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臨床創新：從點子到創新具體化的第一本書

為了解決長庚醫院台中分院的問題，作者吳明峰,吳杰亮,沈祖望,林世永,莊家峰,溫志煜 這樣論述：

　　日常生活中，常常有不錯的點子可以解決問題甚至是創造驚奇；在職場上，有很多提案可以改變現況甚至可以大大的提升績效。在醫院的臨床照護上，更可以看到許多提升診斷準確度、改善病患生活品質與服務流程的新思維；此外，也有很多學者之研究成果，探究出一個重要的發現時，更可能改變到人類的文明歷史。這些點子、提案以及研究成果，都是創新的重要元素，更具有無形資產的價值。 　　然而，這些不經意的點子可能稍縱即逝，或者當市面上看到某熱銷的產品係源自於自己的構思，便會充滿了許多的嘆息與扼腕。本書介紹如何從醫療職場與生活上的靈感，昇華到創新的具體步驟，並提供參考案例以及相關法定的依據，作為保護創新

以及應該留意的層面。書籍內容以生活化的方式，提供醫療職場工作者、一般學生或者其他非研發部門的民眾，在驅動創新的元素組成中有基礎的參考工具，過程更為順暢。

長庚醫院台中分院進入發燒排行的影片

護理人員人格特質與工作壓力、 工作滿意度之關係：正念中介效果

為了解決長庚醫院台中分院的問題，作者陳寀羚 這樣論述：

背景：護理人員工作內容多元因而導致有較高的壓力，工作壓力不 僅與護理人員身心健康相關，也對工作滿意度和對病人的護理品質造成影響；此外，護理人員工作壓力與工作滿意度，亦可能受到其人格特質的影響。正念可視為個人的內在資源之一，在面對壓力時可以增進個人情緒調節的能力，並提升工作滿意度，然而，正念與人格特質、工作壓力與工作滿意度間的關係，目前較少有研究探討。目的：本研究以正念理論(mindfulness theory)為基礎，探討護理人員人格特質、正念程度、工作壓力與工作滿意度之現況與相關性，進一步分析正念在人格特質與工作壓力間、及正念在人格特質與工作滿意度間是否具中介效果，並建構護理人員

人格特質、正念、工作壓力與工作滿意度的結構方程模型。方法：本研究採橫斷式設計，採方便取樣方式，選取台灣中部某醫學中心與其所屬地區醫院分院共3家醫院作為研究場域，以醫院護理人員作為研究對象。研究對象之護理人員依工作單位分類，採分層隨機抽樣方式選取受試者，透過結構式、線上自填式問卷進行相關資料收集，以瞭解護理人員正念程度的影響因素，正念程度對其工作壓力、工作滿意度的影響性，與正念在人格特質與工作壓力、工作滿意度間的中介效果。本研究以SPSS 24.0與Amos 22.0統計軟體進行資料分析與結構模型驗證。結果：本研究結果顯示，403位護理人員具有中等的正念程度、中度偏高的工作壓力與工作滿意度，以宜

人性人格特質傾向者最多，情緒穩定性之人格特質傾向者最少。護理人員的五大人格特質與正念皆呈顯著正相關(r=0.17~0.47, p

「這樣安排是為你好！」──照顧父母的25個盲點

為了解決長庚醫院台中分院的問題，作者陳乃菁 這樣論述：

你、我無法想像的老後狀況，震撼、揪心， 正每分每秒發生。   為了安全，把長輩關在床上？ 為了討愛，奶奶要求掛上鼻胃管？ 看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？   　　▌中年子女什麼都幫年邁父母做，並不是真正的孝順。 　　▌孝順是讓年邁父母自立，盡量健康活到最後。   　　以下的狀況，都是照顧父母時，我們容易犯下的盲點。 　　◆中風後的爺爺走路慢，還沒到廁所就尿出來，只好幫他包上尿布？(X) 　　◆因為怕王伯伯危險，看護把他綁在床上？(X) 　　◆外籍看護要睡覺，只好讓媽媽吃安眠藥？(X) 　　◆一年只回家兩次的弟弟對姊姊說：「媽媽被你照顧，好像變瘦了？」(X) 　　◆爸老了，什麼都做不好，所

以什麼都不要讓他做？(X) 　　◆用藥當然是照顧父母的第一選擇？(X) 　　◆子女無法照顧父母，當然就請外籍看護？(X) 　　◆住院的奶奶想下床走一下，當然要禁止她：「不行」、「很危險」？(X) 　　◆我們三個兄弟要「公平」照顧媽媽，所以媽媽輪流在我們三兄弟家住？(X) 　　……    　　當我們對年老的父母說：「這樣的安排都是為你好！」 　　但，我們與父母討論了嗎？ 　　我們了解父母的想法與感受嗎？ 　　因為，「尊重」與「將心比心」才是最好的照護。   　　你、我都會老。 　　今天我們照顧父母的方式，就是我們未來被照顧的方式。 　　老後的「獨立自主、尊重生命品質」 　　是父母與子女都該學習的

