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小動物臨床技術，第三版

為了解決皮下注射技巧的問題，作者SUSANM.TAYLOR 這樣論述：

　　學習更有自信地執行小動物臨床關鍵診斷與治療技術   　　藉由詳細說明超過獸醫團隊最常執行的70項程序，這本擁有豐富照片的指引幫助您輕鬆掌握小動物臨床實務的關鍵技巧。   　　•每項流程都涵蓋清晰、精準的高度視覺化內容，包括執行目的、適應症、禁忌症、併發症、區域解剖學、配備、保定，以及逐步指引的彩色照片和說明。   　　• 第三版囊括前兩版的所有技術，並新增身體檢查、心臟檢查和心電圖等章節，以及動脈血氣結果與心電圖的判讀指南。   　　•隨書網站Evolve上的模組和說明影片協助您將書中的所有技術順利付諸實踐。新影片含括完整的犬貓身體檢查，並著重於心臟及呼吸系統檢查，其中並收錄正常與異常

心肺音錄音。   　　•貫穿全書的一致結構包括各步驟的全彩照片及說明，其中部分照片並涵蓋相關解剖學繪圖，使本書成為首次學習這些程序的獸醫系學生，以及有意提升自身技能之獸醫師的有用資源。

皮下注射技巧進入發燒排行的影片

以微針釋放輻射增敏劑協同X光放射療法治療黑色素瘤

為了解決皮下注射技巧的問題，作者李俊洪 這樣論述：

本研究以可溶解微針載有卡鉑(carboplatin)作為輻射增敏劑協同X-ray照射治療皮下黑色素瘤。所製備的微針主體為水溶性明膠，明膠與藥物溶液以重量比1：3之比例混合，再灌注至模具後離心製備而成。微針針尖以10x10的矩陣排列，針體外觀為四角錐體，長度約570 μm。該明膠微針經測試後所有針尖能承受23牛頓的壓力，具有足夠的機械強度刺穿皮膚，並且針尖在穿刺皮膚後可於60分鐘完成降解，而有效地將藥物傳輸至皮下一定深度範圍內。本研究首先使用豬皮評估藥物傳輸效率，使用之微針貼片每片含有118.8 μg卡鉑，能將21.2～35 μg的藥物釋放至皮下。接著在動物實驗中，使用C57BL/6NCrlB

ltw小鼠建立皮下惡性黑色素瘤動物模式，利用微針載入輻射增敏劑並協同X-ray照射合併治療。研究結果顯示在化學治療中使用微針投予卡鉑治療皮膚腫瘤時，使用較少劑量的卡鉑(1.2 mg/kg)便能達到與靜脈注射投予卡鉑(5.0 mg/kg)相當的治療效果。並且與單獨照射X-ray治療組相比，協同治療組中觀察到投予卡鉑使得X-ray照射的放射治療敏感度被提升，不論是在腫瘤體積的抑制與治療後的存活天數均有較好的成效。本研究突出了微針傳輸輻射增敏劑至皮下的可行性，做為提供協同放射-化學治療惡性黑色素瘤的一種值得嘗試的方法。

沒有任何題目需要隱藏

為了解決皮下注射技巧的問題，作者方群 這樣論述：

　　「當整個世界停止了呼吸」 　　「手機躺在床上不想醒來」 　　「詩人只有默然以愛寫詩」 　　方群寫詩的同時，也挑戰著詩的「形式」如何與「內容」相輔相成──《沒有任何題目需要隱藏》這本隱題詩集就是答案。或者藏頭，或者藏尾，亦有頭尾雙嵌者，且看詩人如何巧妙地將詩題嵌入詩句之中，有日常神思的幽默詼諧、寶島神州的旅行見聞，時而反轉既有詩題的古意風雅，時而暢談電影文苑的掌故軼聞，更有對滾滾紅塵的無限悲憫。 各界推薦 　　莫見（教師匠、愛詩人、文字工作者） 　　「《沒有任何題目需要隱藏》是方群迄今最有分量的一本詩集，不僅詩作總數超過百首，其長句的使用頻率與意象的繁複程度均更勝

