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癌末彌留的問題,我們搜遍了碩博士論文和台灣出版的書籍,推薦哈蘭.科本寫的 生命中的危險缺憾 可以從中找到所需的評價。

另外網站癌末彌留的原因和症狀,DCARD - 醫院診所網路醫療資訊站也說明:癌末彌留 的原因和症狀,在DCARD、PTT、YOUTUBE、MOBILE01和鏡週刊這樣回答,找癌 ... 癌末彌留在[心得] 末期(臨終)病人照護心得及逝世後各項事宜- 批踢踢實業坊的評價 ...

大漢技術學院 流通與行銷管理研究所 游麗方所指導 張素慧的 安寧緩和醫療之內部社會性行銷策略─以H院團隊的觀點 (2016),提出癌末彌留關鍵因素是什麼,來自於安寧緩和醫療、深度訪談、社會行銷、內部行銷。

而第二篇論文國立臺北護理健康大學 生死教育與輔導研究所 曾煥棠 博士所指導 吳秀芳的 非安寧護理人員靈性照顧經驗之質性探討 (2013),提出因為有 護理人員、靈性、靈性照顧、覺察苦難的重點而找出了 癌末彌留的解答。

最後網站勇警癌末彌留不忘辦案南市警:追認刑事小隊長 - 鏡週刊則補充:台南市刑大偵六大隊一名陳姓偵查佐,平常戮力辦案,上月初突覺身體不適,經檢查竟是鼻咽癌末期,他仍非常掛心工作和子女,無奈從發現罹癌後的1個月內 ...

接下來讓我們看這些論文和書籍都說些什麼吧:

除了癌末彌留,大家也想知道這些:

生命中的危險缺憾

為了解決癌末彌留的問題,作者哈蘭.科本 這樣論述:

每個人的生命中總有些遺憾與殘缺, 總會有幾個人離你而去,但只要想念想念就好, 別去尋找他們,更別讓他們回來找你……   ★《第43個祕密》作者、懸疑大師哈蘭.科本暢銷新作   ★《紐約時報》排行榜冠軍   ★即將由華納兄弟改拍電影   ■ 作品全球發行超過6000萬冊、授權超過43種語言、攻上超過10個國家的暢銷榜   ■ 全球貝塔斯曼20家圖書俱樂部共同推薦暢銷作者   ■ 第一位入選圖書奧斯卡(英國年度圖書獎)的美國人   ■ 第一位同時獲得愛倫坡獎、安東尼獎和夏姆斯獎的推理作家   許久之前,她生命中最重要的兩個男人相繼消失,   留下哀傷心碎的她和許多未解的謎團,   現在,

「他們」又回來了,隨之而來的是更多謎團和蠢動的危險……   凱特.唐納文是紐約市警局的警探,她聰明又幽默風趣,身邊卻始終沒伴,好友看不過去,送了她交友網站的會員資格,凱特閒來無事隨意瀏覽,注意到上千則個人檔案的其中之一:照片裡的男子多了幾縷灰髮,但依舊英俊迷人,凱特定睛一看,壓抑了十餘年的情緒瞬間潰堤,那是她的前未婚夫,傑夫──那個當年不告而別,十八年來不見蹤影的男人。她鼓起勇氣傳了訊息攀談,卻發現對方似乎不認識她。   與此同時,多年前槍殺凱特父親而入獄的凶嫌在癌末彌留之際對她吐露實情,殺害她父親的凶手另有其人,卻拒絕透漏到底是誰。父親謀殺案情陷入膠著,又有一名青少年布蘭登找上凱特,請她

幫忙尋找與新男友出遊卻多天無音訊的母親丹娜,凱特原本不想理會,一來這不屬於她負責的案件,二來認為丹娜很可能是陷入熱戀、玩瘋了頭,不必大驚小怪,直到她發現,丹娜的新男友就是傑夫。   凱特的上司也是她父親的故友,他不斷勸凱特放手,不要深陷過去;凱特的朋友也警告:「小心提防已經離開妳的人,別讓他們重回妳的人生。」但她還是想知道,到底傑夫當年為什麼不告而別?曾經深愛著她的傑夫現在為何不記得她是誰?父親被槍殺的真相又是什麼?凱特離一切的謎底愈來愈近,卻也不知不覺陷入她無法預料的危險之中,真相更是超乎她想像的駭人……   不是所有的事都能畫下句點;   不是每個人的生命都能完滿無缺。   想要挖掘過

