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照顧，不必一個人硬撐！

為了解決台北 市 護理之家 補助的問題，作者橋中今日子 這樣論述：

學會減輕負擔、適時喘息，照顧不離職的照護祕訣！   「我好累，好想辭職……。」「不忍心送到照護機構。」 「不要全部推給我一個人！」「我好想要一覺到天亮。」 不要默默承受，更不要因為照護放棄自己的人生！ 照顧好自己，才能繼續照顧之路！   必須求援，必須請求協助，善用社會福利與措施，不要自己承擔一切，這就是照護者優先的生存之道。   　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 －－張曼娟 日本照護者Mental Care協會會長 橋中 今日子分享21年來， 獨自照顧失智的祖母、重度身障的母親和智能障礙的弟弟， 以及兼顧醫院繁重工作的照護經驗、心得與實用技巧。   ◉不要指望一次解決所

有事情。   ◉不要指望一個人解決事情。 ◉適時尋求資源協助，照顧之路不孤單。 ◉照顧也能兼顧自己的工作與人生！ ¬試著這樣做，照顧，不必硬撐！ 分散照護負擔別硬撐 ◉遇到照護問題時，立刻向各地長照管理中心諮詢 ◉申請居家服務，減少家事的負擔 ◉選擇「安、近、快」的照護管理專員 改變觀念上的盲點 ◉不必因為將家人送至照護機構而感到愧疚 ◉不必理會親友的閒言閒語，照護的艱辛只有自己才懂 尋求職場的協助 ◉在情況變嚴重之前，即早向上司及人事單位商量 ◉詳細說明情況、心情及需要的幫助，主動對同事表達感謝 記得要適度喘息 ◉適時運用「喘息服務」，給自己留點時間放空休息 ◉面臨雙重照護時，以自己的家

庭為優先              安心推薦 張曼娟　知名作家　 朱偉仁　《愛長照》執行長　 郭慈安　中華民國家庭照顧者關懷總會理事長 陳正芬　中國文化大學社會福利學系教授 王柏堯　台北榮總職能治療師 李絲絲  誠品書店總店區資深企劃 張自強  中華民國職能治療師公會全國聯合會理事長  本書章節重點 第1章　不必再一個人硬撐了 制度太複雜了，我搞不懂……。／該去哪裡向誰求助？／我非常想繼續工作。／送至照護機構就是不孝……。 第2章　不需要辭去工作 希望能體諒我照護的艱辛。／常請假會造成困擾。／我好累，好想辭職……。 第3章　因為是自家人，可以不必忍氣吞聲 不要全部推給我一個人！／擔心經濟來源…

…。／到底要照護到什麼時候？ 第4章　最重要的是給自己留點時間 不忍心送到照護機構。／「我想好好洗個澡、吃頓飯！／我好想一覺到天亮。 第5章  請以自己的人生為優先 我能追求自己的幸福嗎？／我要照顧小寶寶，親人卻病倒了！／我的青春全耗在照護上……。 ¬特別收錄〈長照在台灣〉實用內容！     作者簡介橋中今日子橋中 今日子（Hashinaka Kyoko）日本照護者Mental Care協會會長 作者橋中今日子以復健專家的身分在醫院工作之餘，21年來獨自照護罹患失智症的祖母、重度身障的母親以及智能障礙的弟弟。長年來苦於難以兼顧工作與照護，筋疲力竭之際，開始學習心理學與教練式指導，幫助苦於無法

兼顧照護與工作及對照護感到憂心的人。2015年成立照護者Mental Care協會，此後將自己的照護體驗與身為物理治療師的經驗，結合心理學與教練式指導，於日本各地推廣「不再硬撐照護」的理念，累積演講經歷超過300場，拯救了超過500個因長照面臨崩潰的家庭。另一方面，作者也擔任企業研修負責人，避免職員因照護而離職。目前透過部落格《照護得疲倦時，可放鬆心情的溫馨建議》（介護に疲れたとき、心が軽くなるヒント）傳遞舒緩照護疲勞的溫馨訊息， 「不要因為照護放棄自己的人生！」「事先知道如何因應，可避免問題發生！」同時活躍於NHK、TBS及其他電視與廣播節目。譯者簡介莊雅琇莊雅琇現為專職譯者，譯有《抗癌且長

壽的35個心靈通則》、《老媽，這次換我照顧你》、《不讓情緒左右人生的用腦術》等多本書籍。相關著作:《保健食品，你真的吃對了嗎？ －日本眾多醫生肯定！權威專家徹底檢驗把關！》《全彩圖解　甲狀腺疾病保健事典》《全彩圖解抗癌治癒力：日本藥學專家的最新科學＆營養觀點，教您清除癌細胞，遠離癌症！》《全彩圖解消除眼睛疲勞、拯救惡視力！： 日本6大中西權威名醫，教您延緩眼睛老化的秘密！》《如果癌症復發怎麼辦？－病患本人與家屬應該知道的事！》《抗癌且長壽的 35個心靈通則：精神科權威教您，從「心」開始，與癌共處！》《擺脫洗髮精，頭髮變多更健康！──日本抗老名醫傳授，大幅減少掉髮，告別頭髮煩惱的養髮祕訣！》《晚

