學會專科醫師 　　．台灣耳鼻喉科醫學會專科醫師 　　．台灣睡眠醫學會專科醫師 　　．中華針灸學會專科醫師 　　★榮獲2009年《商業周刊》百大良醫專刊推薦醫師

公共工程招標及履約階段之法律經濟分析

為了解決最低標開標流程的問題，作者鄧勝軒 這樣論述：

本文主要從法律經濟學觀點探討公共工程招標及履約階段之交易成本（transaction costs），其意義與發生原因，所發生之各種交易成本。因公共工程專案成員組成相當複雜，因此契約雙方之權利義務關係，在資訊不對稱情況下（information asymmetric），必須透最適契約及誘因機制加以設計。讓社會成本的付出最少，如此才符合經濟學之柏瑞圖效率（pareto efficiency），而使社會剩餘(social surplus)得到最大。公共工程諸多不確定因素，礙於人類有限理性（bounded rationality）造成資訊不完全(incomplete information)，契約難

以鉅細靡遺明訂雙方之權利義務，而去訂定一個完全契約（complete contract），因此，現實中交易成本並非為零。本文並以木柵捷運線之仲裁案及高鐵DB (Dispute Board)案例加以分析。