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銀髮族居家環境安全暨輔具需求之初探-以台南金華社區為例

為了解決板橋安養中心費用的問題，作者林長諭 這樣論述：

背景：根據國發會2014年公布的中華民國人口推計(西元2014-2061年)，依據生育率的高、中、低推計，台灣的人口零成長將可能出現在民國115年、110年及108年，總人口數最高峰分別為23.7百萬人、23.6百萬人及23.5百萬人，看來台灣的人口似乎尚在成長。2015年後台灣工作人口將開始一路減少，當台灣的「人口紅利」成長至高峰後就是下滑的開始，按照低生育率推計，到民國150年台灣的總人口將只剩1千6百6十萬人，比之於高點，少了近7百萬，台灣3成的人口即將消失！據專家統計台灣地區到2025年老年人比率可能將達到20%以上，換言之每五人中就有一人為老年人口，面對工作人口與新生兒人口的逐年減

少，老年人口的不斷增加，無疑對新世代年輕人而言即是面臨極大衝擊。且從高齡者的活動範圍逐漸以「居家」為中心可以看出。老年是身心機能急遽衰退老化的時期，進而影響高齡者日常生活的行為活動，所以居家環境的安全與便利性將嚴重地影響高齡者的生活品質。然而人們往往容易在最熟悉的環境內疏忽其危險性。方法：本研究以橫斷式研究探討高齡族群、居家空間、生活輔具三者間的現況調查。透過「個案環境觀察」及「使用者問卷調查」，以目前高齡者對於其居住之生活空間滿意度及空間需求。故以文獻彙整做為基礎資料，進一步透過實例環境觀察，以居家生活輔具的使用行為為主軸做空間實態調查，並藉由量化問卷得知高齡使用者的觀點，由高齡使用者的觀點

來探討其居家空間之使用行為與使用空間上的問題點，與居家生活輔具需求調查，並從高齡者的使用行為中歸納彙整出較合適高齡族群的居家生活空間現況。結果：整體而言，現階段的居家生活空間與輔具設備大多採標準化型式，較少對應使用者的需求而做設計或調整，就金華社區共62位長者，過去一年曾經在家跌倒的長者為42(67.7%)人，反之沒跌倒為20(32.3%)人。就本研究對金華長者分析如下，基本資料中在獨立樣本t檢定分析發現；年齡與跌倒有顯著性關係，本研究應用交叉分析與卡方檢定進一步探討高齡者年齡、行動狀況、機能退化等基本資料與行為困擾之關係，並瞭解類別之間是否有顯著關係，即交叉分析之卡方值取 0.05以下為有效

值。在研究長者之居家環境安全評估，受訪老年人有67.7%過去一年內曾經在家跌倒過，其共同居家環境產生的問題，依第二章文獻回顧之內容，將老年居家環境區分為 A類（整體空間）、B類（廚房空間）、C類（臥房空間）、D類（浴室空間））及E類（樓梯空間）共五類空間，雖空間環境在本研究無顯著差異，歸納可能是金華社區經常辦理相關防跌講座與居家安全課程，長者對於平時活動行為都相當注意且小心。然而透過訪談調查過程中瞭解高齡者在居家空間的使用行為及其困擾與不便之處，從使用問卷調查中發掘問題，進而以高齡者觀點彙整歸納出居家活動空間中產品設計之合適性與配置規劃之建議，同時進行長者居家生活輔具需求探討，選定13樣居家常

見生活輔具讓金華社區長者隨機挑選五種，並告知本研究提供之輔具雖有政府補助，但此次輔具挑選無關費用，須以案主家中最迫切需要，且能減少家中發生危險的生活輔具為主，本研究調查以圖示與口述的方式調查社區長者對居家生活輔具之需求表詳如內文。結論：由長者在家跌倒的狀況、居家環境安全評估，基本身體機能退化與長者跌倒為相關危險因素之一，環境空間在本研究較無顯著相關，透過訪談高齡者居家生活輔具需求探討 ，發現長者較為重視安全性輔具，而非較新較美觀的輔具。

長期照護制度之對照研究瞻望

為了解決板橋安養中心費用的問題，作者趙雨芳 這樣論述：

目前全世界幾乎所有國家都面臨人口老化的危機，為因應高齡化對整體社會產生的衝擊與影響，世界許多高齡社會國家早已透過「長期照護制度」的建制來因應，其中又以經濟合作暨發展組織(Organisation for Economic Co-operation and Development,OECD)之成員國為世界上所有推動長期照護有成之代表性國家地區。反觀台灣至今仍未有全面性完整的長期照護制度，僅以社會救助方式與慢性醫療延伸來因應長期照護需求與解決。本研究乃針對北歐、西歐以及東北亞等國代表性的長期照護制度進行對照，以瞭解掌握各國長期照護制度的相關內容與優劣勢，據以提出建議，做為我國新興未艾推動長期照護

制度瞻望之參考。本研究採敘述性之質化研究，以文獻資料分析法為主，蒐集與彙整各國長期照護制度的相關內容軌跡，再針對長期照護相關從業人員進行深度訪談，將所得資料進行歸納、整理、分析與詮釋。本研究結果可反映出對於我國擬建構完整的長期照護制度體系，所需之「社會價值理念」、「科層體制」、「需求評估(工具)」、「照護管理」、「服務輸送」、「照護服務」、「法政框架」與「人員培訓」的具體建議內容或方案，尤其是德國、荷蘭和日本的長期照護制度，較適合我國參考借鏡師習。本研究建議，建置「長期照護」制度，須優先將長期照護思維理念價值界定清楚，再推廣深植於社會大眾，才能進一步去操作推動長期照護，如此才足以釐定相關人事物

之最佳運作模式，建置完整且順利運營之長期照護新體制。