上喝蔬果汁　腸保健康－自律神經＆腸道名醫小林弘幸的健康蔬果配方》《消除疼痛不適的頸部肌力訓練---- 一天從10秒開始！每天24小時讓脖子放鬆不緊繃》《神奇美顏操 !──每天10分鐘，就能緊緻臉龐，擁有完美小臉！》《調體質補身體　美味食療－日本和漢診療科權威醫師&知名主廚，聯手打造86道對症調養食譜！》《贏得病患信任的問診術：善用言語、姿勢、表情，促進醫病雙贏的醫生表演學》   目次 前言　照護往往突如其來 第1章    不必再一個人硬撐了 　　　　－－如何善用照護保險制度與服務 　該向哪裡求助？ 　制度太複雜了，我搞不懂…… 　平時情況更糟糕 　該去哪裡向誰求助？ 　我非

常想繼續工作 　我好累，好想死…… 　沐浴簡直是體力活 　咦，有點不對勁？ 　根本沒時間煮飯打掃！ 　哪裡可以張羅照護用品？ 　送至照護機構就是不孝…… 第2章　不需要辭去工作 　　　　－－如何兼顧照護與工作 　希望能體諒我照護的艱辛 　不能給你特別待遇喔 　沒時間也沒心情 　常請假會造成困擾 　親人在照護過程中骨折！ 　我好累，好想辭職…… 第3章　因為是自家人，可以不必忍氣吞聲             －－如何解決家人之間的糾紛 　為什麼要我來照顧那個家人？ 　不要全部推給我一個人！ 　擔心經濟來源…… 　到底要照護到什麼時候？ 　非得要同住嗎……？ 　太過分了，竟然說我偷東西！ 　因為不

耐煩而忍不住破口大罵。 　公公打了婆婆 　很想陪伴到最後…… 第4章　最重要的是給自己留點時間 　　　－－如何避免「照護者憂鬱症」 不忍心送到照護機構 我想好好洗個澡、吃頓飯！ 我好想一覺到天亮 帶薪休假已經用完了，可是我撐不下去了 偶爾也想獨處 找不到願意收留的照護機構！ 第5章　請以自己的人生為優先 　　　－－如何避免因為照護而放棄自己的人生 　　　 　　　抽不出時間返鄉探視 　　　我能追求自己的幸福嗎？ 　　　我要照顧小寶寶，親人卻病倒了！ 　　　我的青春全耗在照護上…… 結語　不要因為照護放棄自己的人生 附錄　各縣市長期照顧管理中心  [推薦序1] 照護者優先 　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　知名作家　　張 曼娟 兩年半之前，我突然成為一個手忙腳亂的照護者，揭開了人生下半場的序幕。因為九十歲老父罹患的是精神疾患，一年之後，八十幾歲的母親又出現失智癥兆，我的生活變動劇烈，並且混亂脫序。好像一個行船者驟然闖入風暴中心，連槳都握不住了，該如何脫困？又該如何前行？一個晚上得起床安撫躁動的父親七、八次，只不過一個星期，我就失去了睡眠能力，飲食無味，意志消沉，看起來像生了重病，更糟的是常常想要流淚，我清楚意識到自己在崩潰邊緣，而那只是開始。 需要被照護的

老病者正在走下坡，身心耗損的照護者則是還未開傘的跳傘員，正急速下墜。 照護者的第一個症候群是心力交瘁；第二個是充滿無人可以傾訴的孤寂感；第三個則是面對毫無起色的被照護者，懷疑自己做得不夠多、不夠好，於是感到內疚。就在我集滿了這三個症候群，進退失據的時候，從雜誌裡讀到了日本照護者Mental Care協會會長橋中今日子的人生故事。四十幾歲的她，照護著智能障礙的弟弟、中風昏迷的母親與罹患失智的祖母，已經有二十一年了。不可諱言，她的負擔比我沉重許多，這已經給了我一些鼓舞；而我更感到好奇的，是她到底怎麼熬過來的？ 讀著《照顧，不必一個人硬撐！》，讓我最羨慕的是日本有所謂的「照護留職」，每照護一位家人最

多可以申請九十三天的假，還可以分三次申請。請假期間也不是全無薪水的，員工可以在雇用保險的保障範圍內，領取照護留職給付約67％薪資。如果台灣也能比照辦理，相信許多兒女就不會有必須辭職才能盡孝的遺憾了。給我最大啟發的，其實是不要為了照護而放棄自己人生的「照護者優先」心態。從照護者歷程中，越過佈滿荊棘之路走過來的今日子，不談孝道也不談責任，她提醒投入照護而忽略自我的人，如果不能將自己維持在最佳狀態，那就是照護者與被照護者的毀滅之路。 必須求援，必須請求協助，善用社會福利與措施，不要自己承擔一切，這就是照護者優先的生存之道。   [推薦序2]  突如其來、也要堅強面對 　　　　　　　　　　　　　　

