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探討產後護理機構人員人格特質、問題解決能力與機構火災緊急應變行為之關係

為了解決產後護理之家評鑑基準的問題，作者李容雙 這樣論述：

研究背景:產後護理機構因應社會需求快速增加。護理機構近年來接連發生重大火災，造成極大的人員傷亡。護理機構工作人員火災時正確的判斷與應變措施對火災的影響有絕對的關係。故而探究產後護理機構工作人員火災緊急應變行為刻不容緩。然過去對於探討產後護理機構工作人員火災緊急應變行為的研究付之闕如。研究目的：本研究旨在探討產後護理機構工作人員人格特質、問題解決能力與火災緊急應變行為的關係。研究方法：採用橫斷式研究設計和立意取樣的方法，研究對象為台灣產後護理機構工作人員。採網路結構式問卷調查方法。於2021年6月18日至2021年10月31日進行網路問卷資料收集。共計171位產後護理機構工作人員參與本研究，1

69人完成完整資料調查。研究工具包括人格特質量表、問題解決能力量表、火災緊急應變行為量表與基本屬性問卷。資料分析方法使用 SPSS 21.0進行描述性及相關性統計分析。研究結果:研究對象人格特質傾向於「和善性」、「嚴謹性」，研究對象的問題解決能力(Mean ± SD = 89.5 ± 16.1)、火災緊急應變行為(Mean ± SD = 98.3 ± 6.7)得分高。影響研究對象火災緊急應變行為之因素包括工作年資(t = 3.31, p = .022)、主動參加消防教育訓練課程(t = 3.08, p = .003)與緊急應變災害演習或桌上演練(t = 2.69, p = .011)、平時會注

意各種火災發生的可能性(t = 2.14, p = .034)、問題解決能力(r = -.390,p = .000)與火災緊急應變行為呈正相關；人格特質以傾向開放性(r = .262, p = .001)、嚴謹性(r = .235, p = .002)人格特質者與火災緊急應變行為呈中度正相關。研究結論:1.本研究發展的火災緊急應變行為量表有良好信效度，可作為產後護理機構測量工作人員的火災緊急應變行為良好工具。2.產後護理機構管理者在人員火災緊急應變訓練課程設計與任務安排時應考量工作人員人格特質與問題解決能力。3.工作年資3-5年者、問題解決能力較佳者為可做為火災緊急應變計畫種子人員。4.建議未

來研究可以質性研究進一步瞭解產後護理機構人員火災緊急應變行為。並可探討不同地區、經營型態的產後護理機構工作人員火災緊急應變行為的差異。

運用行動科技建置孕產全期哺乳衛教系統 對產婦母乳哺餵之成效

為了解決產後護理之家評鑑基準的問題，作者林月娥 這樣論述：

研究背景：對於產婦而言，除新生兒的照護外，照護中又以如何順利母乳哺餵為產後重要問題之一，也是目前政府鼓勵母乳哺餵重要政策。臨床照護發現所提供的衛教尚未以不同孕產期提供合適的哺乳衛教，且衛教後亦無持續性複習及互動機制，而目前學習環境已結合網路及科技為基礎架構，期能探討行動科技在衛教之成效。研究目的：本研究將運用行動科技方式提供孕產全期母乳哺餵，期能提高孕產婦母乳哺餵意願、知識、效能及哺餵率等成效。研究方法：本研究以三階段進行，階段一：採質性方法訪談及歸納10位產婦進行產前、產後、居家及Q&A等孕產全期哺乳衛教需求。階段二：採前驅性研究建構「哺乳衛教e指通」行動科技衛教方法及信、效度檢測。階段三

：採縱貫性量性研究，以控制組接受「一般衛教」及實驗組接受「哺乳衛教e指通」行動科技輔助衛教各60位。過程以ADDIE模式建構衛教系統，並以Kirkpatrick所提出的「四階層評估模型」為成效評價，於產前(T0)、產後(T1)、產後一個月(T2)、及產後第二個月(T3)進行研究對象「哺乳意願」、「哺乳知識」、「哺乳自我效能」、「母乳哺餵行為」，及「行動科技輔具介入滿意度量表」進行資料收集，並以GEE等統計進行統計分析。研究結果：階段一：質性訪談歸孕產全期各期需求為：(一)產前衛教需求-以了解哺餵母乳好處與意義、奶水分泌的方法、建立與新生兒哺餵等，以做為產前哺乳自我準備。(二)產後衛教需求-以建

立親子關係、增進泌乳、母乳哺餵技巧與脹奶處理、及促進乳汁分泌食物等訊息，以進行母乳哺餵。(三)居家哺乳需求-以坐月子期間注意事項、增進母奶食物、新生兒困難哺餵處理及母奶存放等訊息，以作為居家時哺餵處理。(四)常見問題處理-以新生兒進食量、乳房相關照護等為常見問題。階段二：完成修辭用語、調整衛教內容、刪減，等修正衛教內容為43項，並依前趨試驗研究對象使用後建議增加影片三項，並使用Official Account系統建立官方網站「母乳衛教園地」，而Line Official Account具有資訊編輯、與研究對象進行衛教、自動回覆功能，圖文訊息，影片觀賞，群組管理及提醒等功能。使用行動科技進行衛教

、Q＆Ａ及時回饋、及使用者問卷調查填寫等功能，並運用在行動科技衛教系統建置。階段三：以控制組(接受一般衛教方式)及實驗組(採行動科技衛教方式)，採縱貫性研究追蹤四時間點成效：一、哺乳意願方面-兩組隨著時間改變而降低，在組別與時間點交互作用，生產後哺乳意願雖隨時間下降，但實驗組仍較對照組具有較高的哺乳意願；而在產後兩個月(T3)的哺乳意願，實驗組仍較對照組高，且具有顯著差異(T3 vs.T0，Waldχ2=4.557，p =.033)，而具母乳哺乳意願越低者，越傾向採用純「配方奶」哺餵方式，尤其在產後及產後第二個月具有顯著差異(產後第一個月β=-3.857，p=.002；產後第二個月β=-2.2

95，p=.003)。二、哺乳知識方面-兩組生產後哺乳知識分數隨時間而提升，在組別與時間點交互作用，在各時間點並無顯著差異，但實驗組仍較對照組較高哺乳知識，整體而言哺乳知識與教育程度具相關性，教育程度越高哺乳相關知識越高，以大學及研究所教育程度較高中(職)具有更好的哺餵知識(β=2.376，p=.015；大學教育程度β=2.666，p=.020)，而哺乳知識越低者越易傾向採用純「配方奶」哺餵方式。三、哺乳自我效能方面-兩組均隨著時間改變而提升趨勢，在組別與時間點交互作用，在產後(T1)及產後一個月(T2)的哺乳自我效能具有顯著差異(產後β=9.497，p