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家庭治療概論（原著第九版）

為了解決practice家庭功能評估表的問題，作者（美）艾琳·戈登堡（美）馬克·斯坦頓（美）赫伯特·戈登堡 這樣論述：

經過40年的修訂和更新，本書已經成為人們學習家庭治療的重要教材，旨在引領讀者更全面地掌握家庭治療，助力讀者的個人和專業成長。   本書結合家庭治療領域目前的發展，對其主要視角、觀點、價值體系、干預技巧和目標進行了梳理。從家庭關係、家庭的發展、家庭功能的多樣性、系統理論的特色等基礎性問題入手，本書首先帶領讀者回顧了家庭治療的起源、發展脈絡和倫理問題，隨後系統介紹了六大類經典家庭治療流派的核心思想和工作實踐，並進行了全面的比較和評價。   本書還指出了家庭治療發展的新方向，包括以焦點解決、合作取向和敘事理論為基礎的社會建構治療模型，強調了臨床研究的重要意義。   五大類特色專欄突出呈現了家庭治療中

的關鍵主題，説明讀者吸收和理解家庭治療的重要思想。本書特別採用了來自不同背景的家庭治療師的案例，包括了社會工作、婚姻和家庭治療、心理學以及諮詢與教育背景的材料，讓更多讀者從本書中獲益。 愛琳·戈登堡（Irene Goldenberg） 美國加州大學洛杉磯分校神經精神病學研究所精神病學系的心理學名譽教授，目前也在維吉尼亞州大洛杉磯醫療保健系統指導博士和家庭治療項目。她與赫伯特·戈登堡（Herbert Goldenberg）一起榮獲了2007年美國家庭治療學會終身成就獎。她是美國婚姻和家庭治療協會、美國家庭治療學會和美國心理學協會家庭治療分會的成員，以及美國心理學協會會士。   馬克·斯坦頓（M

ark Stanton） 美國阿祖薩太平洋大學心理學研究生教務長和教授；曾任阿祖薩太平洋大學行為和應用科學學院創始院長，研究生心理學系主任以及博士項目創始主任。他曾任美國伴侶和家庭心理學委員會主席，美國心理學協會家庭心理學分會主席。他的執業經歷豐富，是加利福尼亞州的註冊心理學家，也獲得了美國職業心理學委員會伴侶和家庭心理學資格認證，榮獲了美國心理學協會家庭心理學分會“2007年度家庭心理學家”稱號。他曾擔任《伴侶與家庭心理學：研究與實踐》（Couple and Family Psychology: Research and Practice）的主編（2011—2014）、《家庭心理學家》（Th

e Family Psychologist）的主編（2002—2007）。他也是《伴侶和家庭心理學專業能力》（Specialty Competencies in Couple and Family Psychology）和《家庭心理學手冊》（Handbook of Family Psychology）的合著者。   赫伯特·戈登堡（Herbert Goldenberg，1926—2008） 美國加州州立大學洛杉磯分校的心理學名譽教授，美國婚姻和家庭治療協會、美國家庭治療學會和美國心理學協會家庭治療分會的成員。   譯者簡介   王雨吟 中山大學心理學系副教授，博士生導師，在北京大學心理與認知科

學學院臨床心理學方向獲得博士學位；已在國內外期刊上發表多篇學術論文，同時擔任多本學術期刊審稿人；有超過15年的臨床干預經驗，主要治療方向為家庭治療。 第一部分　家庭治療的基礎   第一章　採用家庭關係框架 　家庭系統：基本概念 　當代家庭：多元視角 　家庭結構 　家庭敘事和假設 　家庭心理彈性 　性別、種族、民族和家庭治療 　文化多樣性和家庭 　性別和文化影響力對治療師及治療的影響 　家庭治療視角的轉變 　控制論：範式轉變仍在繼續 　交互決定論 　次級控制論和後現代主義   第二章　家庭發展：連續性和變化性 　發展生命週期的視角 　家庭生命週期框架 　家庭生命週期階段模型 　家庭發展階段 　

家庭中的其他發展序列 　有同性戀成員的家庭   第三章　家庭功能的多樣性 　多元文化和特定文化的考慮 　家庭和家庭治療中的性別問題 　女性主義和家庭治療 　社會經濟地位和家庭功能 　治療和社會公正   第四章　系統理論與系統式思考 　科學方法之外的拓展 　看見系統 　家庭系統的一些特徵 　家庭和更大的系統 　家庭治療實踐中的系統式思考 　對於系統理論的批評   第二部分　家庭治療的發展和實踐   第五章　家庭治療的起源和發展 　家庭治療的歷史根源 　精神分裂症和家庭的研究 　婚姻和婚前諮詢 　兒童指導運動 　團體動力和團體治療 　家庭治療的發展   第六章　職業因素和倫理實踐 　職業因素 　維