　　　　　　　　　　　　　　　　　　誠品書店總店區資深企畫　李絲絲　 作者在前言說，「照護是突如其來的」，我對這句話，有感、心有戚戚。 當年，我也是那個覺得身體硬朗的爸爸會照顧媽媽與弟弟，讓我專心求學、工作，無後顧之憂…的那種想法的女兒，直到十年前父親瞬間病倒。 作者橋中今日子，長年獨自照護三名親人，失智症的祖母、重度身障的母親以及智能障礙的弟弟。讀到此不覺心驚，這幾乎可以複製貼上….，我的經歷竟與作者如此相似。 幼年自有記憶以來，就明白媽媽與弟弟異於常人，他們都有思覺失調症（精神分裂），弟弟除了精障，也伴隨中度智障等多重障礙，一直到十年前父親肺疾在一年內離世，我尚未在奔走醫院一年的疲累中稍歇

，就在辦完父親告別式十多天，母親突發腦梗塞，重癱成了植物人，臥床六年。我帶著弟弟，陷入更瘋狂、更疲憊的困境，工作中無法表現情緒，但分身乏術讓我多次興起了離職的念頭，很多時候，也想著是否就此離開世界會比較輕鬆？ 在厭世的情緒裡，我度過了近十年往返醫院、書店、家裡的日子，週而復始的無限輪迴，覺得絕望而無助。 但慶幸的是，99%負面情緒中，我還有1%理智的思考能力，我不斷地向外求援，為了能使醫療費用的負擔減輕，以一己之力，盡量尋求援助，利用時間找尋申請管道，日日思索如何找到對的政府補助津貼與適當的照護機構，不懂就問人，不會就硬著頭皮做。主管的體諒，讓我保留自己喜歡的書店工作，也保有經濟來源；當初因為

無法自己居家照護，唯一的選擇，是將母親送往護理之家全日照顧，再轉往中風專門醫院，直到三年前往生。 雖然照顧家人的狀態，還是現在進行式，唯一能照顧弟弟的我，還在不斷尋求未來長期安置的方法，但見到書中所強調的「不需要辭去工作」、「不必因為送至照護機構而感到愧疚」，「不要指望一個人解決事情」等幾項重點，我真的慶幸我是做對的，並告訴自己努力保持正向，與維持正常的生活。 近年，長照議題的書籍多了，政府「1966長照專線」也在去年開通，最近對「中華民國家庭照顧者關懷總會」與「康復之友協會」也多所接觸與了解，讓無助成為幫助。 長照之路極其漫長，但是踽踽獨行只會讓照顧者的處境更惡劣，翻讀本書，不見作者悲情訴說

照護壓力，根據自己長年的經驗和知識技術，將心比心，並把許多身心層面、建議的解決方式匯集成在新作中，讓我們在閱讀時，可以減輕痛苦或煩惱，並豁然開朗生出方法，也讓照護的前方之路出現光亮。我也希望藉由自身經驗，也能如作者一般，協同幫助一樣處境的家庭照顧者。 人生，總使有太多的突如其來與意外，也要堅強面對，要堅信一切會往好的道路上走！ [推薦序3] 請用照顧者視角看待長期照顧　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　 　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　台北榮總職能治療師　王柏堯   根據國內研究，一個失能者平均會有七年的失能狀態，這七年，將造成家庭很大的負擔

。面臨家人需要長照服務時，往往都會不知所措，在我臨床服務的過程中，多數的病人家屬只能邊照顧邊學習，歷經許多困難與挫折。我一直在思考，是否有一本書能夠提供一種照顧者的視角，告訴讀者，照顧生病的家人時，應該怎麼做會比較適合。這本《照顧，不必一個人硬撐！》，解決了我的困擾。 長期照顧是一種邏輯，邏輯通了，一切才會順暢。   市面上有許多教導照顧技巧的書籍，但很少有書可以觸及到照顧者的生活支持與家庭關係。這本《照顧，不必一個人硬撐！》卻特別地提供讀者一種「照顧的邏輯」，讓讀者有條理地認識關於長期照顧的一切，加上書中帶出各種照顧者內心的情境與解決的方案，非常貼近實際的照顧生活中會碰上的困難，相信可以帶給

照顧者更多不同的觀點。 日本的觀點與台灣的制度，多元觀點，互相比較    這本書是日籍作者撰寫，除了可以藉此一窺日本的長照制度與社會壓力外，我認為有許多面向值得台灣人反思，我也欣賞書裡貼心地整理出台灣的長照制度，提供讀者參考與比較。從作者的文字中，我看到許多關於人性的那一面，照顧者也是人，也有情緒及壓力。令我想起當年照顧病母的情景，雖然我受過完整的復健醫學與照護教育，有相當多處理長照失能者的經驗，但面對病母時卻時常力不從心，回頭來看，或許我就是缺乏貼近真實照護生活的邏輯，才會有這樣的感慨，這本書指引了我們明確的方向，實屬難得的佳作，極力推薦。     ［推薦序1］照護者優先知名作家張曼娟兩年