去的祕密,你必須付出代價來交換。 名人推薦   哈蘭.科本是現代懸疑大師。他從第一頁就牢牢抓住你的心,又在結尾帶來震撼。——丹.布朗 ★媒體好評★   科本用大師技巧將兩條互不相關的故事線牽在一塊。——《金融時報》   科本向來擅寫緊湊、力道驚人的故事,這次他又為犯罪小說迷帶來一部步調明快、情節縝密的佳作……太讚了。——《星期日鏡報》   科本佈局技巧精湛,不愧是暢銷作家中的佼佼者。書中配角也一如往常令人印象深刻。——《星期日泰晤士報》   吊盡人胃口的驚悚巨作。——《晨星報》   美國天才犯罪小說家科本就是知道怎麼寫出扣人心弦、緊湊又吊人胃口的懸疑故事。——《HEAT》雜誌

  曲折懸疑小說之王哈蘭.科本強勢回歸,帶來一部極具感染力,充滿驚人轉折的作品,絕對值得你關掉手機,認真一讀!——《CLOSER》雜誌   這本書讓我著了魔。技巧純熟的科本將故事節奏安排得非常恰當,角色描繪也很真實,簡而言之,實在太棒了。現在我得去趕該死的工作進度,一切都是這故事的錯,但你們如果看到這本書,一定要買來讀。——《SHOTS》期刊書評麥可‧傑克斯   讓人深陷其中的驚悚大作。——《彼得柏洛電信晚報》   這本小說步調緊湊,從第一頁就讓人看得目不轉睛,直到最後還有天大爆點,扣緊人心、充滿懸疑,偶爾又辛辣不已,讀起來實在過癮。——《雪梨晨鋒報》   科本鮮活、讓人目不暇給的敘

事方式,整本書非常大膽且娛樂性十足。——《愛爾蘭時報》   科本不愧是埋藏多重轉折的大師,每當讀者覺得真相就在不遠處時便會碰壁,迎面而來的又是更驚人的爆點。——《泰晤士報》書評馬希爾.柏林斯   暢銷榜上的懸疑大師科本這次又取材時事,寫成一本千迴百轉、獨樹一格,讓人不忍釋手的小說。這本書堪稱他出道至今的最佳作品。——《圖書館雜誌》   《生命中的危險缺憾》是科本眾多佳作中的佳作。——《赫芬頓郵報》   科本再次以老練的手法在情節中設置定時炸彈,然後適時引爆。——《書單雜誌》 作者簡介 哈蘭.科本 Harlan Coben   1962年生,紐澤西州人,畢業於阿默斯特學院(Amh

erst College)政治學系,就學期間曾與《達文西密碼》的作者丹.布朗參加同一個兄弟會,兩人相互鼓勵啟發,友誼持續至今。   大學畢業後,科本先在家族經營的旅遊公司工作一段時日,才投入全職寫作。1995年出道的他,靠著備受好評「米隆.博利塔」(Myron Bolitar series)系列奪下安東尼獎、愛倫坡獎和夏姆斯獎三項推理大獎,成為迄今唯一獨攬三大獎的作家。   科本的作品全球發行超過6000萬冊、授權超過43種語言、攻上超過10個國家的暢銷榜,也為他贏得世界各地的許多榮耀:在西班牙贏得RBA國際犯罪小說獎、在英國奪下獨立電視台第三頻道及犯罪作家協會最受讀者青睞匕首獎,更曾從巴