護倫理標準   第三部分　成形的家庭治療流派   第七章　心理動力學模型 　理論的地位 　心理動力學模型：一些歷史思考 　阿德勒和沙利文：有貢獻的先驅 　心理動力學觀點 　客體關係理論 　客體關係治療 　科胡特和自體心理學 　主體間性精神分析 　關係精神分析 　附言：依戀理論和神經科學   第八章　代際模型 　鮑恩的家庭理論 　八個連鎖的理論概念 　鮑恩的家庭系統治療 　背景治療   第九章　體驗模型 　共同的哲學承諾 　體驗模型 　卡爾·惠特克和象徵性體驗式家庭治療 　格式塔家庭治療（凱普勒） 　人性驗證過程模型（薩提亞） 　情緒聚焦治療   第十章　結構模型 　結構式的觀點 　結構式家庭理

論 　結構式家庭治療   第十一章　策略模型 　溝通的觀點 　策略式觀點 　MRI互動式家庭治療 　MRI短程家庭治療 　策略式家庭治療（黑利-麥德尼斯） 　米蘭系統模型 　策略式方法的有效性   第十二章　行為和認知行為模型 　行為治療和家庭系統 　家庭認知行為療法的興起 　評估的關鍵角色 　受行為影響的家庭治療形式 　功能性家庭治療 　聯合性治療 　與建構主義的聯繫   第四部分　家庭治療的新方向   第十三章　社會建構模型Ⅰ：焦點解決治療和合作取向治療 　後現代革命 　後現代主義結構 　後現代治療性觀點 　社會建構主義治療 　反映小組   第十四章　社會建構模型Ⅱ：敘事治療 　後結構主義

和解構主義 　自我敘事和文化敘事 　一種治療哲學 　治療性談話 　治療性儀式、信件以及聯盟   第十五章　基於人群的家庭治療 　家庭和學校 　家庭和精神障礙 　治療過程 　醫學家庭治療 　同性家庭 　心理教育：教授特定人群相應技巧 　關係教育專案 　家庭暴力 　離婚和再婚   第五部分　臨床研究：科學和實踐的協同合作   第十六章　循證家庭治療 　質性和量化研究方法 　伴侶與家庭測量研究 　二元測量 　伴侶與家庭治療中的個體測量 　家庭治療過程和結果的研究 　循證家庭治療：一些結語   第六部分　家庭理論和家庭治療：比較評價   第十七章　家庭理論和治療的比較 　家庭理論：比較性概覽 　家庭理

論：比較性概覽 　精神藥理學和家庭治療   術語表  

退休基金革命

為了解決practice家庭功能評估表的問題，作者彼得．杜拉克 這樣論述：

　　本書於1976年首次出版，而當書的書名為《看不見的革命》(The Unseen Revolution)，杜拉克在本書中進行了種種的預測，他預言： 　　․老年人的扶養將是一大問題； 　　․長壽將成為健康照護的一大議題； 　　․退休金和社會安全保險將成為美國經濟和社會的重心； 　　․退休年齡將延長； 　　․美國整體政策將愈加受到中產階級議題和老年人價值觀所左右。 　　儘管這樣的論述難容於1976年的時代浪潮，但經過了近半世紀，我們再重溫此書，當時所提出之退休基金相關議題、現象及見解，與現今發展趨勢不謀而合。我們不得不佩服這位國際公法博士出身的「現代管理學之父」，他的高瞻遠矚及真知灼見。

  作者簡介 彼得‧杜拉克 　　彼得‧杜拉克生長於一個文化環境優越的家庭，薰陶於猶太–基督教信仰傳統。1937 年移居美國，2002 年6 月20 日榮獲美國「總統自由勳章」。 　　杜拉克一生好學、敏思、善察、能析；筆耕不輟，以逾40 部著作享譽世界；治學精進、不拘框條，觸類旁通、不落窠臼。他早年學金融，1931 年獲法蘭克福大學法學博士。經濟學上，他尊敬凱因斯（John M. Keynes 1883-1946），但跟隨熊彼德（Joseph A. Schumpeter 1883-1950）。政治學上，他主張多元化和去中心化，對極權主義持嚴肅的批判態度。他對存在主義哲學與生存神學，特別