半之前，我突然成為一個手忙腳亂的照護者，揭開了人生下半場的序幕。因為九十歲老父罹患的是精神疾患，一年之後，八十幾歲的母親又出現失智癥兆，我的生活變動劇烈，並且混亂脫序。好像一個行船者驟然闖入風暴中心，連槳都握不住了，該如何脫困？又該如何前行？一個晚上得起床安撫躁動的父親七、八次，只不過一個星期，我就失去了睡眠能力，飲食無味，意志消沉，看起來像生了重病，更糟的是常常想要流淚，我清楚意識到自己在崩潰邊緣，而那只是開始。需要被照護的老病者正在走下坡，身心耗損的照護者則是還未開傘的跳傘員，正急速下墜。照護者的第一個症候群是心力交瘁；第二個是充滿無人可以傾訴的孤寂感；第三個則是面對毫無起色的被照護者，懷

疑自己做得不夠多、不夠好，於是感到內疚。就在我集滿了這三個症候群，進退失據的時候，從雜誌裡讀到了日本照護者Mental Care協會會長橋中今日子的人生故事。四十幾歲的她，照護著智能障礙的弟弟、中風昏迷的母親與罹患失智的祖母，已經有二十一年了。不可諱言，她的負擔比我沉重許多，這已經給了我一些鼓舞；而我更感到好奇的，是她到底怎麼熬過來的？讀著《照顧，不必一個人硬撐！》，讓我最羨慕的是日本有所謂的﹁照護留職﹂，每照護一位家人最多可以申請九十三天的假，還可以分三次申請。請假期間也不是全無薪水的，員工可以在雇用保險的保障範圍內，領取照護留職給付約67％薪資。如果台灣也能比照辦理，相信許多兒女就不會有必

須辭職才能盡孝的遺憾了。給我最大啟發的，其實是不要為了照護而放棄自己人生的「照護者優先」心態。從照護者歷程中，越過佈滿荊棘之路走過來的今日子，不談孝道也不談責任，她提醒投入照護而忽略自我的人，如果不能將自己維持在最佳狀態，那就是照護者與被照護者的毀滅之路。必須求援，必須請求協助，善用社會福利與措施，不要自己承擔一切，這就是照護者優先的生存之道。希望能體諒我照護的艱辛不要一個人默默承受，尋找可訴苦及示弱的對象及場所

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青年照顧服務員職涯發展之探討 －以中臺灣為例

為了解決台北 市 護理之家 補助的問題，作者楊珮雯 這樣論述：

高齡化是全球的趨勢，長期照顧人力缺口是各界關注的重大議題，目前照顧服務員仍以中高齡為主力族群，教育體系已將長期照顧人才培育工作向下紮根至高中教育階段，可見青年世代為照顧服務人力迫切需要的資源。然照顧服務員職涯晉升管道未臻成熟，難以成為年輕人的職業選擇，相關科系畢業生投入意願低且流失情形嚴重。本研究旨在探討青年照顧服務員職涯發展及留任意願的關聯，採橫斷式相關性研究，使用自擬職涯發展及留任意願問卷作為研究工具，經專家效度檢定（CVI＞0.9）及內在一致性檢定（Cronbach’s α = 0.81），問卷內容包含個人變項、職涯發展量表與留任意願量表。研究對象為16至29歲任職臺灣中部地區醫

療院所及長照機構的照顧服務員，於2021年12月至2022年1月間採滾雪球方式發出144份問卷，回收有效問卷計129份，有效回收率為90%。 受試者平均年齡22.4歲，男女性別比為1：3，家人對工作普遍支持，多數由教育體系培育且領有照顧服務員單一級證照，工作性質以全職月薪佔多數，職場類型以醫療及機構住宿型長期照顧服機構為主，平均服務年資2年，薪資介於12,800-45,000 元/月，近五成受試者對薪資感到滿意。研究結果發現，在滿分為5分的評分標準下，職涯發展總平均值為3.81學習成長構面最高(3.88±0.71)及挫折衰退構面最低(3.17±0.84)，留任意願平均值為3.36。年齡、

婚姻、家人支持程度、照顧服務員資格、單一級證照、平均月收入、薪資滿意度等變項對職涯發展達顯著差異；年齡、照顧服務員資格、平均每月收入、薪資滿意度等變項對留任意願達顯著差異；職涯發展與留任意願間達正相關（r = .385；p < .01）。迴歸分析結果顯示職涯發展的適應探索及學習成長構面對整體留任有12.7%預測力，適應探索構面對組織留任有7.9%預測力，可見職涯發展感受攸關著職業期限。 長期照顧服務單位要提供青年照顧服務員更佳適應探索及學習成長的工作環境，才能提升留任意願。期望本研究結果能回應照顧服務員產業缺乏青年人力投入的困境，有助於照顧服務員專業發展、專業角色的建立及改善人力資源管理

