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高齡者家庭智慧產品購買與使用經驗 ---以俗民方法學探討

為了解決老人憂鬱症盛行率2021的問題，作者張光煌 這樣論述：

台灣老年人口比率持續上升，預估2025年台灣將成為超高齡社會 ，屆時65歲以上人口占總人口數超過20%。年輕人不婚不生、晚婚晚生，從而降低出生率，每戶平均人口數則由4.1人降為2.60人，因此面對人口老化，家庭照顧人力不足已是重要議題。近年來各個領域的家庭智慧產品蓬勃發展，可用以協助高齡者實現安全監控、家庭娛樂、智慧家電、居家照顧，從而協助在地老化。本研究採用質性研究的俗民方法學，以深入訪談收集資料。本研究探討高齡者使用通訊軟體，社群媒體與視訊軟體對其生活的方便性，與家庭智慧產品購買與使用經驗，深入瞭解高齡者未使用家庭智慧產品前日常生活面運作，確定要購買後的期待，產品的選擇與購買，以及安裝、

使用的過程與日常生活中使用經驗，以及對在地老化的幫助。 本研究計畫採半結構深入訪談，並觀察高齡者使用家庭智慧產品的實際情況 。本研究結果發現家庭智慧產品帶來高齡者生活便利性，例如協助家務清潔工作、提升生活品質、提醒各項事項、連絡親友，以及方便其他生活事項之協助；通訊軟體與視訊軟體是是分享、連絡、通訊、獲取知識與傳遞訊息的重要工具，也是拉近與親友之間的距離，豐富老後生活的工具；以及使用安全監控設備，進行遠距關懷，利用物聯網科技，對家人的關懷不會因為距離而改變。根據本研究結果發現未來可持續進行高齡者使用經驗相關研究，將有助於協助家庭智慧產品研發與修正，更適合高齡者使用。建議家庭智慧產品廠商可研發智

慧家庭產品應用組合，多機連線，適合高齡者在地老化居家使用；創新智慧家庭產品開發與售後服務，減化安裝流程及操作介面，簡單方便互動功能，提升高齡者購買、自行安裝與使用意願。簡單易懂的中文app，應用語音控制技術，方便高齡者使用；建立完善售後服務系統，增加使用者對產品的信心，以開拓市場；針對高齡者智慧家庭產品的銷售策略，設置讓高齡者試用的場所，採用合宜媒體廣告渠道，建立行通路，把產品導入高齡者階層中。未來亦可考慮成立社會企業組織或公司，協助高齡者減少取得與使用選擇合適智慧家庭產品的障礙。 本研究發現高齡者利用家庭智慧產品提升生活便利性的障礙，以及現階段廠商研發與高齡者銷售策略的困境。這些發現將

有助於研發更適合高齡者使用的智慧產品。家庭智慧產品協助高齡者滿足健康在地老化需求，將是未來極待解決的課題。而高齡者人數持續增加，滿足此社會需求則需要更多社會企業的投入。

老年慢性腎臟病衰弱相關因素探討

為了解決老人憂鬱症盛行率2021的問題，作者陳慈徽 這樣論述：

背景：老年衰弱對於即將進入超高齡社會的台灣而言是一個重要的議題。許多慢性病如慢性腎臟病（Chronic Kidney Disease, CKD）都會加重老年衰弱的程度。台灣65歲以上之老年人口約有四成罹患有慢性腎臟病，如果能及早有效掌握透析前之衰弱進程與相關因素、辨識出衰弱高危險群並加以介入，為老年CKD患者規畫適當的健康促進與延緩失能的對策，便有機會逆轉衰弱的狀態。方法：本研究以某南台灣醫學中心尚未開始進入透析階段之門診高齡CKD患者為對象，探討目前老年CKD個案衰弱現況與相關之生理與功能表現並探討此族群發生衰弱之相關風險因子。研究中除了記錄CKD受試者例行門診檢查之生理數據之外，CKD患

者之上下肢重點肌力與手握力、五次起坐時間（Five Times Sit-to-Stand Test, FTSST）、三公尺計時起走測試（3m Timed Up-and-Go Test, TUGT）等，肌力與行動平衡評估均以標準量化方式進行測量。此外，受試者之日常生活功能、營養、憂鬱、認知等狀態，分別使用巴氏量表（Barthel Index, BI）、簡式迷你營養評估（Mini-Nutritional Assessment Short Form, MNA-SF）、十五題版老年憂鬱量表（Geriatric Depression Scale-15, GDS-15）、極早期失智症篩檢量表（Ascert

ain Dementia 8, AD-8）以面談方式進行評估。受試者亦接受肌少症篩檢（SARC-CalF）並以臨床衰弱量表（Clinical Frailty Scale, CFS）進行衰弱與非衰弱之分類。結果：根據本研究所完成之191位門診CKD個案評估（平均年齡76.41±6.47歲；女性99人），其中有109位屬衰弱族群（CFS≧4），其年齡顯著高於非衰弱族群，腎臟病分期也有較高比例偏向晚期（3b-5期），血清尿素氮超過標準值者與血鈣較標準值低者均較多。衰弱組之肌少症與極早期失智症風險人數比例與得分顯著較多也較高，憂鬱得分顯著較高，以及營養不良得分顯著較低。功能性評估亦顯示衰弱組之老年CK

D個案其手握力、肱二頭肌、股四頭肌肌力均明顯低於非衰弱組，五次起坐時間與TUGT之時間也明顯較長。若以TUGT時間作為跌倒風險判定，可發現衰弱組無論男、女都屬跌倒之高危險群。年齡較大的女性衰弱族群其握力、肱二頭肌肌力明顯低於年齡較輕者（老老組＜中老組＜初老組），而男性衰弱族群其功能性評估於不同年齡間則無明顯差異。複回歸分析顯示與衰弱呈正相關的風險因子為年齡、TUGT之時間、以及腎臟病晚期（3b-5期），負相關的風險因子為肱二頭肌肌力、白蛋白（Albumin, Alb）。結論：本研究之老年CKD個案衰弱比例為57.07%。衰弱組之特性為年齡較大、腎功能較差、有較高的比例有肌少症風險、較高的肌少症

風險得分、較高的憂鬱得分、較低的營養不良得分、極早期失智症人數比例較多、得分也較高，以及功能性評估較差。年齡、肱二頭肌肌力、三公尺計時起走、腎臟病晚期（3b-5）及Alb是老年CKD個案衰弱的風險因子。建議未來可將衰弱評估納入慢性腎臟病個案固定追蹤項目及臨床照護指標，並運用跨團隊合作及結合社區健康促進資源來延緩衰弱與失能、提升老年生活品質。