是齊克果（S. Kierkegaard 1813-1855）的思想研究，造詣頗深。 　　杜拉克自稱為「旁觀者」，始終持守立場清醒、思維冷靜、人格獨立、思想自由以及責任意識。做為「社會生態學家」，他具有明心慧眼、洞察力強，為世人的社會與組織守望的美德、正直與良知，勇於在批判中追求創新。他創立了「現代管理學」，主張管理的理論創新與實踐探索、走「知信行」合一之路，因此被譽為「現代管理學之父」和「管理大師中的大師」。 　　杜拉克在世近一個世紀。他經歷過兩次世界大戰；見證從科學技術變革到思想理念革新的過程；目睹從工業時代進入智識（知識）時代、資訊時代的變化；親歷從資本主義社會發展到後現代知識型社會的

變遷；對所有經歷的變化以及21 世紀的人類發展，他都提出自己的真知灼見。今天，我們能夠深切感知到他的貢獻永不止於20 世紀，對未來世界的發展與變化，杜拉克的思想必定會產生更加積極且深遠的影響。 譯者簡介 許貴運 　　台灣大學歷史系畢業、淡江大學美國研究所碩士。曾任職中國廣播公司、聯合報系及美國在台協會，並先後擔任淡大、政大、東吳、元智大學講師。已出版英譯中著作七十餘本，主要有《樂在溝通》、《與成功有約》、《反挫》、《大外交》（合譯）、《逆齡社會》、《會說才會贏》、《簡單讀懂 麥可．波特》、《最嗆的貿易史》等。近作有《季辛吉1923-1968 年理想主義者》。   總

序 功能正常的社會和博雅管理 邵明路 總序 向一位跨世紀的大師致敬 許士軍 導讀 近半世紀前的退休基金先知─ 彼得．杜拉克 薛明玲   序言   第 1 章 無人注意的革命     退休基金社會主義的實現／退休基金的未竟之業／人口結構的巨變／無人注意的革命   第2 章 退休基金社會主義：成功帶來的問題   成功的危險性／人口動態、出生率、扶養比／退休基金社會主義的經濟問題／退休基金社會主義的政治問題／所需的改革／社會安全保險的未來   第3 章 退休基金社會主義下的社會機構與社會議題 新的需求／對經濟成就的要求／成長管理的需求／工作和工作者：社會的需求／工會能在退休基金社會主義下存活嗎？／財

產的新意義／退休基金社會主義和第三世界   第4 章 退休基金社會主義的政治教訓和政治議題 那些「主義」的結果如何？／非政府政策的效能／富裕的迷思／福利社會對上福利國家／平等對上平等／通貨膨脹對上失業：何者為害較輕？   第5 章 美國政治的新陣營   1995 年後記：公司的治理   導讀 近半世紀前的退休基金先知── 彼得．杜拉克 　　彼得．杜拉克於1976 年出版的「看不見的革命」（TheUnseen Revolution），20 年後以「退休金革命」（The PensionFund Revolution）再版，序言中提到，此書談論的皆為既成的事實，然而並不見容於1976 年的時

代思維而受到漠視。經過了近半世紀，我們再重溫此書，當時所提出之退休基金相關議題、現象及見解，與現今發展趨勢不謀而合。我們不得不佩服這位國際公法博士出身的「現代管理學之父」，他的高瞻遠矚及真知灼見。 　　這本書不只是已經退休或即將退休的人士需要看，即使離退休還有段時間的上班族更應該看。因為，越早關心退休金制度並且作好退休規畫的人士，屆時就可以更安心地享受退休生活。 　　彼得．杜拉克在書中一開始生動描述美國退休基金社會主義的實現：美國工作者擁有的以投資股票為主的退休基金，已持有美國公司超過三分之一以上權益資本。意思是說退休基金已經發展成為投資「美國經濟」的強大活水，在1990 年代美國企業退休

基金及其他退休基金，持有美國公司近40％的普通股以及較大型公司約40％的中長期債券。 　　以這本書於1996 年再版時間點來看，美國的社會安全捐是退休保險的第一層支柱，是確定給付的年金制；本書所述的私人企業退休基金計畫是第二層支柱，多採確定提撥制。當時，台灣只有軍工教年金，勞保只有確定給付的一次提領，後來推出勞保年金改革，算是勞工退休保險的第一層支柱；而於2005 年推出的勞退新制，算是勞工退休保險的第二層支柱，則採確定提撥制，這些算是我們有跟上美國的地方。但是我國日前退休基金制度還是有一些要思考改進的地方，例如各項退休及養老基金如何更有效管理及監督。 　　人口老化與少子化已是時代的大趨勢