制度，並提升長期照顧服務品質。

借鏡德國：毛小孩的神祕力量──從歐美動物輔助治療看台灣動物福利

為了解決台北 市 護理之家 補助的問題，作者劉威良 這樣論述：

　　讓快樂的毛小孩當你的治療師吧！《借鏡德國》作者執筆，從歐美經驗反觀台灣動物福利問題。 　　◎《借鏡德國》一書作者再度執筆，從歐美經驗反觀台灣動物福利問題，並闡述同伴動物對人類人格與醫療的價值，為現代心理學及醫學界呈現全新的切入點。 　　◎動物輔助治療也就是以動物作為輔導治療工具的一種另類療法，就像音樂治療、舞蹈治療一樣。人對動物的感情越深摯，動物給人的回饋與影響也就越多。 　　◎非典型漫畫創作者米奇鰻為文章搭配生動插畫，益增閱讀樂趣。 　　動物能幫助憂鬱症患者、失智者、自閉症、流浪漢、藥癮者、學習障礙者、人際障礙者…… 　　然而，牠們的神奇威力需要人類賦予尊重、保護以及平權。 　

　一個國家的強大與道德程度，端看它對待動物的態度。──印度聖雄  甘地 　　德國街頭沒有流浪狗，國家沒有零安樂死的規定，也幾乎不做人工安樂死！ 　　這是如何辦到的？ 　　因為政府花錢教育民眾的經費與台灣過去撲殺流浪狗的經費比例一樣多。 　　他們花錢教育、培養國民正確飼養及領養動物的觀念，並且嚴格執行控管棄犬源頭。 　　幾個世紀前，人類就知道「動物會讓人的心愉悅」；比利時也早在八世紀就知道藉助動物達成醫療目的。 　　長期參與海內外動物保護運動的劉威良，藉由歐美經驗反觀台灣動保，並闡述同伴動物對人類人格與醫療的價值，為現代心理學及醫學界呈現全新的切入點。 　　★動物保護，你我一起支持！ 　　

為推廣台灣動物保護，本書將捐出部分售書所得予台灣動物保護團體。 ★★專文推薦★★ ​　　鄭烱明／醫生詩人、文學台灣基金會董事長 陳玉敏／台灣動物社會研究會主任 林憶珊／台灣動物平權促進會理事長 作者簡介 劉威良 　　女性，中山醫學大學護理系畢業，德國帕德伯恩Paderborn 大學成人教育肄業，精神科護理師，精神病患專業照護人、社會評論。 　　長期參與海內外動物保護運動，與動保人士共同促進台灣動物保護法立法，曾任職於關懷生命協會工作、2012-2016年任德國台灣協會會長，2014年著《借鏡德國》。 　　1998 年於瑞士蘇黎世「應用動物行為學與動物心理學研究中心（I.E.A.P

.- Insititute for applied Ethology and Animal Psychology）」進修 「動物輔助活動(Animal-Assisted Activity)」，現居德國茵果市 Ingolstadt，擔任失智患者專業照護人。 繪者簡介 米奇鰻 　　非典型漫畫創作者。從擺地攤賣作品出道，屢敗屢戰，陰魂不散！ 　　2011年赴日漫畫學校進修，2015年赴法安古蘭駐村。交通工具是單車，漫畫作品著有《毛球寶兒》、《最劣歐洲遊記》、《台北不來悔》等。 　　自己不曾養過狗狗，卻關心流浪動物議題！ 推薦序／人與動物之間的新科學／鄭烱明  推薦序／互

為主體才能互相支持／陳玉敏  推薦序／創造一個人與動物正向支持關係的環境／林憶珊  自序  Foreword／杜納博士Dr. Turner  前言中譯  Part一、動物輔助治療必須先正確認識、飼養並教養毛小孩 新新自然療法：動物治療法  馴服歐特羅 Otello  從對待動物的態度看見台灣  狗狗肚子裡的鬧鐘  當動物擾亂了你的人際關係  希拉蕾，有妳真好！ 以動物作為取樂，是另一種虐待  你與動物的多種關係  讓動物快樂，人才會快樂  哪種動物適合你  千萬不要挑戰動物的本性  接近動物，還原人類原始樣貌  吃動物的倫理  人與動物都自在的好地方  動物園的動物與你  養貓、養狗，體驗大

