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【擺脫鼻胃管由口進食套書】(二冊)：《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書》、《失智症進食照護全指南》

為了解決日照中心名單的問題，作者野原幹司 這樣論述：

　　本套書組合：《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書》、《失智症進食照護全指南》共兩冊 　　詳盡解說「吞嚥困難整合照護」與「四大失智症類型進食困難」，守護患者由口進食的尊嚴   　　《咀嚼吞嚥困難多職類整合照護全書：運用KT平衡表的由口進食支援全技巧》 　　台灣第一本吞嚥困難多職類整合照護全書 　　一套經過信度效度檢證，整合多職類協助由口進食的完整工具書 　　․專篇解說針對高階腦功能障礙及失智症個案的飲食照護技巧。 　　․含豐富照片及實例解說 　　․台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長王亭貴，專文推薦 　　․台灣醫療專業人士審訂（名單詳列於後）   　　日本「進食照護」第一人小山珠美，整合各職類專業

人員， 　　將20年共同協助吞嚥困難者進食的經驗完整呈現 　　幫助多職類整合評估如何開始協助進食， 　　並制訂進食方案的「KT平衡圖表」，台灣首次公開   　　13個評估項目X橫向溝通雷達圖表X協助進食技巧X實例分享 　　 　　․從整體健康、進食意願、吞嚥、認知、姿勢、動作等13個項目進行綜合評估，分析個別項目個案的能力等級，及為提升由口進食能力，不同能力級別所需的復健目標和照護技巧。   　　․從急性期如何移除鼻胃管轉向由口進食，如何持續評估能力變化並協助各種不同階段的進食需求，到瞭解進食的生理機轉，以及協助進食第一現場的實例分享，是與長照相關醫療人員必備的教科書。   　　日本老年照護類暢

銷書第1名、亞馬遜5顆星推薦 　　醫師、牙醫師、語言治療師、職能治療師、物理治療師、 　　呼吸治療師、護理師、營養師，長照從業人員必讀！   　　【台灣版審訂（按筆劃順序排列）】 　　王良惠（弘光科技大學語言治療與聽力學系專技助理教授） 　　王雪珮（語言治療師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會秘書長） 　　許家甄（馬偕醫學院聽力暨語言治療學系助理教授） 　　鄭千惠（臺大醫院營養師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事） 　　劉玉梅（三總松山分院職能治療組長／台灣由口進食推廣協會理事） 　　劉芫君（輔仁大學附設醫院語言治療組長／台灣由口進食推廣協會理事） 　　蘇心怡（台北長庚紀念醫院耳鼻喉部 資深專業語言治

療師／台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會常務理事）   名人推薦   　　【台灣各界醫療及長照專業人士熱忱推薦（按筆劃順序排列）】 　　王亭貴（台灣咀嚼吞嚥障礙醫學學會理事長） 　　朱為民（臺中榮民總醫院健康管理科主任） 　　朱偉仁（愛長照執行長） 　　宋家瑩（萬芳醫院神經內科主任） 　　李若綺（弘道老人福利基金會執行長） 　　金浩鑫（社團法人中華長照協會理事長）   　　《失智症進食照護全指南：從認知困難到吞嚥困難，直到人生終點都能安心由口進食的指引》 　　失智症患者的進食困難是包括認知障礙在內的複雜問題， 　　這本書能幫助你抽絲剝繭，找出具體的對應方案， 　　並在知道力不能為的時候，安心放下。  

　　第一本詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵，為患者進食需求編寫的專書。   　　＊宋家瑩（台北醫學大學神經內科副教授、萬芳醫院神經科主任） 專業審訂 　　＊專業醫療人員、家庭照顧者必讀   　　含著不吞、嘴巴不肯張開、東張西望不專心吃飯、一直撥弄食物不肯進食、邊吃邊咳…… 　　這些都是在第一線照顧失智者的人經常看到的場景， 　　被照顧者不吃或不能吃，是照顧者最大的壓力來源，和最希望解決的問題。   　　․不同類型的失智症病患，進食困難的原因並不相同 　　阿茲海默症患者的進食問題多半是因為認知困難，如果沒有其它共病，誤嚥要到重度之後才較可能發生，如果很早期就出現拒食的現象，多半是其它原因造成

。路易氏體型失智者可能會因為幻覺干擾進食。合併巴金森氏症的失智則在中度時就可能發生誤嚥。血管型失智者則誤嚥的機率很高，且有各種不同型態的誤嚥可能。事先掌握各類型失智症的進食困難特徵，在被照顧者出現進食困難的現象時，才能精確找到原因，對症處理。   　　․比起復健，失智症患者更需要的是協助 　　除了血管型失智症外，大部份的失智症都是進行性的退化疾病，在逐漸退化的過程中，比起設法恢復功能，更重要的是思考如何進行協助，盡量延長能擁有較高生活品質的期間。改變食物質地、口味，準確對應認知問題、創造適合進食的友善環境、利用進食輔具，都能協助患者持續維持進食，直至生命的終點。   　　․面對末期，確認已經盡