，「撫養比」正在逐年惡化中。因此，如何提高社會生產力並配合life cyle 來調整退休金的提撥與領取，以延緩撫養比的惡化，是政府及民間需要面對的重要議題。參考作者書中的精神，我們或許可以思考下列幾點： 　　（一）對於勞保年金如有提前退休領取需求者，宜以預借方式取代；而減少提領之金額宜按平均餘命重新檢視設計。 　　（二）法定強制退休年齡亦宜按平均餘命重新檢視。 　　（三）面對撫養比之惡化，制度上宜鼓勵延後退休，同時要避免領取退休金的人再去低薪就業，以減少排擠正職人員的工作機會。 　　（四）鼓勵年輕的受僱者自提6％，以壯大勞工保險的第二層支柱。 　　（五）以開放思維評估開放勞工自選投資標的可行

性；同時退休基金之投資標的，應以具有國際競爭力及重視永續發展之優質ETF 為主，讓勞工享受全球及國家長期經濟成長的果實。 　　撇開作者相當篇幅闡述美國退休基金於社會主義歷史哲學角度的辯證觀察，台灣勞工退休保險制度確實可以參考書中剖析美國私人企業退休計畫的歷史，其透過高效率的多元專業投資團隊，創造很好的績效，享受整個美國經濟成長的成果。 　　另外，值得台灣參考的是美國龐大的退休基金、各式各樣的投資基金、家族基金和校產基金，為美國培養出大量高素質的投資專業人才。以今年（2021）五月剛辭世的前耶魯大學捐贈基金最高操盤人大衞．史文森（David Swenson）為例，其於1985 年開始管理耶魯

大學捐贈基金，他使得耶魯大學捐贈基金大放異彩，獲得遠高於市場水準的長期收益。截至2020 年6 月30 日，耶魯大學捐贈基金規模從其接手時的13 億美元增長至312 億美元，並為該大學提供40％的財政支持。同時，36 年來他為全球退休基金界培訓出為數眾多的投資高手，充分體現彼得．杜拉克一生所強調的「專業知識工作者的存在價值」。摩根史坦利投資管理公司前董事長巴頓．畢格斯曾說：「世界上只有兩位真正偉大的投資者，他們是大衛．史文森和華倫．巴菲特。」 　　本書亦觀察到美國退休基金是有史以來面對人口劇烈而深沈變化的最有效回應，這個變化就是大多數人的壽命延長，其於退休後的生命期間亦更為長久。因此退休金和

社會保險亦成為美國經濟和社會的重要議題；美國政府之整體政策愈加受到接近退休和已退休這兩個群組的人，其切身利害關係及價值觀所左右。 　　本書最後附加了一篇作者於1991 年在哈佛商業評論發表題為〈公司的治理〉的文章，該文勾勒公司治理的主要趨勢，事實上就是我們正在走的路。美國的經濟制度已有重大變化，其中的管理、權力、控制等結構都有重大變革。作者強調把企業的財富創造能力弄到最大化是平衡員工、顧客和股東（即退休基金）的最佳量化指標，文中作者提到他在1954 年出版的《管理的實踐》（The Practice of Management）一書中，已為此踏出第一步，也為公司勾勒出八個主要的目標領域，這些領

域（或衍生出來的變種）依然是日本大型公司作商業規劃時的起點。這些觀點都是當今企業經營與公司治理的重要課題。   薛明玲 本文作者為資誠PwC Taiwan 聯合會計師事務所前所長   第1章  無人注意的革命退休基金社會主義的實現 如果「社會主義」的定義是「工人擁有生產手段」，而且這是正統、僅有的嚴格定義，那麼美國就是第一個真正的「社會主義」國家。 今日美國企業的員工，透過所屬的退休基金，至少擁有權益資本（equity capital）的25％，超過控制企業之所需。自僱者、公職人員、中小學和大學教師的退休基金則擁有另外至少10％股本，整個加起來，美國工作者擁有美國企業1 ／ 3 以上權益