不同  賞魚讓你身心安定  救難犬可能救了你  給需要動物幫助的患者更多的陪伴  人也做不到的心理支持  非人能醫人  知道牠在說什麼嗎？  Part二、和毛小孩一起成長 動物醫生神奇的力量  小孩和狗狗有共同的頻率  因為自然的信任而放鬆  有動物陪伴長大，孩子更樂意幫助人  疼惜同伴生命，培養兒童幸福感  狗狗幫助孩子學習朗讀  馬也可以療癒你  讓動物成為孩子的夥伴  動物是樂趣與健康的來源  動物影響長大後的你  輕鬆一下，跟動物找幽默  喜歡動物，增進學習力  唸書給貓咪聽  狗狗到校陪伴讀書  Part三、陪伴老人超溫馨 四腳醫生――愛迪  帶狗狗上班去  動物幫老人交到朋友 

貓咪讓失智老人開口了  狗狗杜杜比人強  Part四、幫助偶的人類朋友 狗狗幫殘障人士更獨立  幫助精神病患找回遺落的信任  釋放動物醫師的療癒力 人生最後一段路不讓你孤單  你家的動物最能療癒你  在德國的動物對精神病患影響的研究摘要 Part五、在社會邊緣把你當中心 監獄裡給受刑人無條件的愛  青少年教養問題，動物處方也有效  幫助藥癮病人走過窘迫與不安  遊民一無所有，動物也愛你  Part六、動物保護是國際語言 台灣動物權，國際關心 零流浪犬才是正道  寵物店狗的哀歌  三峽祖師爺聽豬說話 頌讚台灣美人  買狗課稅，杜絕流浪動物  一隻住在阿爾卑斯山的台灣狗  為口慾殺生，是文

明的野蠻  人的病態溺愛與需求製造動物的痛苦  身當母親，疼惜母豬 被施捨的「友善狗公車」 推薦序 人與動物之間的新科學 鄭烱明／醫生詩人、文學台灣基金會董事長 　　很高興由於某種因緣，能夠在出版前先拜讀這本有意義的好書。旅居德國多年，本身具有精神科護理師背景的劉威良女士，以她深入的觀察、體驗與資料的蒐集，所完成的這部作品，不僅提供了人與動物之間醫學上新的知識，也糾正了我們在日常生活中對待動物的一些錯誤的觀察。 　　「一個國家的強大與道德程度， 端看它對待動物的態度。」（書中引甘地語） 　　「動物輔助療法、動物輔助教育及動物輔助活動」是一門新的科學，如果您喜歡動物，您一定要讀它，如

果你不喜歡動物，你更要讀它。 推薦序 互為主體才能互相支持 陳玉敏／台灣動物社會研究會主任 　　西方動物輔助治療發展已非常專業與成熟，台灣近幾年亦有團體投入推廣。但作者於書中提到：「不論是貓、狗、鳥、雞、豬，甚至哪怕是一隻蜘蛛、一隻烏龜、一條魚，都有可能成為有治療支持性的『動物醫生』。」我想，這已遠遠超過台灣民眾普遍認知的「狗醫生」、海豚治療或馬術治療等等。 　　「你對動物沒好感，動物對你就不會有正面影響，更別談後續的支持療法了。」作者這句話對照我某次參與台灣推廣動物輔助治療研討會的經驗，換我的說法則是：「你不在乎動物的福利（主體），動物對你就不會有正面影響，更別談後續的支持療法了。」

當時我對於研討會上只談「訓練」與展示「片面的成果」，卻完全沒有「輔助動物福利」的討論議題感到十分驚訝。經向主辦方反應，也未受到重視。對照本書的實際案例來印證，可說非常耐人尋味。 　　作者的父親生病，家人想找護理之家。於是拜訪具有先進理念，又有狗醫生探訪活動的北護附設護理之家。當詢問是否可以自己帶狗來探望病患時，卻被拒絕了！理由是來探訪的狗必須經過訓練。然而作者認為，這與動物輔助治療理論並不相符。 　　關鍵在於，動物能夠具有輔助治療作用，前提是人與動物具有「個人性」的認識和互動。儘管受過訓練的狗，具有促進這種互動的能力，但人與動物其實都各有「個性」。一個人喜歡家裡的狗，並不一定喜歡其他的狗。

而最能發揮支持醫療作用的狗，應該就是那隻平常就跟他有良好認識和互動的狗了。 　　當然，狗要從寵物或同伴變成「醫生」，還有許多條件要配合。譬如生物安全的維護，對其他同室病患的影響……等等。但我認為，那些問題都可以透過技術和管理來解決，但作者要強調的是：動物輔助治療的核心在於「人要接納動物，動物的正能量才能傳給人」。不是單純把動物輔助治療當作一種「醫療技術」，把「狗醫生」當成工具！也就是：動物輔助治療或動物輔助教育（Animal AssistantPedagogy, AAP），要能在這個社會發揮顯著的功能，需要社會整體對「動物」有好感才行！ 　　然而，對動物有好感並不表示一定要喜歡動物。所謂好