黎市長手中接過榮譽紅勳章,表揚他對文化資產的貢獻。 譯者簡介 戴榕儀   自由譯者,喜歡文學,也喜歡玩電動、看足球。歡迎來信賜教:[email protected]。 第一章 凱特‧唐納文旋下她爸爸從前常坐的舊凳子,要離開歐麥利酒吧,這時史黛西開口了:「要妳知道我做了什麼,一定會不高興。」 那語氣讓凱特的腿懸在空中,「妳做了什麼好事?」 歐麥利以前是間傳統警察酒吧,凱特的爸爸、爺爺和他們紐約市警局的同事都經常光顧。但現在酒吧全盤淪陷,滿是衣冠楚楚的雅痞、裝腔作勢的狂妄怪胎,和黑西裝內穿硬挺白襯衫的招搖男子,他們故意留著小鬍子,其他部位卻精心刮剃,想營造自然的毛髮感。這些遊手好

閒的傢伙頭髮用定型液噴得文風不動,不時得意竊笑,伏特加不點灰雁而點坎特一號,只因電視廣告說真男人都這麼喝。 史黛西開始四處張望。避而不答。凱特不太高興。 「妳做了什麼好事?」凱特問。 「天哪,」史黛西驚呼。 「怎樣?」 「五點鐘方向有個欠揍男。」 凱特向右偷瞄了一眼。 「看到了嗎?」史黛西問。 「欠揍到極點。」 這些年來歐麥利的裝潢改變不多。舊的厚背電視是換成了一堆平板螢幕,播映雜七雜八的賽事──誰在意愛德蒙頓油人隊冰球打得怎樣啊?但撇開電視不談,酒吧仍保有警察氣息,那仿真的氛圍恰好對了那些做作怪咖的胃,他們登堂入室,把曾讓此處生意興隆的客人擠出店門,將酒吧變成了迪士尼艾波卡特樂園般的懷舊再製

版。 凱特是歐麥利僅存的警察,其他同事現在值完班後不是回家,就是參加匿名戒酒會的活動去了。她還會來,是因為想同鬼魂靜坐在父親的舊凳子上,尤其是今晚,他的謀殺案又縈繞上心頭。雖然聽起來很老套,但她只想到酒吧感受父親的存在,藉此獲得力量。 不過那些臭男人是不會賞她清靜的。 史黛西剛看到的欠揍男──所有臉上該吃拳頭的男人,都以此簡稱──犯了典型的欠揍罪。晚上十一點,他人在燈光昏暗的酒吧,竟然戴墨鏡。其他罪行還有皮夾上掛鍊條、綁頭巾、絲質襯衫鈕釦大開、刺青氾濫(特殊犯罪類別,專屬愛到處曬部落圖騰的蠢蛋)、沒當兵卻戴狗牌,和那超大白手錶。 墨鏡男自滿地一笑,朝凱特和史黛西掀起墨鏡。 「他喜歡我們,」史黛

西說。 「別再轉移話題了,妳到底要說什麼?」

安寧緩和醫療之內部社會性行銷策略─以H院團隊的觀點

為了解決癌末彌留的問題,作者張素慧 這樣論述:

面對人生有限生命之餘,選擇安寧緩和醫療照護是人生通往下一個旅程的開始,也能讓末期諸多症狀不適達舒緩,增進對家人間彼此互動,重新修護家人關係,在安寧緩和醫療團隊照護下,給予最適切之護理,且靈性得到指引,澄清生命價值。實際面對臨床上末期病人,本持著國人傳統的理念能夠在宅落葉歸根,家人陪伴下能"好善終",但據台灣研究團隊Tang等學者於2010研究顯示,絕大部分癌症病人,計畫及期望選擇於家中死亡統計約61%,但臨床上,統計多數病人對於選擇家中死亡其意願只占32.39%,為何差距甚大,這其中是發了什麼問題,以致落差甚鉅。實際在臨床運作安寧居家護理師的我,從安寧緩和醫療團隊照護過程中,沉思並自我檢視工

