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長期照顧：產業發展與趨勢

為了解決美國長照的問題，作者陳燕禎 這樣論述：

　　本書是從長期照顧產業的發展趨勢觀點為主軸，探討高齡社會的長照必須面對的市場新挑戰和趨勢。本書內容包含國內外的長照發展的現況和問題，當前長照2.0政策的制度與實施，長照跨際產業的經營模式和優勢分析，並提出長照產業市場的分流做法，以創造一個優質化、專業化和有尊嚴、有品質的長照新藍海。 本書特色 　　1.國內首本探討長照產業發展與趨勢之書籍。 　　2.首本探討長照跨際產業之經營模式和優勢分析之書籍。 　　3.本書提出長照混合經濟與跨部門、跨專業之合作模式。 　　4.本書提出「市場＋社福」雙軌分流及跨際產業之發展策略與建議。  

美國長照進入發燒排行的影片

臺灣住宿式長期照顧服務機構文化變革可行性評估-以機構經營者觀點探討

為了解決美國長照的問題，作者蔡雅雯 這樣論述：

研究背景：依據國發會推估臺灣2026年將邁入超高齡社會，政府積極依主流文化及國際趨勢推動社區及居家式長期照顧服務(以下簡稱長照服務)。近五年老人長期照顧機構(以下簡稱長照機構)使用率不斷提升。由此可見長照機構在臺灣的長照服務中扮演不可或缺的角色。長照機構品質是各國重視且困擾的議題，臺灣以評鑑制度來管控長照機構品質，但良莠不齊。而美國自1970年開始有一連串，為了提升長照機構去機構化的照顧，發展以使用者為中心的照顧模式文化變革(Culture Change)，改善了美國長照機構照護品質，並發展出「文化變革特點(Artifacts of Culture Change)自評表」，讓長照機構經營者可

以自我評值變革的達成率。本研究將以經營者角度，透過翻譯「文化變革特點(Artifacts of Culture Change)自評表」，進行臺灣文化變革(Culture Change)的重要性與可行性探討。研究目標：1. 瞭解臺灣長照機構經營者對於臺灣長照機構文化變革重要性及可行性間之關係2. 瞭解臺灣長照機構經營者之特性對於臺灣長照機構文化變革看法之關係3. 瞭解臺灣長照機構經營者對於臺灣長照機構文化變革之看法研究方法：調整美國長照文化變革特點自評表，從原79題改為51題，分為六個面向(照護面、環境面、家庭和社區面、領導面、工作場所面、工作人員面)，各面中各題皆分為重要性及可行性，並個

別以五分法請經營者填寫。問卷最後提供開放式欄位自由填寫，不可行或非常不可行之原因。問卷透過三位專家(包含長照業者及學者)進行表面效度檢測。請15位未來可能的機構經營者填寫，預試整體信度Cronbach's α大於0.7。依據臺長照機構類型及各縣市資源比例，進行兩個層次的分層隨機抽樣，抽300家機構，進行經營者匿名橫斷性調查研究。以相關矩陣檢測、獨立樣本T檢定、複迴歸分析、座標圖，分析經營者特性、重要性、可行性三者間之關聯性。以內容分析法，將質性回饋進行分類和彙整。研究結果：回收率23%，其中一般護理之家44.1%、養護型機構38.2%。整體問卷實測信度Cronbach’s α達0.9以上，內在

同質性高。六個面向為：第一生活類(包含照護面、環境面、家庭和社區面)，第二經營類(機構領導面、工作場所面、工作人員面) 個面向重要性及可行性Cronbach's α介於0.70~0.90之間。經營類面向重要性或可行性平均分數皆大於生活類面向。重要性及可行性平均照護面都最低、工作人員面都最高。以各題之重要性及可行性平均分數，畫出座標圖，並以中位數作為輔助線劃分四個象限，45%題項位於重要且可行的第一象限、41%題項位於不重要且不可行的第三象限。被認為最重要也最可行的前三題皆為工作場所面，包含「專業有分工」、「嘉許優良員工」、「鼓勵員工能力提升」。而經營者回饋較不可行的原因，最多為「機構方便性」，

其次為「長輩功能與個人偏好」提及最多。經營者對各面向之重要性及可行性平均分數皆為顯著正相關。其中「家庭和社區面」的重要性和另外3個面向之可行性；「環境面」及「工作場所面」的可行性分別和另外3個面向重要性顯著中度正相關(r > 0.5 , p