感，以狗為例，我想比較接近的應該是國際同伴動物管理聯盟（ICAM）於2015年所出版的《監督與評估狗口管理指南》所強調的「大眾觀感」。雖然這種觀感因地、因人而異。不過有些指標可以廣泛適用，例如：所有的人狗互動中，狗放鬆反應的比例。這表示，並非每個人都要喜歡狗，但一個在乎動物福利，普遍對動物尊重、具有好感的社會，至少不會讓狗一看到人就很緊張無法放鬆！ 　　作者提倡動物權，但她是基於動物福利的前提而倡議動物權。她推廣動物輔助治療，並非片面把動物當作工具使用，而是主張必須相互尊重，維護人與非人動物的福利。期待她的書能給台灣投入動物輔助治療或動物輔助教育者另一個視野，並有助於解決台灣現行「流浪動物有

表面的生存權，卻無基本生命福利」的窘境！ 　　了解台灣動物社會研究會 www.east.org.tw 推薦序 創造一個人與動物正向支持關係的環境 林憶珊／台灣動物平權促進會理事長 　　自大學時期，我就跟威良認識了，她不但很關心台灣的動物保護運動發展還付諸行動，早期就不斷投書媒體，也是送流浪狗去德國運動的德國代表人物。對她的印象一直是她很激昂理性的吶喊，但一直不知她的身分，原來她就是動物輔助活動研究員，那需要有一顆柔軟的心才能與動物連結，此後我一直期待她能分享這方面，如今終於出書了。 　　因為我一開始接觸動物行為課程是來自吐蕊阿嬤在台灣教授的課程，所以對於書中以各種實例提到的論點並不陌

生。動物輔助必須透過學習而了解，不同動物個體有不同的特質，我們必須傾聽動物的表達。動物是有意識的主體，尊重牠們的選擇權。人類與動物彼此是合作關係，且在輔助過程中動物也是享受著服務，人們也因而受益。 　　所以，當我看到有人會很得意的提到狗狗會握手／會站立，會遵從人們要求而表演各種把戲聽懂指令時，都會想是否那是動物需要的嗎？是否會造成壓力反而出現更多行為問題……等等，更希望主人們去檢視內心的那一股想要控制征服動物的欲望。 　　以動平會推動的人與動物安全互動宣導計劃為例，我們想要改變的是人們對動物的態度，而不是改變動物本身，例如我們看動物會咬會追人，覺得牠們很髒就想要移除，捉去收容所眼不見為淨。

因此，我們以活動及宣導增進人們對狗兒肢體語言的認識，改變人們對浪浪行為認知的誤解，這是動物平權的具體實踐――從每個人開啟友善空間的那一刻起，浪犬們才能安心地生活著，重新成為人類最好的朋友。 　　在看這本書的過程中，同時一直想起動平會祕書長萬宸禎所推動的，很多就是以人與動物的支持關係為基礎，做了許多動物平權教育方案――兒童與同伴動物家人支持計劃、講故事給狗狗聽、孩童閱讀計畫等等，以兒童與同伴動物為中心，引導兒童透過遊戲學習，在這當中我們也看到很多孩子的正向改變，這就是動物帶來的神奇力量。期待這本書可以為台灣正在發展的人與動物關係各面向，帶來不同的視野與改變。 　　台灣動物平權促進會――動物平

權教育 taeanimal.org.tw/animal-rights-education-level.html 作者序 　　在台灣漸漸盛行動物治療的今天，《借鏡德國：毛小孩的神祕力量――從歐美動物輔助治療看台灣動物福利》這本書，希望與台灣各界分享，我過去做研究的心得，也希望在台灣，人與動物的關係，透過此書的介紹，可以更正面的被看待。 　　在台灣有些動物，其實是一直有被尊重的理念價值在。例如，台灣很多人，不吃牛肉的傳統。因為牛在過去的農業社會中，是耕田的動物，幫助農家生產，農家出生的子弟不捨得吃牛，就是台灣人對動物的感情。而動物輔助治療，就是基於這樣的人與動物的感情聯繫，而發生的影響。

　　「動物治療」即Animal Assisted Therapy，準確地說，是動物輔助治療，也就是以動物作為輔導治療工具的一種另類療法，就像音樂治療、舞蹈治療一樣。動物輔助治療，不是特效藥，它講求的是，過去自己與動物相處的經驗，也就是人與動物的關係連結，人對動物的感情越深摯，動物給人的回饋與影響也就越多。這是最基本要滿足的前提條件。 　　每個人性格不同，有些人出生就怕動物，有些人對動物的情感特別敏感與濃厚。在台灣社會，因為動物在社會中常被人塑造成骯髒污穢的形象，許多人談到或看到流浪動物，就會對動物產生厭惡的感覺，對在街頭的飼養者更是嚴厲斥責。 　　在動物的世界中，沒有高低尊卑，人自己也是生