作內容,在執行面上窒礙重重,社區所提供安寧服務並不純熟,即使受過專業訓練及實習,但與團隊之默契及院內內部行銷的運作,仍是處於默契不足及共識不同,以致家屬對我們整體服務評價負向及善終滿意度微差,執行業務時逐漸累積問題與遭遇困境,未做原因分析及檢討改善,影響運作效率極大,相對形象趨向負面,這些都是需要我們去審思及檢討之部分。另外,過去諸多學者在研究安寧緩和醫療,所呈現論點為醫療團隊運作、以病人為中心、服務過程、倫理、推廣教育、遠距等研精緻思居多,卻少有研究者針對安寧緩和醫療內部行銷觀點進一步探討,故引發筆者動機,透過社會行銷方式是否可能更具體呈現、落實在實際面上,認同社會角色每個環節重要性,方能促

進並找尋內部行銷之重點。其質性研究結果臚列如下:一、 收案的流程部分SOP不了解、解決方式只呈現橫向運作,並沒有縱向連結、團隊沒有共識及整合、主導者沒有基本安寧概念、沒有定時召開討論會、團隊專業度及默契不足、醫師對安寧經驗不足、組織上人力是身兼數職、資源的連結窗口未固定,安寧醫療團隊需要定期培訓及種子教官、無安寧病房及彌留室,無立即給予最舒適及舒緩症狀、急性病房代替安寧病房,無完整及人力、民眾對於H院在對安寧緩和醫療團隊內部行銷是弱的、H院特色是不明顯、收案量僅10位病人,善終滿意度也只有85%,目標值為90%。二、利用SWOT分析架構研擬可行策略方式顯示:優勢Strength: H院是屬社

區醫院及高齡友善醫院,對於長者選擇安寧緩和醫療服務有逐漸增加機會、我們所宣導之場次成效佳,民眾對於接受安寧照護品質及行銷策略有正向反應,民眾主動參與介入增加,甚至口耳相傳,家屬大力推薦貴院,因為他的家人,就是在H院受安寧團隊之照護,有圓滿之善終,也讓本院行銷加分,是可以繼續維持,目前臨床上有二件成功完成圓夢計畫,以病人實際圓夢計畫影片來呈現團隊之效力、曾經被照護之病人家屬,不斷宣傳及肯定H院在安寧業務上正面表現、團隊以愛來做業務上之核心,讓家屬備感溫暖及安心。劣勢Weakness:收案的流程部分SOP不了解、解決方式只呈現橫向運作,並沒有縱向連結、團隊沒有共識及整合、主導者沒有基本安寧概念、沒

有定時召開討論會、團隊專業度及默契不足、醫師對安寧經驗不足、組織上人力是身兼數職、資源的連結窗口未固定,安寧醫療團隊需要定期培訓及種子教官、無安寧病房及彌留室,無立即給予最舒適及舒緩症狀、急性病房代替安寧病房,無完整及人力、民眾對於H院在對安寧緩和醫療團隊內部行銷是弱的、H院特色是不明顯、收案量僅10位病人,善終滿意度也只有85%,目標值為90%。機會Opportunity:高齡友善醫院宣導為最佳趨勢、照護品質優勢是可以加強凸顯、民眾主動參與介入增加持續維持、讓圓夢計畫正面媒體行銷、以社區結合安寧緩和醫療業務運作、設計每個病人及家屬需求性,設計個別性的計畫、服務及善終滿意度漸提升。威脅Thre

at:H院在運作時會受其他已經在做安寧緩和醫療很久的醫院及機構影響、目前形象還是比較薄弱的,就是讓人不那麼的印象深刻、安寧緩和醫療業務起步不久,執行面之經驗欠缺。三、分析後建議:綜合以上之檢討及分析,對於H院安寧緩和醫療團隊建議其結構面都要重新整頓及規劃,應有固定專職人員及定期培訓,需建立團隊縱向的組織連結;另外過程面,仍要制定收案及照護標準作業流程,執行業務過程中並每年修訂,日後H院須努力朝向建置每個疾病之組合式護理措施Bundle care,甚至照護指引、照護手冊,以提供臨床護理人員、新進同仁、甚至家屬有依循標準,進而減少家屬焦慮及手足無措、進行滿意度調查及推廣簽立不施行急救DNR策略,以

