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全彩圖解腹膜透析居家照顧全書

為了解決護理之家評鑑系統的問題，作者花蓮慈濟醫學中心腎臟科&復健醫學部&營養科醫療團隊 這樣論述：

國內第一本 腹膜透析醫療知識全解析 結合醫生、護理師、復健師、營養師等眾多醫療專業人士詳解透析居家操作護理指南 適用於慢性腎臟病第5期、腹膜透析或血液透析病人， 進行腹膜透析各種醫療及照護的應變方案，輕鬆解答患者及其家屬的疑問 台灣慢性腎臟病的發生率與盛行率堪稱世界第一，台灣洗腎人口超過九萬多人，透析人數每年更以3～4％迅速成長，目前國人慢性腎臟病1～5期人口數約200多萬人，而慢性腎臟疾病第4～5期的病人，全台約有14萬人左右，這個數字並不是「定數」，而是不斷在「進行的數字」。 腎臟病第5期的腎功能下降，且尿毒指數不斷攀升，在利用藥物及飲食控制無法有效控制病情時，就需要選擇接受腹膜透析、

血液透析或腎臟移植等替代性療法來代替衰竭的腎功能。由於國人對於「腹膜透析」認知仍一知半解，以為得到醫院「血液透析」洗腎較有效，然而醫療的進步，政府與各大醫院這幾年極力宣導「居家」腹膜透析比血液透析（洗腎），更有利於維持良好的生活品質。 2016年起衛福部開始積極推廣「醫病共享決策」，目的就是希望藉由病人與家屬共同參與醫療決策的過程，增進醫病間的溝通與信任，最重要的是選擇出最適合病人的治療方式，也才能讓病人得到最好的醫療照護品質。慢性腎臟病友在治療上需接受替代療法前，應該先了解「腹膜透析」和「血液透析」的差異性，進而與醫療團隊進行「醫病共享決策」慎重評估決定。 然而「血液透析」和「腹膜透析」二種

的治療效果相近，但操作方法、日常照護、飲食及生活型態及回診時間次數卻是大不相同。近年來醫病共享決策的推行，讓腎友有機會參與治療選擇，但如何做出合適的選擇？有患者主觀性認為由醫護人員來執行透析較為安全，因而選擇「血液透析」；亦有患者考量家庭照顧問題、工作需要、就學需求，選擇「腹膜透析」，也能解除頻繁往返醫院的困擾，同時可減少血透扎針的痛感，只要落實正確換液操作，飲食控制得宜，定期回診追蹤，即能維持良好生活品質，上班或休閒旅遊皆不受限。 醫學研究報告指出：腹膜透析有助於清除體內中大分子的毒素，且是較溫和而持續的換液方式，可以保持透析中血壓的穩定，並有助於殘餘腎功能的維持，對於腎友的毒素清除、水分控

制、心血管負荷、電解質的平衡及預防血液感染併發症等方面，均優於血液透析。 花蓮慈濟醫學中心的腎臟科團隊，不受新冠病毒所擾，仍依計畫完成了第三本醫普書的撰寫出版，繼《透析護腎一日三餐健康蔬療飲食》、《慢性腎臟病科學實證最強復健運動全書》之後，再次出版《全彩圖解腹膜透析居家照護全書》，用心實踐「全人醫療」。 本書由「國民健康局腎臟病健康促進機構評量」評鑑Ａ級醫療團隊，分享20多年專業及用心的照護經驗，以病人觀點描述所有腹膜透析的適應症、操作程序、併發症預防與處理，且採大量圖解、臨床案例說明、用藥＆飲食指南、雲端管理等資訊，讓病友及家屬能詳細了解腹膜透析相關的實務操作與衛教知識，減輕壓力及負擔，持續

追求健康的生活。  👉腹膜透析的８大優點 „優點1➙不需要打針 „優點2➙不需經常往返醫院 „優點3➙飲食較不受限制 „優點4➙較能保留殘餘腎功能 „優點5➙透析時間彈性 „優點6➙無血液流失 „優點7➙透析過程血壓穩定 „優點8➙提升自我照顧能力 👉本書特色 „超實用的架構：以豐富的醫療照護及輔導經驗，列舉從基礎操作到實務運用層面，呈現最完整的衛教知識，提供慢性腎臟病病人、腹膜透析病人與家屬及相關醫護團隊參考指引，達到病人與醫護的共同橋樑。 „內容淺顯易懂：運用大量的彩色圖解說明，加強圖像記憶，可輕鬆學習及理解重要的關鍵，速懂腹膜透析相關的健康知識。 „影音示範教學：掃描ＱＲcode即可透過

影音教學平台，無限次觀看由護理師親自示範影像，亦可同步操作練習，提升學習的成效！ „臨床案例分享：以實境的互動取材為引導，呈現衛教及親民性的故事情節，透過正確的醫療資訊，達到醫病之間良好的溝通與交流。 „適用教學指導用書：本書內容有別於專業書籍，內容淺顯易懂，可輔助基層護理師、護理系學生、洗腎診所醫護人員或長照服務員，做為指導腎友的工具書。  【本書章節重點】 PART 1認識身體的「排水系統」 PART 2作自己的醫生：決定最適合治療 PART 3 腹膜透析進行式 PART 4「有肚量家族」的健康管理 PART 5「有肚量家族」的日常照護須知 PART 6「有肚量家族」的例常運作與調適