物界的動物，只是因為文明化而疏離動物。但是動物與人其實是有自然的連結關係。不論是貓、狗、鳥、雞、豬，甚至哪怕是一隻蜘蛛、一隻烏龜、一條魚，都有可能成為有治療支持性的「動物醫生」。一個人對於動物沒有好感，動物對人的正面影響就不會產生，也就不會有後續的支持療法產生的效果。 　　希望這本書，帶給大家對動物更多的關注，讓人更了解人與動物其實是大自然的兄弟姊妹。你愛牠們，牠們也會愛你。 　　在此也感謝所有協助我完成此書的家人朋友，也以此書獻給在世界上各個角落，無私地救助動物的人。 〈台灣動物權，國際關心〉 台灣動物權與飲食文化 在台灣，從事救援流浪狗的人一向被社會仇視，認為他們餵食動物的救援行為

製造更多的髒亂，救援的狗造成社會更大的負擔。但事實真的是這樣嗎？ 一般台灣人尚未有保護動物的意識，許多報章雜誌也多把動物問題列為邊緣問題，關懷的人被認為是多出於個人的愛心，是心軟的人的個人行為，報導的處理多偏於聳動的虐待新聞事件，而從不把虐殺動物行為的暴力，認為是一項非常嚴重的社會不義，從未檢討這個社會結構性的不義現象的體制，背後的人民自私文化及政府出資數億的謀殺行動，收不到任何成效的非理性政策。 自有流浪動物的問題以來，暴力性的捕捉撲殺一以貫之，雖目前改為零安樂死政策，但沒有配套措施，仍一樣是卸責。遇到違建的狗舍拆除，更是罔顧輿論，不顧動物性命的直接殲滅性命。在補助的救援行動的費用上，對私人

的收容所少之又少。這整套的暴力而無成效的預算，卻不見社會團體監督，放任政府執行這整套的暴力政策。 在此，我們經常看不到對弱勢關懷的組織出來監督，只見幾個動保團體抗議，卻得不到社會的共鳴。整個台灣對待救援狗的行為，都只認為那是婦人之仁，不值得小題大做。社會運動社團的議題結盟，似乎也有意無意地不找關懷動物的協會。 許多的報導，把動物的救援行動當成是基本惜生的道理，而整體造成此種暴力行為的社會機制及結構問題，不曾看到媒體嚴肅的探討。 這裡我們要問，是不是我們的飲食文化隱藏的暴力元素，讓我們的人感受不到我們對生命的殘暴？一個西方人看到碳烤蝦子認為是件殘酷的事，正因為他感受到牠正被活生生一秒一秒地被燒死

，看到蝦子的腳在空中掙扎，幾近無力，最後死亡，所以認為這樣的死是殘酷的。這是他們認為殺生的道德，不要為了口欲而虐待、遊戲動物的生命。而我們習以為常的生鮮活殺的吃法，把吃燕窩、魚翅及熊掌認為是美味，把飲食當成第一位，而卻從不會去思考怎麼吃。因此對動物的虐殺，根本不是我們道德考慮範圍內的事，當然也就沒有道德衝突。如此累積下來漠視暴力的飲食文化，當然讓我們意識不到眼前的殘酷，讓我們可以聽到卻感受不到身邊一隻幼犬的哀號。

政府福利政策之服務品質大數據分析：嘉義縣老人假牙補助為例

為了解決台北 市 護理之家 補助的問題，作者林淑華 這樣論述：

本研究在了解110年接受嘉義縣補助假牙長者配戴後滿意度情形，以及對於政府福利政策品質分析。 以隨機抽樣方式進行電話問卷，訪問內容包含：受訪者基本資料、健康狀況、生活、飲食習慣、口腔健康與保健、就醫行為與溝通、假牙裝置經驗、動機與管道、裝置調適與保養、裝置後感受與滿意度。資料蒐集以SPSS/WIN 19.0軟體進行資料建檔及統計分析，統計方法包括描述性分析(如平均值、百分比)與決策樹分析。研究樣本3984人，男生243人，女生246人接受電話訪問，補助年齡層以66-70歲最多，假牙裝置態樣以全口活動假牙最多(40.8%)，多數自覺咀嚼食物能力不好佔(81.4%)，以往有使用假牙經驗(52.8

%)，接受假牙裝置後，咬合不舒適疼痛為最多(50.7%)、其次為鬆動(21.6%)，曾經有使用假牙經驗者(52.8%)逾半數以上，使用時間以3~5年為多數，目前有2副以上假牙者僅佔(5.1%)，影響裝置滿意度因素為「嚼食能力感受」，在照護政策滿意度分析，女性、口腔不健康、經濟狀況足夠應付者較滿意度較低，整體裝置滿意度為(50.9%)，照護服務整體滿意度為(51.3%)，政策滿意度為(98%)。嘉義縣假牙補助政策獲得民眾肯定認同，長者假牙裝置後嚼食能力獲得改善，對飲食攝取有幫助，初戴假牙患者常見咬合不適應，公務部門可持續追蹤，鼓勵回醫療院所調整，並結合社區活動或針對完成裝置長者，推廣口腔保健知識

與假牙清潔維護技能，提升長者口腔健康及生活品質。