以往，在在都可以看出上窮碧落下黃泉的心血。表面上這是一本藏頭（隱題）詩的類型專書，但在形式承繼突破與內容刻劃經營，也都顯現方群十年磨一劍的積極與專注。」──愛詩人‧莫見〈序〉 本書特色 　　★方群大玩隱題詩，鎔鑄生活靈感、旅遊見聞、文壇交遊、社會關懷於詩作中。

胰島素筆針使用的認知與行為調查研究

為了解決皮下注射技巧的問題，作者鄭伊琁 這樣論述：

背景：「國民健康署2017 年報」指出，18 歲以上國人高血糖盛行率為11.46%，近幾年胰島素注射療法在糖尿病個人化的治療角色漸趨突顯，但使用胰島素注射治療的病人，注射技巧及相關衛教知識非常重要，探討病人胰島素注射療法使用衛教認知和實際行為，實際使用情形和注射後出現不適相關性的研究調查較少。方法：採橫斷面之相關調查研究，取樣北區某醫院的糖尿病病人為對象，以結構性問卷調查進行資料蒐集，共取得88 份有效問卷，探討胰島素注射針劑的使用衛教認知、實際使用情形以及注射後不適感之相關性。結果：(1)第2型糖尿病人佔88.6%，平均罹患糖尿病時間15.0±9.8 年，平均施打胰島素筆針時間5.7±6.

1 年，使用4mm 針頭佔86.4%，每日注射一次37.5%、注射兩次36.4%；(2)衛教認知的部分，「胰島素筆初次使用前會將注射筆回溫」只有58.0%，使用過的針頭取下後會正確集中收納於「塑膠罐」只有42.0%，有接受「注射角度」的初次衛教認知僅55.7%；(3)實際使用的部分，以選擇注射於腹部96.6%為最多，同一注射部位的時間間隔以「1~2 天」佔53.4%，「每次注射皆更替針頭」有88.6%，注射後筆針停留的時間「10 秒以上」有37.5%、「6-10秒」有29.5%；(4)注射後36.4%有疼痛感、27.3%有發現瘀青、34.1%出現滲血、22.7%皮下組織出現硬塊、3.4%有脂肪

易位增生；(5)不同衛教人員對認知分數有統計顯著差異(p=0.003)，由糖尿病衛教師或病房護理師給予胰島素注射療法的初次衛教，其衛教認知分數高於由新陳代謝科醫師所給予；(6)「注射前洗淨雙手」、「注射前使用酒精棉(片)消毒注射部位」、「輪替注射部位」、「每次注射更替針頭」、「注射針頭更換頻率」、「注射完畢後立即取下針頭」、「注射後筆針停留時間」共七項，衛教認知和實際使用情形有一致性。結論：本研究調查結果在衛教認知部分，發現自冰箱取出需回溫後再注射、初次衛教注射角度、使用後針頭應丟棄在厚質塑膠罐，及重複使用針頭之影響，病人了解程度不高；衛教師和病房護理師給予衛教的認知分數高於新陳代謝科醫師，具

統計相關性。實際使用部份，在注射後停留時間長短有差異，注射後看到針尖有胰島素漏出有五成，注射後出現不適佔六成。注射後不適和給藥時間、每日注射總次數沒有相關，但注射部位疼痛、瘀青、滲血及脂肪易位增生和針頭替換習慣有相關。衛教認知和實際使用情形具有一致性，但在「注射前使用酒精棉(片)消毒注射筆針」及「注射角度」上無一致性，年齡、居住情形、教育程度、給藥時間會影響衛教認知與實際使用情形的一致性，給予年長者正確的衛教認知，有助於長者實際注射情形的正確性。