資本。再過十年，這些退休基金的持股不可避免地將愈來愈多，到了1985 年（或許更早），他們在股本中所占的比率至少可達50％（ 甚至可能達到 60％）。十年後或 20 世紀尚未結束時，他們的權益資本（即普通股）比例應該達2 ／ 3 以上，外加美國經濟相當大的一部分（約40％）的債務資本（公債、公司債、債券）。通貨膨脹只會加速這一進程。 更重要的是（尤其是對社會主義理論而言），規模最大的員工退休基金，即1,000 家至1,300 家最大的公司和35 個產業（如大學教師和貨車司機）基金，已幾乎掌控了美國最大的1,000 家產業公司；換句話說，他們至少擁有1 ／ 3。銷售額一億美元以下的公司也在掌控之

列，按今日的標準，這類公司就算實際規模不小，但頂多只能算有相當規模。退休基金還控制「非工業」產業中的50 家最大公司，這些行業包括銀行業、保險業、零售業、通訊業、運輸業。這些是社會主義理論所謂的經濟「指揮位置」（“command position”）─ 誰掌控這些位置就能號令其他人。 確實在農業以外，美國經濟現在由美國工作者透過投資代理人（即退休基金）所擁有的部分，要比阿葉德（Allende）為了讓智利成為「社會主義國家」而收歸政府的資產還大，也大過卡斯楚（Castro）統治下古巴實際的國有化規模，或史達林主義（Stalinism）極盛時期匈牙利或波蘭的國有化程度。

失能老人家庭照顧者僱傭外籍家庭看護工之決策歷程

為了解決practice家庭功能評估表的問題，作者林資靜 這樣論述：

臺灣邁入高齡社會，老年人口比率上升，在疾病與老化的雙重影響下，日常生活仰賴他人提供照顧，然家庭照顧者無法長期回應此密集性需求，選擇聘僱外籍家庭看護工協助分擔家內照顧成為首要選擇。本研究即探討失能長者之家庭照顧者聘僱外籍家庭看護工之決策過程與動機，採取質化研究，以半結構問卷進行訪談，訪談宜蘭地區曾考慮僱傭及已僱傭外籍家庭看護工的失能老人家庭，共有17位失能老人之家庭成員，探討影響失能老人家庭決策與僱傭外籍家庭看護工歷程，及僱傭後對家庭互動關係之變化。 本研究發現，失能老人欲聘僱外籍家庭看護工為回應家中長者因疾病導致失能後需要密集性照顧，加上居住型態改變，多數長者與成年

子女並未同住，家庭照顧分工不易，面臨工作、家庭與子女分工等諸多限制。另有高齡配偶擔任家庭主要照顧者，皆為家庭向外尋求照顧服務資源之肇因。其次，失能老人家庭聘僱的決策過程中，遵循著「長幼有序」、「男性決策為主」之文化規範，以及「主要照顧者具有經濟決策權」的模式進行照顧資源的選擇。在現有各項長照服務資源中，家屬選擇外籍家庭看護工之考量分別為「照顧安全性」、「照顧連續性」、「照顧可負擔性」、「申請服務的可近性」，其中又以「照顧安全性」、「連續性照顧」為關鍵之因素，認為外籍家庭看護工的特質最貼近照顧需求。 外籍家庭看護工在進入失能老人家庭後，即與失能老人及家庭照顧者形成三角的互動關係，與老

人逐漸發展類家人的信任與家屬的僱傭關係，隨不同角色與關係，發展出三角制衡關係。失能老人與家屬皆認為在僱傭外籍家庭看護工後，在照顧品質及家人間的生活品質皆有改善，然仍需回應外籍家庭看護工「多元化飲食習慣」、「語言溝通障礙」、「執行照顧工作的異質性」等現況，指出雇主端需有意識的融合外籍家庭看護工文化差異。另外，首次聘用外籍家庭看護工與已聘用外籍家庭看護工多年兩者相較，對於「外籍家庭看護工品質的穩定性」與「長期支出照顧費用的經濟壓力」之感受差異性最大。 為穩定外籍家庭看護工之品質，與外籍家庭看護工的溝通與培訓之質與量最為關鍵。同時，在媒合外籍家庭看護工與失能老人過程中，雇主須敏感家庭看護

工文化差異與需求，能有助於外籍看護工執行照顧工作的穩定性。研究建議家屬可結合社區端現有的資源網絡，由外籍家庭看護工陪同失能老人參與社區活動，有助於雙方的社會參與及對文化差異的了解，重視外籍看護工在家庭與社區的融合。政府在積極發展長照政策之際，回應失能家庭照顧者主觀性需求，增加服務資源的連續性與可及性，回應失能老人與家庭長期面臨之多元負荷，維持家庭的穩定性。