作為提升照護品質改善依據。首次收案及病情改變時,家庭會議要常規性召開,有共識性照護計畫,另外每月定期召開跨領域個案討論會是必須執行,建議每季有相關指導老師個督安寧相業務,將目前所執行困境逐一分享及討論並給予建設性改善。 藉此研究能夠平行推展其他社區醫院、其他相關獨立型機構、居家護理護理所,甚至執行相關業務者醫護同仁作為借鏡,進而增加內部行銷,將安寧緩和醫療之社會性行銷策略成功推廣。關鍵詞:安寧緩和醫療、深度訪談、社會行銷、內部行銷。

非安寧護理人員靈性照顧經驗之質性探討

為了解決癌末彌留的問題,作者吳秀芳 這樣論述:

國立台北護理健康大學生死教育與輔導研究所碩士論文摘要研究所別:生死教育與輔導研究所論文題目:非安寧護理人員靈性照顧經驗之質性探討指導教授:曾煥棠 博士研 究 生:吳秀芳本研究旨在探討非安寧護理人員如何看待受苦的個案、瞭解護理人員如何提供靈性照顧、進而從個案的生命故事對其個人生命的轉換。以某區域醫院臨床護理人員為受訪對象,本研究採質性研究設計,以焦點團體法(focus group)進行訪談,共34人進行四場團體訪談,並以內容分析法進行資料歸納。研究結果發現:非安寧護理人員在照顧末期個案上:一、承擔之照護壓力包括:面對自己對疼痛照護的未知、面對死亡的恐懼、內心呈現不安與矛盾、無力感、不知如何回應

、在因應院方政策上的調整,常需面對科別的轉換、面對照護親人的專業衝突、如何沒有遺憾、壓抑自我的悲傷、承載著家屬的情緒壓力等。二、在面對照護倫理的困境上包括:對個案疾病改變呈現出內心衝擊、醫療團隊照護的衝突、病情告知、面臨病人家屬或自己親人簽署DNR的壓力、提供臨終個案場所的困擾。三、在照護經驗中獲得個人生命的轉換護理人員的照護經驗是從陌生恐懼與漸漸到勇於承擔,從生手到熟手的過程,學習願意持續讓自己生命更豐富,思維更寬廣。體會生命的無常珍惜家人相處、關注到自我的意願表達與生命規劃、覺察到要有穩定充裕的經濟支持、要有朋友的力量和關懷朋友、學習關心親人、學習反思、提升自我靈性照護能力、調整自己對工作

的態度、教育孩子重孝道、學習寬恕,透由他人的生命故事會關注到與家人間的互動及原諒過去與他人間曾有的恩怨情仇。結論與建議一、護理人員的教育訓練:建議規劃方向:1、護理學校對生死教育的規劃:瀕死照護、疼痛評估、靈性護理2、臨床的個案討論會配合臨床工作所遇到的難處,經由不斷地彼此心得分享和經驗交流中,以提升護理人員靈性照顧的能力。3、在職教育課程依不同層級人員進行,新進人員的初階教育、在職人員的進階教育。4、引導護理人員省思照護瀕死病患過程中面臨的困境,協助護理人員處理在護理過程中產生的負向情緒,使護理人員能有正向能量。5、提供護理人員心理支持管道,成立支持團體工作坊~加油站,協助護理人員積極探索自

我靈性部分及增強自我照顧能力。二、醫療行政體制1、因應末期臨終個案的增加,設置臨終助念室,供個案彌留之處所提供更人性化服務。避免護理人員為協助家屬心願之完成,在有限空間尋找造成時間上之耗費,及影響鄰床個案衍生抱怨。2、各科醫療人員對安寧緩和醫療之共識的再教育3、透過安寧共同照護的收案,進行靈性照顧的團隊實務教育關鍵詞:護理人員、靈性、靈性照顧、覺察苦難