PART 7 善用科技，完整照護網  👉快速學會腹膜透析3大要領（附影音連結） 1.正確洗手步驟 2.導管出口照護 3.換液技術  【特別收錄】 🔍食物含鉀表 🔍食物含磷表 🔍如何留二十四小時小便及透析液   🔍腹膜透析常見Q&A  👉誰需要這本書？ ✤第4期跟第5期慢性腎臟病病友及家屬 ✤執行腹膜透析的病友及家屬 ✤血液透析欲轉換洗腹膜透析的腎友 ✤從事護理工作的護理人員 ✤從事護理教學老師（包括臨床護理老師) ✤營養師、復健師、藥師等相關醫療人員 ✤腎臟疾病相關的醫院及診所 ✤護理之家、安養機構、老人長期照顧中心等機構

護理之家評鑑系統進入發燒排行的影片

應用知識管理建置護理之家評鑑系統及評估

為了解決護理之家評鑑系統的問題，作者陳貞妤 這樣論述：

本研究主要探討如何應用知識管理建置護理之家評鑑系統。目前長期照顧機構的評鑑準備工作主要仍仰賴紙本資料，可能會有資料重複填寫、遺失或缺漏、需要大量空間保存等問題，此外長照機構內的服務提供者多半為中齡者，對於新科技的應用常抱持著反對或消極的態度，設計一個簡單且實用的評鑑系統，提高評鑑準備人員使用的意願並且改善評鑑準備時需花費的大量物力、人力與時間，有其必要性。於需求分析階段，以逐步文本分析結合知識管理的知識加值概念，將護理之家評鑑條文文本進行拆解，從中萃取有重要意義的字詞進行編碼及詮釋，並將其應用於護理之家評鑑系統中，讓使用者可以快速從知識交換平台找到該項條文需要的文件。於介面設計階段，以圖形化

使用者介面為設計原則，並適當加入圖像及顏色搭配，避免都是文字或圖像會不容易辨別或同一介面顏色太多讓使用者眼花撩亂。期望可以讓護理之家中的評鑑準備人員容易地學習及操作系統。滿意度整體評估結果顯示多數的使用者可以接受及認同本研究設計之護理之家評鑑系統，不過在系統與資訊品質、知覺易用二個構面上仍有需改善之地方，即系統的操作容易性、圖示直覺性對於使用者而言仍不夠符合其需求。

鎂．逆轉疾病：脫鈣、心血管、癌症之專屬解毒劑

為了解決護理之家評鑑系統的問題，作者湯瑪士．利維 這樣論述：

★★★★☆AMAZON 4.5顆星評鑑 ──本書內容引用超過1,000則嚴謹學術成果審查程序研究結論── 　　身體解毒劑╳修復細胞損傷╳抑制細胞內氧化壓力 　　科學實證，鎂具有無與倫比的修復力和治療性！ 　　本書包含1,000多份參考資料，佐證以下極致結論：隱性缺鎂（脫鈣）→細胞機能障礙（鈣化、促氧化）→慢性病（器官損傷） 　　鎂是天然的降血壓特效藥、心血管與細胞氧化中毒之解藥，由於大部分迅速致死的中毒都與心臟病的誘發之毒性相關，因此鎂與維生素C靜脈注射組合配方，或持續性的口服，足可對付人類已知的，幾乎每一種疾病與毒物，並就病損傷的源頭做根本治療。 　　本書內容能夠改變我們看待

鎂於逆轉急重症疾病需求的角度；對於專業醫護人員，足夠劑量的鎂是許多重大疾病，包含心臟病的有效治療與急救工具，從阿茲海默症、各種病毒感染、心血管疾病及逆轉癌症，都有立即及顯著的效果。 　　對於一般民眾而言，鎂能夠改變我們看待養生需求的角度；對於醫護保健的從業人員，鎂將是一項極其有效的治療工具，從阿茲海默症到茲卡病毒（Zika Virus）都受用。 　　本書將詳細解析，鎂與維生素C聯合治療的技巧、步驟與相關學理。 　　此書是一張清楚的長壽健康養生道路圖，為我們提供更好、更單純、更理性的方法，扭轉這個疾病時代的洪流。──漢寧海克醫師（Ron Hunninghake, MD） 里奧丹診所首席醫療

官 醫界聯合專業推薦 　　榮主診所  吳光顯院長 　　國軍桃園總醫院  沈明忠醫師 　　賀弗診所  林青瑜院長 　　立安診所  梁貫宙醫師 　　大欣診所  項懷達院長 　　高雄市立岡山醫院  吳志鏗醫師 　　李振明診所  李振明院長 　　國泰診所  林麗鳳院長 　　歌斐木診所  陳錚宇院長 　　宏明眼科診所  劉人傑院長 　　（依姓名筆劃順序）

以群體決策支援技術改善一般護理之家評鑑系統之研究

為了解決護理之家評鑑系統的問題，作者謝沂錚 這樣論述：

台灣早已步入高齡化社會，因人口結構高齡化、疾病型態慢性化、家庭型態轉變、婦女就業率提高、身障者逐年攀升，對「長期照護」需求愈益迫切。因此衛生署自2009年起就開始推動「長期照護機構評鑑整合建議方案」。不過該方案，主要來自主管機關與學界的觀點，實務專家並未受到應有重視；因此本研究主要目的，在確認實務專家對前述整合建議方案的看法，協助建立一個更符合需求的評鑑系統。本研究以衛生署公佈之一般護理之家評鑑基準及評鑑作業程度為初步問卷，透過十四名實務專家進行兩回合的德菲法調查，尋求評鑑構面與準則的共識後，再由層級分析程序法以群體決策支援方式評估構面與準則間的相對權重。本研究最後確認的六大構面為安全環境、

生活照顧、健康照護、作業程序、人員管理與經營管理。本研究針對主要發現，分析其管理意涵，並提出改善一般護理之家評鑑系統的實用建議。