力就能安心放下 　　失智症到了末期，有與其它疾病不同的特殊性。是否讓被照顧者進食，該以何種方式進食是照顧者最大的難題。如果不以治療為導向，不以意識型態為判斷的標準，該從什麼角度著眼，才能讓這麼漫長的照顧期不會變成傷害，而是值得感謝的回憶？這沒有一定的標準答案，但如何協助照顧與被照顧的雙方有清楚的方向，所有醫療人員及家庭照顧者都要為此預做準備。   本書特色   　　1. 詳盡解說四大失智症類型的進食困難特徵，以及對應的解決方案 　　2. 分解四大失智症疾病進程，方便根據不同疾病階段提供最適當的照護 　　3. 豐富案例分析，為照護時可能遇到的問題提供經驗參考 　　4. 專章討論可能影響進食吞嚥，

及對進食有幫助的藥物   專業推薦   　　徐文俊（台灣失智症協會理事長、長庚北院區失智症中心主任）、劉建良（北市聯醫和平院區神經內科主任）、韓春菊（中華民國老人福祉協會理事長）

一蓑風雨任平生：樹家風 立典範 守志不動的德慈師父

為了解決日照中心名單的問題，作者葉文鶯,陳美羿 這樣論述：

　　證嚴法師出家時，曾立下「不收弟子」的原則； 　　卻在不可思議的因緣中，收下了第一位弟子——釋德慈。 　　他年長法師三歲， 　　在靜思精舍常住眾中以身作則， 　　身體力行法華精神，樹立靜思家風， 　　《無量義經》：「智慧日月，方便時節，扶疏增長大乘事業。」 　　正是他一生的寫照。 　　◆面對生死無常， 　　德慈師父最後的遺言是—— 　　生生世世跟隨師父，行菩薩道。 　　◆證嚴法師的最後叮嚀是—— 　　你我兩千多年前同在法會上，都曾向佛發願；所以現在身體力行，同行在莊嚴美麗的菩薩道上。慶幸這輩子的因緣，我們開出了一條利益眾生的道路……你可以安心了！ 　　五百年前，師度徒，五百年後，徒

度師。你先去了，要開路，師父後面去，就有個方向。我們師徒間，前後來，前後去，方向、道路正確，沒有偏差，就沒有隔礙。 　　相信此刻你的心、你的意念，應該在六瑞相的境界。六瑞現前，你要很輕安，飄飄然自在而去。記住，還要把握時間，方向分毫不偏，趕快再回來慈濟這條菩薩道，師父祝福你！ 　　重點書摘 　　曾有人問：「師父，什麼是修行？」慈師父回答：「修行最簡單的講法，就是修掉不好習氣、修掉不好的行爲，專心奉獻給大眾。 　　慈師父分享早年跟隨證嚴法師修行時，法師告誡他們：「有能力時吃三餐，沒有能力就吃一餐。修行就是要自力『耕』生……但要幫助貧病人的事是不能停的……」——靜思精舍常住眾 　　慈師父曾

勉勵我：「學任何東西都一樣，唯有一個『勤』字。勤練、勤練、勤練，是不二法門。」——釋德澡 　　病痛的折磨，絲毫沒有摧毀慈師父的心志，每天早上起床依然禮佛，輕安自在過每一天。這一分輕安自在，我想是來自早年的訓練、來自早年的磨練。——釋德傳 　　他一生守志奉道，為慈濟四大志業盡心盡力、鞠躬盡瘁：捨報之後，還將大體捐給慈濟大學當「無語良師」，實在令人敬佩。——林欣榮（花蓮慈濟醫院院長） 　　「校長，大學要拜託你了！」他那一握、那一聲請託，我瞬間明白了，慈師父堅持對志業體主管禮貌的尊稱，其實是蘊含著很大的尊重與期許，他期望主管們能把志業守好，就像他守護精舍這個大家庭一樣。——劉怡均（慈濟大學校長

） 　　出家是為眾生付出，不是看破紅塵、逃避現實。 　　德慈師父出家近一甲子， 　　以「信、願、行」走在證嚴法師開闢的人間菩薩道， 　　行深般若，留下的足印最深也走得最遠。 　　靜思家風 　　靜思精舍僧團秉持「一日不作，一日不食」自力更生的精神，克己、克勤、克儉、克難依律生活，不受供養，並力行慈善濟施。常住僧眾做過二十多種手工，不曾用到分毫善款；廣納十方，更要成為全球慈濟人的後盾！ 　　靜思精舍永遠的大師兄 　　德慈法師，生於一九三四年，臺灣花蓮縣新城鄉人。一九六四年依止證嚴上人，法名悟雲，字德慈，號紹惟。二〇二一年五月二十六日圓寂，世壽八十七，僧臘五十七載，戒臘五十五載。 　　身為靜

思大弟子，以身作則領眾勤耕勞作，維持僧眾的修行與生活，上人肯定他「守護家風，樹立典範」。而其一輩子修行功夫，完全用在「扶疏增長」上人創建慈濟大乘志業。