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阿肯巴克實證衡鑑系統之「六十歲及以上長者自陳報告表」及「六十歲及以上長者行為檢核表」中文版信效度與常模之建立：以台灣社區樣本為例

為了解決mmse切截分數的問題，作者呂姿樺 這樣論述：

目的：在世界各國邁向高齡化社會之際，老年人心理健康的初級預防與評估逐漸重要。然而，台灣目前較缺乏具適當信效度及常模之老年人心理病理評估工具。本研究主要目的在於以台灣社區樣本來檢驗阿肯巴克實證衡鑑系統（Achenbach System of Empirically Based Assessment; ASEBA）之「六十歲及以上長者自陳報告表」（Older Adult Self-Report for Ages 60 and above, OASR）及「六十歲及以上長者行為檢核表」（Older Adult Behavior Checklist for Ages 60 and above, OAB

CL）中文版之信效度，並建立台灣社區老年人之常模。方法：本研究選取台灣北、中、南、東四大地區，共318名60至93歲之台灣社區長者，以及318名20至89歲熟悉該長者之親友來擔任這些長者心理病理狀況的另一訊息提供者。參與本研究之受評長者和其訊息提供者分別填寫一包含OASR中文版和另一包含OABCL中文版在內，並以隨機方式排序之套裝量表。結果：首先，項目分析顯示，OASR及OABCL中文版的大多數題項之間具有高度的內部一致性（使用校正後題項與總分間的相關）。另亦透過計算克隆巴赫係數（O Cronbach's alphas）來建立內部一致性，顯示OASR及OABCL中文版全量表（OASR = .9

2；OABCL = .91）和分量表（OASR：Cronbach's α值介於 .55至 .96；OABCL：Cronbach's α值介於 .54至 .96）具可接受至良好的內部一致性。至於在聚合效度部分，OASR及OABCL中文版整體問題量尺與性格評估篩檢量表（Personality Assessment Screener, PAS）中文版之全量表總分皆達中度相關（其相關程度分別為 .68以及 .41），且其各量尺亦與其相似建構之PAS中文版各次量尺間有適當的相關。其次，於常模的部分，對於台灣社區老年人而言，社會支持及與特定心理病理問題存在著性別差異，且在特定的心理病理問題與適應功能上亦存

在年齡差異（60至75歲和大於75歲）。台灣社區老年人在社會支持上，在性別和年齡亦存在交互作用。此外，以台灣社區樣本與巴西社區樣本進行比較下，台灣社區老年人於OASR及OABCL中文版之整體問題量尺、重要題量尺，以及各次量尺之分數皆顯著低於巴西社區老年人。與美國社區樣本相較之下，台灣社區老年人亦於多數問題次量尺及適應功能次量尺之分數上顯著較低；然而，在特定的心理病理問題及朋友支持上，則與巴西社區樣本之比較結果有所不同，顯示OASR及OABCL中文版的整體及特定的心理病理問題與適應功能量尺得分存在著跨文化的差異。討論：本研究之初步檢驗結果顯示，OASR及OABCL中文版為一具有適當信效度，且可用

於篩檢台灣六十歲以上長者適應功能與心理病理問題之評估工具。最後，本研究之貢獻、限制與未來方向亦在文中做進一步的探討。

語意流暢度測驗在輕度阿茲海默型失智症長者的適用性

為了解決mmse切截分數的問題，作者林明靜 這樣論述：

研究目的：探討使用不同類別的語意流暢度測驗判別無認知障礙長者以及輕度阿茲海默型失智症患者的適用性。研究方法：以便利取樣招募無認知障礙長者58名與輕度阿茲海默型失智症長者54名，進行七種語意流暢度測驗，分別為：動物類、水果類、蔬菜類、鳥類、交通工具類、五金工具類和樂器類。各別記錄每種測驗類別的正確答題數量做為測驗分數。使用獨立樣本t檢定、皮爾森相關係數分析和多元回歸分析，了解不同測驗時長下，測驗分數與罹病與否、性別、年齡與教育年數之關聯性。使用ROC曲線分析計算不同時長下，每種測驗的最佳切截點、敏感性與特異性。研究結果：罹病與否和所有測驗類別的測驗分數具有顯著關係。性別、年齡與教育年數分別和不

同類別的測驗分數具有關聯性，在不同測驗時長下也有所差異。需近一步進行人口學變項的矯正以排除性別、年齡與教育年數對測驗分數的影響。研究討論與結論：在60秒的測驗時長下，可使用具有較高的特異性和敏感性的交通工具類以及性別矯正後的蔬菜類語意流暢度測驗做為施測的選擇。另外在不同的測驗時長下，45秒交通工具類語意流暢度測驗亦有不錯的判別能力；若受試者具有9年以上的教育年數，亦可考慮使用30秒的交通工具類語意流暢度測驗。語意流暢度測驗施測過程方便，但可能因施測者的文化背景和主觀認知影響到計分判斷，因此本研究提供詳細的計分標準以及所有受試者的測驗答案與分類，以維持良好的施測信效度品質。