功課。   　　高雄長庚神經內科系主治醫師、前智能與老化中心主任陳乃菁醫師，對於照顧父母，除了提出相互尊重與良好溝通的想法外，她認為「自理與自立生活」更該是台灣年邁父母與中年子女都需要學習的一門新功課。   　　台灣社會普遍重視孝道，中年子女也容易因為孝順，而以年齡來限制父母能做的事，又或對年邁父母過度保護，但當剝奪了父母的自理能力，在中風、生病後因過度保護而失能、臥床。雖然父母壽命極長，但那卻不是一個人該有的生命品質。如何如同北歐長者獨立自主，往生前臥床僅數週，乃菁醫師期待所有人可以一起為有自主的老年而努力。   　　因為，我們愛著這些老去的父母，我們多麼希望他們不要因為藥物而沉默不已、整日

昏沉；我們多麼希望他們還可以叫叫我們的名，跟我們說說一天內發生的事情，甚至一起唱歌、聊天，或憶著過往，這些都是人與人間的親密交流。我們不該只期望讓父母安靜、睡著。   　　只有呼吸的照護，不是真正的照護啊。   本書特色   　　▌我們是否因為忙碌、「方便」照顧，忽視父母的需求？ 　　▌我們是否因為「害怕」，而限制父母的能力？ 　　▌若照顧父母有困難，我們是否忘了尋求其他資源、求助相關單位？ 　　因為父母的不適，可能他們說不出來；父母的疼痛，可能不知如何開口；更可能他們的眼淚，總是獨自吞下。   名人推薦   　　◎朱為民（臺中榮總健康管理中心主任）撰推薦序   　　朱偉仁（愛長照執行長）、余

尚儒（都蘭診所所長）、林書煒（POP Radio電臺臺長／主持人）、郭慈安（中華民國家庭照顧者關懷總會理事長）、蔡佳芬（台北榮總老年精神科主任）、詹鼎正（新竹台大分院副院長兼新竹醫院機構負責人）有感推薦（依姓氏筆劃順序排列）   　　◎「乃菁醫師的這本書很不一樣，可以說，終於有一本書，來告訴我們，身為照顧者，面對老年人的互動方式、行為、言語，應該要怎麼做。」──朱為民（台中榮總老年醫學、安寧緩和專科醫師）   　　◎「我相信子女們照顧父母多是基於關愛的，但一不小心很容易超出界線，而不自覺，變成了「愛」少一點，但「關」多一點。 　　子女們不自覺地把老病衰的父母看成沒有自主能力的孩子，或是乾脆擺起

來，當家中太上皇般地讓家中大小事都不入他的耳朵，殊不知「不讓老人家因知道而操煩」的善意，卻也可能變成「不想讓老人家煩惱，所以什麼都不告訴他」的控制。反倒造成家中長輩只能被動地接受子女們為他做的決定，沒辦法參與事前的討論過程，更無法透過討論來表達自己的愛惡和心意。」──本書作者陳乃菁醫師

心肌梗塞急救宣導設計圖卡之創作研究

為了解決長庚醫院台中分院的問題，作者黃振彬 這樣論述：

心臟血管疾病在全球，是引起死亡原因的第一名，在國內的資料也顯示出，多年以來心臟疾病一直都是國人十大死因的嚴重問題，自2007年持續高居國人的十大死因第二名至今，十二年來名次未曾下降，明顯可見心臟疾病正嚴厲地危害國人健康；因為胸痛至急診就醫的病患中，急性心肌梗塞是危及生命的心因性胸痛裡，最具代表性的疾病。急性心肌梗塞既然是心臟病中的急症，急救黃金時間的掌握當然最為首要，初發病的死亡率就高達了44~50%，急救時間愈延遲則死亡率愈高。根據國外的報告，決定就醫時間的第一要素是病患因素，在國內，很多病患及家屬對於疾病的緊急性瞭解其實並不夠，時常在感到有症狀發生後的二到十二小時才會決定就醫，這與國外報

告的就醫時間相較，確實有著相當大的差距，期待療效得以彰顯的第一步即是盡可能地縮短病患主動到院尋求醫療協助的黃金時間。為此，本創作認為當務之急是如何宣導民眾了解心肌梗塞的急迫性，在宣導時增加與群眾的互動性，翻轉一般以海報、摺頁手冊等呆板的宣傳方式，從被動的資訊獲得轉變為主動的參與跟了解，使大家更有興趣，並增加一般民眾對心肌梗塞的重視與了解，將觀念深植人心外，在胸痛症狀發生時，能夠記憶起心肌梗塞的嚴重性，了解就醫之急迫性，避免憾事發生。本創作結合專家訪談與設計思考4D流程概念，設計出具體且令人主動參與的心肌梗塞急救宣導創作圖卡設計，再應用重要性－績效分析模式，分析了解民眾對於心肌梗塞急救宣導設計品

質的優勢與劣勢，滿意度、重要度的彼此關聯性，提供相關單位及衛生機關瞭解民眾認為重要的心肌梗塞急救宣導設計要素，更進一步分析出優先改善、繼續保持下去的要素，並提供相關單位設計心肌梗塞宣導之參考依據。